Консультация детского невролога /

Расширение межполушарной щели — вопрос №963625

1386 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сходили на узи головы, нам сейчас 3 месяца, вот что показало узи, к неврологу пойдём только через пару дней, а я уже переживаю, что это вообще значит и назначается ли какое-то лечение в данном случае?
Ребёнок у меня в последнее время стал плаксивым, кладёшь в кроватку начинает истошно плакать, ест не очень охотно, но ссылаюсь на жару, может от этого. Но вот этот плач меня очень напрягает. Может это как-то быть связано? На первом узи показало постгипоксические нарушения. Я приложу и первое узи и второе, посмотрите пожалуйста. На втором узи в заключении написано эхо признаки незначительной дилатации межполушарной щели головного мозга.
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным НСГ выявлено незначительное(легкое) расширение межполушарной щели.
Норма до 4 мм,у малыша-5 мм.
Это свидетельствует о патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Причины:
*малыш внутриутробно неудобно лежал
*обвитие пуповиной
*травма в родах
Вам необходимо сделать УЗИ шейного отдела позвоночника с доплерографией(определением мозговых кровотоков) и НСГ в динамике через 2 месяца.
Из лечения советую-микстуру с цитралью по 1 ч.л. 3 раза в день-1 месяц
Она содержит в своем составе магнезию("убирает" лишнюю жидкость) и валериану(детки менее беспокойными становятся)
Микстура заказывается по рецепту в любой аптеке,где есть рецептурный стол.
Состав могу написать,рецепт можно взять у педиатра.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое, да напишите пожалуйста. А направление на узи может дать именно невролог? Он у меня в последнее время стал таким беспокойным, до этого были плачи конечно, но не такие, это вполне может быть и из-за этой щели? Или причину нужно искать в другом все таки.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Клинические проявления зависят от компенсаторных возможностей каждого организма.
Есть детки,у которых значимые нарушения по НСГ,а клинически ребенок себя никак не проявляет.
А есть детки,у которых показатель незначительно выше нормы и уже выдает беспокойство или срыгивания или запрокидывания головы назад.
Поэтому,я считаю,что ваши жалобы напрямую связаны с неврологией.
Насчет УЗИ шейного отдела позвоночника-это исследование делают не во всех лечебных учреждениях,необходимо уточнять по месту жительства.Возможно,что только платно придется делать.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Sol.сitrali 1%-1,0
Мagnesii sulfurici 1,0
Natrii bromati 0,5
T-rae vallerianae 1,0
Glucosae 5,0
Aq.destillatae 100,0
М.D.S.По 1 ч.л. 3 раза в день,до еды
Хранится в холодильнике
Клиент
Ирина, спасибо большое! А вот подскажите он когда улыбается, звуки издаёт, начинает потом икать, это он так от переизбытка чувств, или все таки что-то не то?
И вот бывает он улыбается, а через секунду уже переходит на плач, это вообще нормально?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
А вот подскажите он когда улыбается, звуки издаёт, начинает потом икать, это он так от переизбытка чувств, или все таки что-то не то?
Ответ:
Это нормально,у деток желудок анатомически высоко расположен и на фоне проявления эмоций раздражается диафрагмальный нерв и возникает икота.

И вот бывает он улыбается, а через секунду уже переходит на плач, это вообще нормально?
Ответ:
Вероятнее всего,что-то беспокоит(может быть спазмы)
Клиент
Ирина, спасибо вам огромное, ещё подскажите пожалуйста, я его когда на руках держу, у него родничок становится впалым, когда он лежит, все нормально. Это нормальное явление?

А вот эта межполушарная щель не будет противопоказанием против прививки от бцж?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
спасибо вам огромное, ещё подскажите пожалуйста, я его когда на руках держу, у него родничок становится впалым, когда он лежит, все нормально. Это нормальное явление?
Ответ:
Допускается впадение родничка.
Главное допаивайте ребенка водой.

А вот эта межполушарная щель не будет противопоказанием против прививки от бцж?

