Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №962835

Что вас беспокоит?

Анализы дидимер

Здравствуйте! Сегодня получила анализы крови и теперь не могу спать(((Дидимер 1093,гемоглобин 94,реактивный белок 6.1.Переболела ковидом в ноябре 2021 года, анализы были в норме. Что со мной не так? (((

11 Июля 2022·Просмотров: 553·Екатерина, Москва

Здравствуйте!
По анализам признаки анемии легкой степени тяжести. С - реактивный белок мог отреагировать на перенесённый воспалительный процесс, как и Д - димер.
Уточните накануне не болели орви? Какие - то препараты принимаете на постоянной основе?
Сколько Вам лет?

Анна, Вроде немного простывала. Пью престариум и омепразол, цинк

Анна, мне 45 лет

По поводу высокого д - димера нужно сделать узи вен нижних конечностей, поскольку тромбы чаще всего локализуются там.
Контроль д - димера в динамике через неделю, если будет дальше расти то рассмотреть приём Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки 2 недели.
Консультация флеболога по результатам узи вен.
Для коррекции анемии начать приём Феррум лек 100 мг 2 раза в сутки до месяца.
Сдать сывороточное железо и ферритин.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.

Анна, спасибо большое!!

Здравствуйте! Снижение гемоглобина называется анемией. Для уточнения характера рекомендуют сдать ферритин, витамин в12 и фолиевую кислоту. По результатам можно будет подобрать препараты.
Повышение СРБ и д-димер бывает при воспалении. Не болели ли недавно орви?
Какие есть жалобы?
Обильные ли месячные? Когда в последний раз сдавали общий анализ крови? Сколько Вам лет? Были ли роды?

Фирюза, 30 июня были обильные месячные, сдавала в декабре, а эти сегодня.. Беспокоят боли под рёбрами с двух сторон. Мне 45 лет

В декабре было снижение гемоглобина?

Не болели недавно?

Фирюза, гемоглобин был 108 в декабре, было, что то типо простуды, но точно не могу сказать (

Принятый ответ

Если была простуда, то повышение СРБ и ддимера из-за этого. Постепенно придёт в норму. Варикоза на ногах нет?
Для диагностики причин снижения гемоглобина врачи рекомендуют:
1. Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2. Узи органов брюшной полости ( тем более есть боли)
3. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
4. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
5. Ночной осмотр проктолога для исключения геморроя

Фирюза, спасибо большое!

Здравствуйте, ддимер и СРБ говорят о воспалительном процессе. Болели может накануне? Также есть анемия, нужно сдать анализ крови на ферритин, витамин В12, пройти обследование у гинеколога и сделать ФГДС. Пока пить препараты железа, например сорбифер 3 раза в день 3 месяца

Добрый день! У Вас по анализу крови признаки выраженного железодефицита! Нужно сдать кровь на железо, ферритин, ттг, и по уровню показателей решать-либо капать железо , либо пить в таблетках, но скорее всего капать

Здравствуйте.
Есть признаки , по общему анализу крови железодефицитной анемии легкой степени тяжести. Необходимо восполнение дефицита железа приемом препарата железа, например феррум лек 200мг\сутки 3 месяца с контролем ОАК,ферритин,сыв железо.
Для уточнения причин анемии – ФГДС,кал на скрытую кровь, дыхательный уреазныйт тест, осмотр проктолога и гинеколога.

Марина, Спасибо большое!

Такие изменения в крови бывают при анемии. Судя по изменённым показателям, железодефицитная.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 2-3 мес. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Аксана, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.