Повышенное давление — вопрос №965601

Question

Повышенное давление — вопрос №965601

Денис, Москва

469 просмотров

13 июля 2022

Доброго времени суток! Последнее время стало часто повышаться давление, примерно до 150/100, где-то раза 3, за 2 недели было, врач назначил принимать Нолипрел А 2,5 мг. 1 раз в день, по результатам узи выявлен атеросклероз брахицефальных артерий (стеноз правой подключительной артерии 20-25%), назначен был липримар 10 мг по 1 таб. в день. по мимо всего этого появилась сонливость, слабость, часто присутствует тревога, стал очень раздражительный, часто затруднённое дыхание, кашляешь чтобы стало полегче, хочется всегда глубоко вздыхать, почти каждый день стала болеть голова, ещё раз в месяц где-то появляется мерцательная скотома, так же бывают перебои в сердце, как будто оно замирает или делает дополнительный удар, есть так же проблемы со спиной, остеохондроз грудного отдела, болит почти всегда если долго ходить. Прописали ещё пропить бринтелликс 10 мг 1 раз в день от нервов. Мне 35 лет, рост 175, вес 79. Переболел ковидом зимой. Прошу проконсультировать, по поводу методики лечения и может сделать доп. анализы какие нибудь, потому что с таким букетом очень трудно как-то а врача не хочется уже мучать всеми этими вопросами

Вопрос закрыт

спина

нерв

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Денис, 13 июля 2022

Клиент

Фирюза, доброй ночи, узи сердца делал сказали все порядке, суточный мониторинг надо будет сделать тогда, анализы крови делал, но видимо не такой развёрнутый, по поводу дыхания в основном бывает днём и с утра после завтрака тяжесть какая то появляется даже а к примеру после ужина вечером такого нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 13 июля 2022

Терапевт

Необходим очный осмотр терапевта, послушать легкие. Если терапевт что-то заподозрит, то КТ органов грудной клетки. Но вероятность, что есть какая-то легочная патология низка.
Если обнаружится аритмия, то может быть связь с этим; либо может быть из-за стресса, тревоги. Тревожный ли Вы человек?
При лёгочных патологиях жалобы постоянные .

Пожаловаться

Денис, 13 июля 2022

Клиент

Фирюза, КТ делал, сказали все в порядке, очень тревожный последнее время особенно, часто перепады настроения бывает и раздражительный, ранее пил полтора года антидепрессанты, были панические атаки и очень сильная тревожность

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 13 июля 2022

Терапевт

Тогда стоит проработать этот вопрос с психотерапевтом, решить вопрос о необходимости лекарственной терапии.

Пожаловаться

Денис, 13 июля 2022

Клиент

Фирюза, то есть все эти симптомы могут быть из-за нервов? Даже давление?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 13 июля 2022

Терапевт

Может быть. В то время, когда нервничаете, может подниматься давление. Но давление не каждый день бы повышалось. Нужно вести дневник давления в течение 2 недель. Посмотреть, есть ли связь со стрессом.
ЭХОКГ обязательно, нужно исключить органическую патологию сердца.
И анализы тоже нужно сдать. В первую очередь исключаем болезнь. Если болезни нет, то уде идём лечить нервы.

Пожаловаться

Денис, 13 июля 2022

Клиент

Фирюза, Эхо кг делал, это же узи сердца как я понял, сказали все хорошо. У меня оно не каждый день а где-то в неделю раз наверное поднимается и вёл дневник, только как понять по записям когда все плохо или когда все хорошо?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 13 июля 2022

Терапевт

Прошу прощения, не ЭХОКГ, а холтеровское обследование.
Нужно записывать, в какой день был стресс.
Можно пройти смад ( суточное мониторирование артериального давления). . Если в этот момент будет стресс, то по записям моно будет поймать реакцию на стресс.

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Фирюза, хорошо, спасибо, как все сделаю я могу сюда написать для консультации?

+ 1

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 14 июля 2022

Терапевт

Да, конечно. Напишите сюда же , что прикрепили. Иначе не придёт мне уведомление.

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Фирюза, хорошо, спасибо большое

Пожаловаться

Денис, 13 июля 2022

Клиент

Юлия, доброй ночи, кровь сдавал общий анализ, узи сердца тоже делал все в порядке

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 14 июля 2022

Терапевт

Вам необходима очная консультация офтальмолога и еще рекомендую сделать суточное монитрирование экг.