Ответ:
Нет.
Клиент
Ирина, спасибо большое, а вот не знаете, нам массаж назначили и в этот же день прививка от бцж, эти два мероприятия можно объединить или что-то одно можно?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет,сначала вакцинация и через неделю массаж можно начинать.
Клиент
Ирина, поняла, спасибо. А вот вы написали про закидывания головы, он когда лежит у меня боком, у него голова получается как вверх задрана, это нам массаж поможет или он так тренируется и скоро будет на живот перекатываться?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Это малыш может на что-то смотреть.
Во время сна голову не выгибает?
Клиент
Ирина, тоже иногда бывает, переворачивается и засыпает в таком положении.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тогда это признак натальной травмы шейного отдела позвоночника.
Лечение-массаж.
Клиент
Ирина, здравствуйте, подскажите пожалуйста мы сегодня были на осмотре у невролога, с результатами нашего узи. Ребёнку врач измерила окружность головы и сказала, что за неделю она выросла на 0.5 см, прирост за неделю сказала большой, в прошлый четверг голова была 39,5 сейчас 40, и на фоне этого нам дали мед отвод от прививки бцж на 1 месяц, я спросила из-за чего может быть такой прирост, ну наши врачи в поликлинике не слишком разговорчивые, сказали может быть из-за этой межполушарной щели, а ещё какие-то причины могут быть из-за чего?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
А измерение окружности головы проводились одной и той же сантиметровой лентой?
Клиент
Ирина, не присматривалась в тот раз, но мне кажется, что одинаковая лента была.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Просто нельзя исключать и погрешность измерения.
По УЗИ у вас нет причин для мед.отвода.
Клиент
Ирина, поняла вас, спасибо. А вот не знаете, при рахите голова может быстро расти? Начиталась в интернете всего.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не волнуйтесь,у вас нет избыточного прироста головки.
В среднем окружность головы в 3 месяца-40-41 см.
У вас абсолютная норма.
Клиент
Ирина, спасибо большое, были сегодня у педиатра, сказали что у нас рахит, принимать две капли вигантола и быть побольше на солнце, как думаете на данный момент это адекватное лечение или что-то нужно ещё добавить? Симптомы потеем когда кушаем, влажные ладошки и ножки, плаксивость, раздражённость, лягушачий живот.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вам желательно сдать кровь для определения уровня витамина Д,возможно потребуется увеличение дозировки.
Витамин Д обязательно разводить в молоке.
Клиент
Ирина, а если я ему капаю на соску и даю в рот, или лучше в молоке?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Он не усваивается без молока.
Вам надо следом грудь дать.
Клиент
Ирина, он у меня на ИВ, а я все время ему через соску, теперь буду в молоко добавлять, лучше в утренние часы?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Добавлять в несколько капель смеси,не в полный объем,в утренние часы.
Невролог
Здравствуйте.
В норме межполушарная щель 3-4 мм, у Вас незначительное расширение. Маловероятно, что небольшое расширение межполушарной щели может давать такие жалобы.
Более вероятно, что капризность и плохой аппетит связаны с жарой. Детки не очень хорошо переносят жару из-за особенностей терморегуляции.
Покажите ребёнка неврологу для осмотра. Повторите НСГ через 2 месяца для контроля.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо большое. А подскажите, вот он в кроватке когда лежит, полежал минут 10 спокойно, потом начинает плакать берёшь на руки успокаивается, это могут быть такие капризы? А эта самая жидкость она может сама рассосаться?
Невролог
Да, это капризы, ребенок хочет на ручки.
Жидкость может уйти сама, что в большинстве случаев и происходит. Очень редко это требует лечения.
Клиент
Алина, спасибо! А подскажите, он начал у меня моргать глазами слишком часто, невролог сказала, что это испуг, но леченичия никакого не назначила, а он прям так глазами хлопает, когда перед ним что-то делаешь, можно ли что-то попринимать? Или пройдёт само.
Невролог
