СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как подобрать дозировку эутирокса

В феврале поставили диагноз гипотереоз, ттг 6,18. Первонач. дозу эутирокса назначили 50. Через 3 месяца в мае анализ показал 0,18. Назначили дозу 25. Сейчас ттг 5,3. Вес 73 кг. Какую дозировку мне пить?

12 Июля 2022·Просмотров: 2021·Алсу

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Тироксин нужен, только если планируете беременность, тогда прибавьте дозу до 37,5 мкг в день, контроль ТТГ через 2 месяца. если не планируете, тироксин не требуется.

Здравствуйте. Изначально при ттг 6 не нужно было назначать тироксин. Доза 25 вообще не лечебная. Контроль гормонов через 3 месяца

Здравствуйте, лечение не требовалось, кроме планирования беременности. Если планируете беременность, то принимайте Эутирокс 37,5 мкг. Если беременность не планируется, то отмените препарат. Сделайте контроль ТТГ, Т4св через 3 месяца. Используйте йодированную соль в приготовлении пищи.

Добрый вечер, Алсу, у Вас были изначально жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Елена, да. Лишний вес, выпадение волос, запоры, сбился цикл

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Елена, ещё тревожность, разбитость, планируем 3 года пока не получается

В таком случае принимать L-тироксин необходимо,начните с 37,5 мкг(1/2 таблетки 75 мкг) утром за 30 минут до завтрака, перепроверьте ТТГ через 6 -8 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Елена, спасибо

Принятый ответ

Рада была помочь!

Здравствуйте!
1. Если вопрос именно в том какую Вам дальше дозу пить, то я бы рекомендовала приём тироксина 37,5 мкг ( 1/2 таб от 75 мкг). Приём регулярный, строго натощак сразу после сна, после приема тироксина завтрак не раньше 30 минут, оптимально 45-60 мин. повторить ттг через 2-3 месяца.
2. У Вас был субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреодита. И если Вы не планируете беременность и не было жалоб по гипотиреозу, то чаще лечение не назначается, тк отклонение не значительное и иногда может нормализоваться самостоятельно. Обязательно назначается гормон тироксин при планировании беременности и при росте ттг в динамике или если ттг уже 10 и более. Такие рекомендации, тк приём тироксина чаще всего постоянный, пожизненный препарат, он не лечит щитовидную железу, это заместительный гормон щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Ксения, планируем беременность, все началось с того что сбился цикл

Если планируете беременность, то тироксин показан, приём по 37,5 мкг ежедневно. При планировании беременности желательно удерживать диапазон ттг 0,4-2,5. Если беременность наступила, то лучше увеличить дозу до 50 мкг с контролем ттг каждые 4 недели беременности.

Если отсутсвует беременность, то нужно оценить наличие овуляций. УЗИ делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Ксения, да овуляция есть

Принятый ответ

Если овуляция есть, значит половые гормоны не нарушены. Нужна корректировка ттг, гинекологическая проверка проходимости труб, оценка толщины эндометрия и обязательно проверить спермограммумужа. Если цикл более 30 дней есть вероятность недостаточности лютеиновой фалы, гинеколог может назначить дюфастон для нормализации менструального цикла и способствовать тем самым наступлению и пролонгированию беременности.

Добрый день, ваш диагноз : аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Такой диагноз требует назначения гормонов только при планировании беременности. Поэтому я бы рекомендовала если сейчас вы не планируете беременность отменить тироксин и сдать гормоны через 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Анастасия, беременность планируем

Я правильно понимаю, что ттг 5,3 на дозе 25 мкг? Если так, то увеличьте до 37,5мег утром за 30 минут до еды, контроль ттг, Т4 свободный через 6 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Алсу
Клиент

Анастасия, да все верно

Принятый ответ

Тогда увеличивайте как написала)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.