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Юлия, хорошо, а то после мерцательной этой скотомы, голова болит очень сильно дня 2 почти даже это как-то взаимосвязано?

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 14 июля 2022

Терапевт

Возможно, необходимо знать какая картина на глазном дне, возможно понадобиться консультация невролога и мрт головного мозга.

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Юлия, я Вас понял, спасибо большое

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 14 июля 2022

Терапевт

Будьте здоровы.

+ 1

Пожаловаться

Денис, 13 июля 2022

Клиент

Алана, доброй ночи, беспокоит давление и не понятные ощущения с нервами или даже не знаю в них это дело или нет, лечение пока только начинаю

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 13 июля 2022

Невролог, Терапевт

Пока ничего дополнительно сдавать не нужно. Так как вы только начинается терапию, на фоне противотревожного препарата цифры давления могут стабилизируются,поэтому пока с Нолипрелом повремените, нужно оценить эффект Бринтиллекса.

Пожаловаться

Денис, 13 июля 2022

Клиент

Алана, я Вас понял, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 13 июля 2022

Невролог, Терапевт

Не болейте.

Пожаловаться

Денис, 13 июля 2022

Клиент

Алексей, доброй ночи, честно не замерял, но думаю средний показатель, где то 70-90 наверное

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 июля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Нужно поставить холтеровский мониторинг на сутки. Если выявятся нарушения ритма сердца и тенденция к тахикардии, можно будет обсудить назначение бета - блокаторов (при отсутствии противопоказаний)

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Алексей, я Вас понял, спасибо

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 июля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Здоровья!

Пожаловаться

Денис, 13 июля 2022

Клиент

Екатерина, доброй ночи, экг делал показал увеличенный левый желудочек потом делал эхо на нем сказали все в порядке, кровь тоже сдавал сказали только завышен холестерин, остально а норме, но хотел бы ещё раз пересдать лучше. Боюсь только нолипрел принимать тк побочки очень мощные и не рано ли? Тк давление на сколько я знаю может прыгать ведь и из-за нервов

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 13 июля 2022

Невролог, Терапевт

Побочных явлений у нолипрела минимум, препарат создан доя постоянного приема

+ 1

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Екатерина, я Вас понял, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 13 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Вам нужно обследовать более углублённо сердечно - сосудистую систему и в целом понимать причину артериальной гипертензии.
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ почек + органов брюшной полости.
Общий анализ крови и мочи, биохимия крови общая + липидный профиль.
ТТГ и Т4 - гормоны щитовидной железы.
Пока рекомендуется продолжать приём Нолипрела А утром.
Если эта дозировка не будет удерживать давление - можно увеличить не вдвое на утренний приём.
Вести дневник давления, измерять 3 раза в сутки в течение 2-х недель. С полученными цифрами на приём к кардиологу или терапевту.
Придерживаться диеты с ограничением поваренной соли до 3-5 г в сутки.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык или Физиотензом 0,2 мг.
Добавьте Магнелис в6 форте 100 мг 3 раза в сутки для профилактики аритмии сердца и улучшения обменных процессов в миокарде.

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Анна, доброе утро, нолипрел я ещё не начинал принимать его только назначили, почитал про него проточные эффекты, что и страшно принимать стало, дневник я уже вёл не сколько раз, всегда по разному было, то за 2 недели было 1 раз повышение давление, то за другие 2 недели было всего 2 случаю, то за следующие 2 недели не было ни одного случая, сейчас перестал измерять и опять примерно за 2 недели 2 случая было поднятия давления, как понять по этим признакам? Как давление должно прыгать, чтобы понимать саму проблему в давлении? Магний принимал от него мне почему-то не очень хорошо, появляется какая-то прям сухостои жажда, всегда пить хочется

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Возможно у Вас давление прыгает из - за повышенной тревожности, вегетососудистой дистонии.
Пропейте грандаксин 50 мг утром и в обед до месяца. Препарат рецептурный у невролога или терапевта.
Нолипрел побочные эффекты не даёт, хорошо переносится. Вопрос в том, что может он Вам и не нужен.

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Анна, грандаксин пил на ночь, от него становился как-то не очень тоже, плохо спал, назначили бринтелликс, его я пил уже, правда года 2 назад, прописал курсом полтора года где-то, симптомы были тревожность и панические атаки, после усе прошло, а как переболел ковидом, такое ощущение, что все вернулось, но не в таком сильном фоне

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Грандаксин это дневной транквилизатор, его нужно пить днём..
Вам стоит нормализовать эмоциональное состояние, в данном случае при таком давлении я бы рекомендовала только ситуативно помощь и дообследование, чтобы по результатам определить дальнейшие действия.
Велика вероятность, что повышение АД идёт на фоне стресса, начав приём препаратов Вы его снизите до гипотонии и Вам также будет некомфортно.

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Анна, то есть пока лучше от давление не пить ничего? Только по ситуации, когда давление повысится, сбивать капотеном? И то что выписали бринтелликс, его не пить? Лучше грандиксин пропить пока?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Да ничего не пить пока.
Скачки давления снижать при необходимости, можно даже немедикаментозный способ - тёплая ванна для ног, например
Пропить грандаксин месяц.

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Анна, то есть даже бринтелликс не начинать пить?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Это антидепрессант, тут решать Вам. Грандаксин более мягкий препарат. Можно попробовать с него начать.

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Анна, а сколько его принимать нужно?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

1 месяц, при необходимости курс лечения может быть продлён до 3 - х месяцев. Плюс параллельно стоит поработать с клиническим психологом. Если Вам назначили антидепрессанты, то есть психогенные причины Ваших жалоб. Только препараты тут не сработают, нужно дополнительно влиять на причину, пусковый фактор. Скорее всего она психогенная.

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Анна, а сколько таблеток в день и когда лучше принимать утром или днём, до еды или после?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 июля 2022

Терапевт, Кардиолог

Принимать по 50 мг 1 таблетку утром и после обеда, после приема пищи.

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Анна, хорошо попробую тогда его, спасибо большое

Пожаловаться

Денис, 14 июля 2022

Клиент

Анна, а подскажите то что у меня атеросклероз и я принимаю липримар, эти таблетки можно принимать мне?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть результаты анализов нужно лечение, нету возможности идти в платную:(

8 ответов

3 октября 2019

Николай

Вопрос закрыт

Рост, можно ли подрасти?

4 ответа

31 июля 2023

Яна

Вопрос закрыт

Можно ли сразу перейти с вальдоксана на триттико?

4 ответа

4 июня 2024

shishenina1401@mail.ru, Раменское

Вопрос закрыт

Появилась проплешина

3 ответа

28 сентября 2024

Лариса, Курск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T22:14:59+03:00

Здравствуйте! По поводу жалоб со стороны сердца: необходимы ЭХОКГ ( узи сердца) для оценки функции; холтеровское мониторирование ( экг в течение суток).
По поводу слабости: общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ, СРБ, ферритин для исключения анемии и воспаления в организме ; ТТГ для исключения патологии щитовидной железы; витамин Д .
Биохимический анализ крови: алт, АСТ, ггт, щф, общий билирубин и прямой, общий белок, глюкоза, креатинин, мочевина для исключения патологии печени и почек, поджелудочной железы.
По поводу дыхания: когда возникает дискомфорт?
По поводу скотомы- очный осмотр офтальмолога.
Узи органов брюшной полости и почек.

Богатырева Юлия Сергеевна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T22:19:58+03:00

Пожаловаться

Богатырева Юлия Сергеевна, 13 июля 2022

Терапевт

Здравствуйте, а Вы какие-то анализы уже сдавали?
Экг, узи сердца делали?

Принятый ответ

Хацаева Алана Сергеевна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T22:20:42+03:00

Пожаловаться

Хацаева Алана Сергеевна, 13 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, лечение вам назначено грамотное .
На фоне получаемых препаратов состояние не стабилизировалось ? Что вас сейчас беспокоит?
Бринтиллекс когда начали принимать?

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T22:21:08+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 13 июля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Лечение в целом адекватное.
Какие цифры пульса в течении дня у вас, в среднем?

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 13 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-13T22:25:11+03:00

Здравствуйте, лечение вам назначили грамотное, нолипрел снизит давление, бринделикс нормализует эмоциональный фон, в липримар снизит холестерин. По поводу обследования, то сделать ЭКГ, ЭХО-КГ, общий анализ крови, мочи, глюкозы и гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т3,Т4 свободные