Можно подавать глицин 1/2 таб 2 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, спасибо! А подскажите пожалуйста, я его когда на живот выкладываю, он может начать икать и срыгивать? Это нормально?
И могут посинеть ручки, когда они у него под ним находятся, это просто что-то с кровообращением? И когда на руках держу тоже иногда синеют, может что-то пережимаю
Невролог
Икать и срыгивать это нормально в таком возрасте.
Ручки синеют - что-то пережимаете, старайтесь сразу менять положение.
УЗИ сердца проходили?
Клиент
Алина, да, у нас открытое овальное окно
Невролог
Для такого возраста это не страшно, нужно наблюдаться у кардиолога.
Клиент
Алина, поняла вас, спасибо большое. А вот ещё есть подозрение, что у него начал развиваться рахит, может чрезмерная раздражительность и плачь связан с этим? Потому что заметила у него на затылке небольшую , не то чтобы залысину, там пушок есть маленький, но как будто волос стало меньше, когда трогаешь заметно это и во время кормления стал потеть, лоб и затылок, сначала давала аквадетрин, недавно перешли на вигантол.
Невролог
У деток в таком возрасте физиологическая алопеция на затылке, это не признак рахита. Ребенок большую часть времени проводит на спине, трётся затылком и волосы обламываются, это нормально.
Если начал сильно потеть, то лучше сдать анализ на витамин Д.
Клиент
Алина,здравствуйте , подскажите пожалуйста мы сегодня были на осмотре у невролога, с результатами нашего узи. Ребёнку врач измерила окружность головы и сказала, что за неделю она выросла на 0.5 см, прирост за неделю сказала большой, в прошлый четверг голова была 39,5 сейчас 40, и на фоне этого нам дали мед отвод от прививки бцж на 1 месяц, я спросила из-за чего может быть такой прирост, ну наши врачи в поликлинике не слишком разговорчивые, сказали может быть из-за этой межполушарной щели, а ещё какие-то причины могут быть из-за чего?
Невролог
Здравствуйте.
Голова может расти скачкообразно. Кроме того, нужно учитывать что может быть погрешность измерения. Из-за межполушарной щели такой прирост головы не может быть, он у вас увеличена минимально. Сами дома каждые 2 недели измеряйте окружность головы и записывайте.
Противопоказаний к вакцинации нет.
Клиент
Алина, поняла вас, спасибо большое, а то я что-то перепугалась все таки голова. Она у нас ещё нестандартной формы, врач на осмотре написала, что брахицефалической формы, это возможно исправить?
И ещё посмотрите пожалуйста, я прикрепила фото, написано что рефлексы новорожденных угасают, это что означает?
Невролог
Форма головы ещё поменяется.
Рефлексы новорожденных угасают - это норма, так и должно быть.
Клиент
Алина, спасибо большое, а вот эта щель вообще может оказывать влияние на его развитие?
Невролог
Нет, отклонения незначительные.
Невролог
Здравствуйте. На НГС имеется незначительное расширение межполушарной щели. Скорее всего ваши симптомы не связаны с изменениями на НГС. Если температурный режим не подходит ребенка,то он будет себя так вести,а также возможно не хватает внимание и малыш так проявляет свой характер. В любом случае ничего страшного нет,и в медикаментозном лечение не нуждается.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо большое, педиатр поставила нам диагноз рахит, подскажите пожалуйста рост окружности головы именно из-за него может быть?
Невролог
Что значит рост окружности головы? Окружность головы должна увеличиваться каждый месяц,без диагноза рахит. При раннем закрытие родничка необходимо контролировать объем головы, потому что растет голова за счёт родничков и швов.
Клиент
Татьяна, за неделю сказали что выросла на 0,5 см, большой прирост за неделю.
Невролог
Какой объем головы,вес и рост был при рождении и какие сейчас показатели?
Клиент
Татьяна, вес был 2940, рост 50 см, окружность головы 32 см. Сейчас нам три месяца вес 6350, рост 62 см, окружность головы 40см
Невролог
Это норма,все пропорционально. Просто может был скачек роста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка УЗИ малого таза
17 августа 2023
Диана
Вопрос закрыт
Боюсь рака
25 сентября 2023
Мария, Смоленск
Вопрос закрыт
Пролапс митрального клапана, консультация по узи,холтеру
6 февраля 2024
Мария, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Миома матки
24 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар