Антибиотик — вопрос №962980

Question

Антибиотик — вопрос №962980

Алина, Сыктывкар

568 просмотров

12 июля 2022

Доброе утро! Перенесла ковид, 7го июля выписали. Через пару дней почувствовала неприятные ощущения в спине и чуть выше груди. Послушали, сказали, что дыхание жёсткое, но в лёгких чисто. Есть редкий сухой кашель и как будто начинает отходить мокрота. Плюс назначали азитромицин 3 дня. Рентген и кт сказали пока не нужны сказали, сатурация 99, температура 36.8.
Скажите, насколько адекватное лечение?

Вопрос закрыт

рентген

ковид

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

10 ответов врачей

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 12 июля 2022

Терапевт

Здравствуйте.
Для коррекции лечения и контроля состояния рекомендую сдать анализы - общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (по этим данным решается вопрос о назначении антибиотика), Д-димер (по данному показателю решается вопрос о назначении антикоагулянтов), ПЦР (определяет заразность больного), контроль сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного).

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 июля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, то что вы описываете остаточное явление после болезни, вирус может поражать нервные корешки, могут быть боли , я бы не рекомендовала принимать антибиотик без учета общего анализа крови, СРБ, кашель сухой редкий может быть длительное время, достаточно принимать поливитамины, группу В обязательно ( мильгамма), грудной сбор номер 4.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, сдайте клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин
Продолжайте прием лекарств
Добавьте к терапии ингаляцию нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 5 дней
Обильное питье
Нейробион 1т 3 раза в день

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Хайшат, доброе утро. А д-димер качественный или количественный надо сдавать? И сколько пить нейробион по времени?

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 12 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Определения д-димера количественным методом
Курс нейробиона 4 недели.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 июля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
У вас остаточные симптомы вирусной инфекции.
Думаю антибиотик тут лишний.
Можно принимать ренгалин по 1 таб х 3 раза в день, он подходит для лечения смешанного кашля, увлажнять в квартире воздух, соблюдать достаточный питьевой режим из расчета 30 мл на 1 кг массы тела.
Сдать общий анализ крови, срб, для более точного понимания процесса.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 12 июля 2022

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Антибиотик однозначно не нужен, пока не будет результатов оак, срб. Только при присоединении бак информации добавляют их. Также сдать д димер. Исключить риск тромбообразования.Также хорошо помогают ингаляции с пульмикортом 0,5 мкг развести 2 мл натрия хлорида и дышать по 1 ингаляции 2 раза в день в течение 5 дней. Витамины с 500 мг 2 раза в день в течение месяца, витамин Д 2000 ед в сутки в течение месяца.

Пожаловаться

Алина, 13 июля 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте. Кровь сдала сегодня и сделала рентген. Заключение подгрузила, с результаты крови будут завтра только.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 13 июля 2022

Терапевт, Нефролог

В лёгких все хорошо. Жду результатов анализов.

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 12 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, а вы сдавали ОАК? На основании чего назначен антибиотик?

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Алана, не сдавала. Сказали, что возможен риск пневмонии. Надо пропить. Вот и все основание

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 12 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, нельзя бесконтрольно назначать антибиотик, тем более Азитромицин, он сильный .
Вам нужно сдать ОАК, СОЭ, СРБ для решения вопроса о целесообразности данного антибиотика.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 июля 2022

Терапевт

Алина, здравствуйте!
Вообще Вам нужно сделать хотя бы флюорографию. Обязательно сдать общий анализ крови с соэ, срб.
Какие именно неприятные ощущения в спине и груди? боль? усиливается при движении, наклонах, глубоком дыхании?

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Светлана, при вдохе вообще все как обычно. Вчера было ощущение как будто внутри все раздирает. А сейчас я вот вышла с ребенком прогуляться и дискомфорт в области шеи, где вот "ямка"

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Светлана, в спине боль как будто где-то что-то защемило или продуло

Еще мне дали пачку Ксарелто. Сказали хотите пейте, хотите нет

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 июля 2022

Терапевт

Алина, ксарелто без анализа крови точно не стоит применять.
Азитромицин Вы уже начали ?
Мокрота отходит светлая цветом или зеленая?

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Светлана, азитромицин да, но пока только одну выпила.
Мокрота отходила в самом начале болезни. Сейчас есть ощущение, что там что-то стоит, но кашель сухой

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 июля 2022

Терапевт

Сейчас если начали антибиотик, отменять уже нежелательно.
При сухом кашле эффективны ренгалин, синекод. Еще при ковиде хороший эффект даëт АЦЦ 600 мг по 1 пакетику растворить в горячей воде и раз в сутки принимать. На 6 дней.
Рекомендую все- таки сделать флюорографию и сдать анализ крови. Это обязательно для всех болеющих ковидом.
Боли в спине, в грудной клетке могут быть следствием нейропатии, которая появляется часто после ковида.
Можно мазь кетонал использовать и витамины группы В , например, нейробион по 1 т 2-3 р в день на 10 дней.

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Светлана, сказали, что назначат мне врача снова, но я жду уже второй день. Скорее всего, завтра сама хотя бы с утра схожу платно общий анализ крови сдам.
Я флюорографию делала в январе, можно будет сейчас повторить? Это я могу сделать хоть завтра
Ренгалин у меня есть. Нейробион я пыталась купить, но мне сказали, что там есть номер 1 и номер 2. Какой из них нужно брать?

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Светлана, у меня сейчас был приступообразный кашель и как будто весь дискомфорт ушел с груди и спины. Чувствую мокроту. Подойдет ренгалин?

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Светлана, я сдавала 2 июля общий анализ крови. Прям в пик болезни, когда температура была под 39 и кашель ужасный был. Могу прикрепить? Но мне сказали, что так и не скажешь, что болеешь)))

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 июля 2022

Терапевт

Алина, да, прикрепите анализ, пожалуйста.
А в связи с чем делали снимок в январе?
Кашель у Вас сейчас сухой и получается приступообразный? сопровождается нехваткой дыхания? болью за грудиной?

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Светлана, делала планово. После родов.
Просто кашель как накрыл, без воды не смогла успокоиться. Теперь чувствую, что внутри мокрота сидит. Комочек какой-то.
Никакой боли нет. Нигде.

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Светлана, прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Светлана, забыла сказать, что вчера температура была 37.4. Вчера неотложку вызывала. Они мне и сказали, что дыхание у меня жёсткое. Что это возможно бронхит, осложнения после ковид.
После того, как антибиотик выпила, температура выше 36.8 не поднималась.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 июля 2022

Терапевт

Алина, анализ посмотрела.
Эритроциты немного повышены, что возможно при заболеваниях дыхательной системы, тромбоциты на нижней границе.
С учетом жесткого дыхания принимайте азитромицин не менее 7 дней.
Добавьте ацц лонг 600 мг раз в день.
Если самочувствие будет улучшаться через 2-3 дня , то снимок можно не делать, если улучшения не будет , то снимок легких ( лучше флюшки цифровой рентген легких , облучение меньше и информативнее) .
Анализ крови с соэ( посмотреть тромбоциты,они
при ковиде могут снижаться) , срб , фибриноген, протромбин, мно. Желательно Д димер.
Сатурацию скорая помощь измеряла? в норме?

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Светлана, у меня тромбоциты всегда понижены обычно по оак. Сдавала методом Фонио - 199. И эритроциты уже около полугода повышены. Были вообще 5.1. Сказали, что я воды мало пью. В период болезни пила больше двух литров и вот уменьшились немного. Не знаю, может быть связано с этим или нет.
Да, сатурацию измеряла скорая, 99. И врач приходил, тоже было 99. Завтра меня позвали на рентген и на оак. Не отказалась.

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Светлана, я схожу еще завтра платно сдам оак, чтобы тромбоциты посмотреть и загружу сюда. Получается, коагулограмма нужна еще и д-димер?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июля 2022

Терапевт

Простите, не получилось вчера сразу ответить. Да, коагулограмму и д димер при ковиде смотрим. сообщите, какие будут результаты анализов.

Пожаловаться

Алина, 13 июля 2022

Клиент

Светлана, заключение рентгена готово. Загрузила

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июля 2022

Терапевт

Алина, снимок в целом хороший, пневмонии нет, усилен легочный рисунок, что вполне может говорить о ковидном бронхите.
Поэтому принимайте азитромицин.
После результатов крови на гемостаз можно будет решить вопрос о ксарелто.
Как у Вас сегодня кашель?

Пожаловаться

Алина, 13 июля 2022

Клиент

Светлана, мне фельдшер еще предложила подышать пульмикортом 3 дня. Как считаете, стоит?
Также в этой "ямке" появился дискомфорт, хочется покашливать. Приступообразного кашля больше не было. Я вот не знаю что и пить от кашля

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июля 2022

Терапевт

Все- таки на фоне азитромицина лучше стало. Его применяйте не менее 7 дней. Можно добавить ацц лонг, при ковиде именно его рекомендуем.
Пульмикорт так же хороший эффект показывает, но неоднозначно мнение по поводу ингаляции, возможно то, что инфекция опустится вниз. Поэтому если нет одышки, приступов кашля, то можно ингаляции не делать.

Пожаловаться

Алина, 13 июля 2022

Клиент

Светлана, ацц есть у меня. Но в последний раз когда я пила его у меня какие-то прям вибрации в груди появились и мокрота совсем тяжело отходила. Может амбробене попробовать?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июля 2022

Терапевт

Алина, можно амбробене, он тоже переводит сухой кашель во влажный.Попробуйте, напишите, какой будет эффект.

Пожаловаться

Алина, 13 июля 2022

Клиент

Светлана, в общем, я выпила Амбробене, и начала сразу кашлять, влажный кашель и мокрота отходить стала. Внутри аж все раздирает от кашля

Пожаловаться

Алина, 13 июля 2022

Клиент

Светлана, сейчас я все время кряхчу получается, стоит внутри все. Пульмикорт есть. Тогда начну ингаляции, температуры нет сегодня. Целый день 36.6

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 12 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Ответ на ваш вопрос-лечение не адекватное.
Антибиотик не показан.
Остаточный кашель после коронавируса может быть месяц и более.
Больше гуляйте,полноценно питайтесь и вообщем то и все.

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Елена, так интересно просто. Я когда выписывалась, у меня кашля сутки не было. А на следующий день начался непонятный дискомфорт в груди и спине. Ну и потом сказали, что дыхание жёсткое. Я лечилась дома сама, в лёгкой форме все прошло, меня даже не слушал никто. Может и тогда было дыхание жёсткое. А может быть и осложнения?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 12 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

Ну лечились вы неделю,дней 10 не меньше.
Если б присоединилось поражение легких,то это случилось бы на 5-6 сутки.
Сохранная сатурация говорит нам о том же.

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Елена, 30 июня сдала мазок, 7го июля меня выписали. Из лечения было только жаропонижающее и витамин С с цинком. По началу мокрота хорошо отходила, потом перестала, но я чувствовала, что она есть и выпила ацц, который лучше бы не пила, там вообще вибрации какие-то при дыхании появились.
А вчера я уже просто испугалась непонятных ощущений и вызвала неотложку. Они мне и сказали, что дыхание жёсткое, но ничего страшного нет, но порекомендовали сделать хотя бы рентген. И что возможно у вас бронхит, бактерия присоединилась.

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Елена, и вчера еще температура была 37.4, когда неотложка приехала. Антибиотик я всё-таки выпила, температура выше 36.8 не поднималась.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 12 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

И выскакивающая температура может быть после ковида тоже до месяца.
Рентген бессмысленен.Он не видит не ковидную пневмонию,не бронхит.
Вообщем пока необходимости в каких-либо препаратах нет

Пожаловаться

Алина, 12 июля 2022

Клиент

Елена, хорошо, поняла. Спасибо!!!

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 12 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

Будьте здоровы!
Немного терпения и все наладится)

Пожаловаться

Алина, 13 июля 2022

Клиент

Елена, добрый день. Меня всё-таки отправили на рентген. Не могли бы вы взглянуть? Как я поняла по описанию, вроде все хорошо.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 12 июля 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! В данном случае показаний к антибиотику нет, это у Вас остаточные явления , я бы рекомендовала Вам приём витаминов комплексных, отдельно витамин Д, и дыхательная гимнастика на тренажере самоздрав. Это хорошо помогает с дыханием после ковида

Пожаловаться

Алина, 13 июля 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. Прикрепила заключение рентгена. Кровь тоже сдала, но будет результат только завтра.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 13 июля 2022

Кардиолог, Терапевт

По данным обследования показанмй к терапии антибиотиками нет

Пожаловаться

Алина, 13 июля 2022

Клиент

Анна, можно ли подышать пульмикортом? Сегодня утром, когда пошла на рентген, был дискомфорт в "ямке", где шея. Как будто дышать было тяжело. Но потом прошло все.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 13 июля 2022

Кардиолог, Терапевт

Можно

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 14 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура

10 ответов

6 июля 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Кашель сильный

8 ответов

9 декабря 2021

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Рентген

3 ответа

21 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T16:53:52+03:00

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июля 2022

Терапевт

Алина, тогда отмена по амбробене. Пульмикорт у Вас есть?
если температура не выше 37 , то можно делать ингаляции, для этого 0,5 мг пульмикорта развести в физрастворе 2-3 мл и дышать до 2 раз в день.

Принятый ответ