Консультация терапевта /

Отклонение а анализах — вопрос №963501

235 просмотров

Здравствуйте!
Жена, на фоне не очень хорошего состояния, сдала анализы.
На сколько я понимаю есть анемия и повышено СОЭ.
Месяц назад проходила профосмотр, гемоглобин был немного ниже чей сейчас, СОЭ было 19.
ЭКГ в норме.
Гинеколог по свой части особых проблем тоже не нашел.
Что необходимо сейчас предпринять?
Может ли СОЭ быть повышено на фоне анемии?
На следующей неделе планирует поездку на юг, с такими анализами это не противопоказанно?
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Анемии нет, есть признаки дефицита железа. Сейчас препараты железа принимает?
СОЭ может повышаться при анемии, во второй половине менструального цикла. Какой сейчас день цикла?
Есть ли жалобы? Боль в суставах? Хронические заболевания?
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий и плохой. В таких случаях рекомендуют УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, препараты железа не принимает, хронический заболеваний нет, есть жалобы на небольшую слабость
Терапевт
Слабость может быть на фоне дефицита железа. Необходимо поднять железо.
Обильные ли месячные? Кушает красное мясо?
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При слабости так же имеет смысл сдать кровь на витамин Д, оптимальный уровень в пределах 40-50 нг/мл.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, отклонения незначительные и СОЭ повышается при анемии. Нужно обследование у гинеколога и процти фгдс. Пока принимать сорбифер 3 раза в день 3 месяца
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Явной анемии по анализам нет.
Признаки латентного железодефицита.
Нужно сдать анализ крови на ферритин для уточнения, при подтверждении, пройти курс лечения препаратами железа.
СОЭ ускорено незначительно, теоретически возможно на фоне дефицитных состояний.
При хорошем клиническом самочувствии, поездка к месту отдыха не противопоказана.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, ферритин сдавали - 10 мкг/л
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Ферритин должен быть не менее 30, в идеале равен массе тела.
Рекомендую феррум лек 100 мг х 2 раза в день в течении 3 месяцев, в рацион питания включить продукты обогащенные железом, красное мясо, говяжью печень, шпинат, бобовые, рыбу.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, выявлен латентный дефицит железа , феритин должен быть ближе к массе тела не ниже 40, СОЕ маркер воспаления может повышаться при любом воспалительном процессе, чаще всего причиной может послужить проблемы с желудочно кишечный трактом, необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь , при положительном результате колоноскопия. Необходимо принимать препарат железа не мене 3-х месяцев рекомендуется следующий препараты ( тотемма, сорбифер,, мальтафер, ферум лек). Повышен общий холестерин, плохой холестерин имеется риск развития атеросклероза рекомендую выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, придерживайся средиземноморской диеты, курсом омега 3 аминокислоты. На юг можно.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализу есть железодефицит
Так как анемии нет, соэ повышено на другом фоне, бх в норме, кроме повышения холестерина, здесь диета 10
По железодефициту: тотема 100 мг 2 р в день до 3 мес, через 2 мес пересдайте ферритин (норма 40),долден быть равен этой цифре и выше
Ещё пусть сдаст общий анализ мочи
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как долечить сопли ?
22 ноября 2022
Настя
Вопрос закрыт
АЛТ 64. Стоит ли обращать внимание.
9 декабря 2022
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Отменить флуоксетин
21 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Юлия Валерьевна Перфилова
24 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария