Аутоимунный териоидит, тиреотоксикоз — вопрос №962456

Question

Аутоимунный териоидит, тиреотоксикоз — вопрос №962456

Азат

280 просмотров

11 июля 2022

Антитела ТПО 959.5; ТТГ 0.001; Т4 45.72. Назначили Тирозол 10 мг три раза в день. Давление высокое, трясутся руки, постоянная усталость, потеря в весе. Может что то не правильно врач назначил? Помогите разобраться.

Вопрос закрыт

потеря

раз

постоянная усталость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 11 июля 2022

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Прикрепите анализы, есть только узи. Антитела к рецептору ттг сдавали?

Пожаловаться

Азат, 11 июля 2022

Клиент

Мария, прикрепили анализы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 11 июля 2022

Педиатр, Эндокринолог

Ещё прошло мало времени. Доза адекватная. Продолжайте принимать, добавьте метопролол, полегче будет

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 11 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. По результатам и жалобам похоже на болезнь Грейвса, она как раз лечится тирозолом длительно - не менее 1,5-2 лет. Улучшение состояния будет постепенно, когда снизятся гормоны. Для уточнения диагноза и прогноза заболевания сдайте кровь на АТ-рТТГ. Для пульса можно принимать бисопролол 2.5 мг 1 р в день или анаприлин 10 мг 3 р в день, для нервной системы - настойку пиона или пустырник.

Пожаловаться

Азат, 11 июля 2022

Клиент

Наталия, нужно ждать снижения свободного Т4??? А что с ТТГ, который сейчас подавлен антителами?

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 11 июля 2022

Эндокринолог

Добрый день, у вас тиреотоксикоз, лечение верное. Можно ещё добавить конкор или беталрк зок, чтобы учредить сердцебиения. Дополнительно нужно сдать кровь на антитела к рецептору ттг

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 11 июля 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Жалобы на снижение веса, учащённое сердцебиение, внутренний тремор, тремор рук, раздражительность, плаксивость, чувство песка в глазах бывают из за избытка гормонов ( у Вас превышение свТ4). Когда нормализуется св т4 и свТ3 постепенно Ваш организм будет восстанавливаться и жалобы будут уменьшаться.
Нужно сдать кровь на антитела к рецепторам ттг ( подтверждения болезни Грейвса, при котором требуется приём тирозола и принимается он длительно ).

На фоне лечения нужен контроль оак с оценкой уровня лейкоцитов, тк тирозол может подавлять выработку лейкоцитов , вызвать жизнеугрожающее состояние. Пока у Вас большая доза тирозола, нужно контролировать оак каждые 7-10 дней.

Я рекомендовала бы повторить анализ на св. Т4 и ещё нужен контроль св. Т3 через 2 недели. Если показатели будут нормализовываться, дозу тирозола постепенно можно будет уменьшать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянная усталость при АИТ и гипотиреозе

7 ответов

4 января 2021

Нина, Москва

Вопрос закрыт

Пятна на лице у ребенка

3 ответа

21 апреля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие, сонливость, не высыпаюсь

5 ответов

28 марта 2024

Дарья, Старый Оскол

Вопрос закрыт

Можно ли метронидазол гель заменить на свечи.

3 ответа

9 июля 2024

Галина

Вопрос закрыт

Когда проходить фгс. Расшифровка результатов

2 ответа

29 марта

800.00 р.

Евгений, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 12 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-12T04:14:12+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 12 июля 2022

Эндокринолог, Сомнолог

ТТГ при болезни Грейвса подавлен довольно долго, главный сейчас показатель - св.Т4, как он нормализуется. самочувствие станет лучше.

Принятый ответ

Милюкова Татьяна Сергеевна, 11 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-11T19:03:55+03:00

Здравствуйте! По УЗИ щитовидной железы видно увеличение общего объёма, почти в 2 раза и по структуре железа воспалена. Гормоны щитовидной железы взаимообратно разошлись - ТТГ вниз, Т4 св. вверх - на фоне аутоиммунного тиреоидита развился тиреотоксикоз. Чтобы точный диагноз вынести - тиреотоксическая форма аутоиммуного тиреоидита или болезнь Грейвса необходимо досдать Ат-рТТГ + общий анализ крови, ферритин и витамин Д.
Пока принимайте Тирозол по 10 мг × 3 раза в день (утро, обед, вечкр) после еды, через неделю дозу немного уменьшите - утром - 10 мг, в обед - 5 мг, вечером - 10 мг. Ещё через неделю - утром - 10 мг, в обед - 5 мг, вечкром - 5 мг. И ещё через неделю - утром 10 мг, вечером 5 мг. На последней схеме остановится на длительный приём + от пульса Анаприлин по 5 мг × 2 раза в день. Если пульс на этой схеме будет более 90 уд./мин. можно увеличить дозу Анаприлина до 10 мг × 2 раза в день (утро, вечер) после еды.
+ Магнерот 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. - 2 мес.
Т4 св., Т3 св. - контроль через 1 мес.
ТТГ - контроль через 2 мес.