Консультация онколога /

Консультация по тактике лечения нейроэндокр.карцинома G3 — вопрос №962188

364 просмотра

Хотелось проконсультироваться по назначенной технике лечения НО опухоли правого легкого. Возможно ли ее дополнить чем то? что можно самим подавать больному для лучшего восстановления после химии? Не назначены не какие препараты после химии.может для поддержания печени что то? мужчина 66 лет, чувствует себя нормально, обслуживает себя сам, гуляет, болей нет пока. Обследования начали в начале мая. Офиц.диагноз поставлен 20.06.22 Проведен 1 курс химии и гормональный укол.19.07 идет на 2 химию. Исследования и выписки прилагаю. Имеем ли мы право предлагать врачу, предложенные другими врачами тактику лечения?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! В данной ситуации лечение назначено верно, при нейроэндокринном раке легкого G3 первым этапом назначается либо оперативное лечение, но так как описаны мтс в печени, требуется лекарственная терапия. Из схем в первой линии-ЕС или ЕP( этопозид +цисплатин или этопозид+карбоплатин). Не совсем понятно почему пункционная биопсия очагов в печени назначена после 3 курса, но в любом случае динамика будет по кт видна. Так же есть мтс в кости черепа, проводилась ли остеосцинтиграфия, чтобы оценить все кости?? Не вижу назначения бисфосфонатов, при мтс в кости. По поводу терапии между курсами, все зависит от показателей крови, мочи. Гепатопротекторы не назначаются, если печеночные ферменты в норме. По крови от июня снижен гемоглобин, нужно принимать препараты железа-тардиферон например по 1 т*2 раза в день. В остальном анализ был хороший.
Клиент
Юлия, а гормональный укол здесь уместен?нам была рекомендована независимым врачом гормонотерапия атезолизумаб.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, остеосцинтиграфия не проводилась.
Онколог
Да, октреотид или ланреотид применяется совместно с цитостатиками. Лечение вам назначено в соответствии с рекомендациями по лечению нейроэндокринной карциномы легкого G3, атезолизумаб и другие иммунотерапевтические препараты назначаются в основном при немелкоклеточном раке легкого. Остеосцинтиграфию нужно выполнить.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо за развернутый ответ
Онколог
Здравствуйте

К данной химии можно добавить иммунотерапию атезолизумабом (если нет противопоказаний). Это решают только на очном осмотре.

Также необходима терапия золедроновой кислотой, если есть мтс в кости.

Назначение Октреотид лонга не совсем понятно с учётом, что это нейроэндокринная карцинома G3.

С вашим врачом вы можете обсуждать все интересующие вас вопросы.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за подробный ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Лечение назначено в соотвествии с рекомендациями по лечению нейроэндокринный опухолей. Необходимо также выполнить остеосцинтиграфиютак как при поражении костей необходим приём золедроновой кислоты.
Клиент
Рустам, спасибо за консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу вылечить кашель
22 июля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Удаление и протезирование зубов
13 мая 2023
Людмила Сергеевна
Вопрос закрыт
Восстановление после химии
16 сентября 2023
Аля, Арзамас
Вопрос закрыт
Повышен АЛТ после химиотерапии
24 декабря 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Проблемы длинной 2 месяца
30 июня 2024
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск