Консультация эндокринолога /

Тиреотоксикоз — вопрос №966966

3766 просмотров

Добрый вечер! У меня диагноз поставили тиреотоксикоз ДТЗ 1 стадии 2 недели назад, пью тирозол 10 мг 1 таб в сутки, состояние улучшилось, давление нормализовалось, пульс тоже сейчас ТТГ 1,29 а был 0,001,а СТ4 45 а был 34,сегодня улетают на юг как правельно вести себя на солнце? мне вообще нельзя передвигаться на солнце или как? ведь мы люди северные и хочется покупаться и позагорать, может ходить в раннее утро с 7:00 и после 16:00?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! Тирозол обязательно берете с собой и продолжаете прием.
По ТТГ динамика хорошая, но Т4 св. говорит, что дозы Тирозола мало. Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования или напишите нормы по Вашей лаборатории, у всех они свои...
Гулять на солнце и передвигаться по улице Вам можно, в шляпе с полями, чтобы щитовидная железа и голова по максимому были в тени. Купаться в бассейне, море можно, тело от воды охлаждается. Но загорать нельзя!
Клиент
Татьяна, а если загарать в ранние часы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, а выпить можно завтра день рождения
Эндокринолог
При Вашем заболевании (а оно хроническое) загорать ни в какое время нельзя. Ваша железа и так горячая, пульсирующая, вырабатывающая очень много йода, который держит организм в интоксикации, а Вы хотите её ещё больше разогреть...куда?...потом пойдут осложнения на глаза (разовьется офтальмопатия, пучеглазие), нарушения в сердечно-сосудистой системе (тахикардия), нервной системе (раздражительность, тремор в руках, ногах).
Эндокринолог
Про выпить - напишете нормы лаборатории или прикрепите сам анализ
Клиент
Татьяна, но если трогать область шеи она холодная и пульсация не ярко выраженн это о чем говорит?
Клиент
Татьяна, диагноз был выявлен 26.06.2022г. Гормоны на тот момент были ттг-0, 001,а/т к тпо-3,5 сТ4 34 прошло 2 недели и я сдала анализы т. е 11.07.22 ТТГ 1,29 сТ4 45 а/т к рецептору ТТГ 10 , врач сказала прошло мало времени надо как минимум 2 месяца после сдать анализы и потом смотреть всю картину по УЗИ щитовидка увеличина объем 26 см после как начала принимать тирозол стало лучше на 5 день
Эндокринолог
Ваши ощущения - это не показатель. В любом случае, об осложнениях Вы предупреждены.
Нормы лаборатории так я и не увидела, только значения.
Эндокринолог
Благодарю за уточнение информации.
Основной Ваш диагноз - болезнь Грейвса, лечение тиреостатиками (Тирозолом) будет длительным, около 2х лет.
Гормональный фон противоречив. ТТГ, идущий из головного мозга, исправляется (если лаборатория не подвела), а Т4 св., вырабатываемый самой щитовидной железой, говорит, что железа стала ещё активнее, чем была в июне. Дозу Тирозола необходимо увеличить - 10 мг * 2 раза в день (утро, вечер) после еды.
Т3 св., Т4 св. - контроль через 1 мес. + общий анализ крови, ферритин.
ТТГ - контроль через 2 мес.
Крепкий алкоголь Вам нельзя. Вино, шампанское и т.д. до 13% 1-2 стакана позволительно.
Клиент
Татьяна, как долго можно мне находиться в тени?
Эндокринолог
В тени - без ограничений.
Клиент
Татьяна, а как употреблять вино, таблетки в этот день отменять или выпил утром таблетку вечером вино?
Эндокринолог
Утреннюю таблетку принимаете, вечером пропуск таблетки. Вино вечером. На следующий день, как и последующие, Тироксин принимаем утро, вечер.
Клиент
Татьяна, а йод можно применять при порезах или мне он вообще противопоказан
Эндокринолог
Йод, поливитамины йодсодержащие, лекарства йодсодержащие (например, раствор Люголя) Вам запрещены. Также, как морская или йодированная сол, морская капуста. Рыбу кушать можно (при термообработке йод разрушается).
Клиент
Татьяна, эта болезнь вообще лечится или нет?
Эндокринолог
Это болезнь хроническая и будет с Вами пожизненно. Лечится тиреостатиками, уходит в ремиссию, но в любой момент вновь может обратиться в обострение.
Если на фоне лечения тиреостатиками (2-5 лет), ремиссия не наступает, щитовидную железу удаляют хирургически или радиойодтерапией и потом пожизненно нужно будет находиться на заместительной гормональной терапии.
Поэтому и рекомендуем максимально себя беречь!
Клиент
Татьяна, спасибо за консультацию буду стараться всё правельно делать
Эндокринолог
Пожалуйста!
Берегите себя!
Появятся вопросы - обращайтесь.
Детский эндокринолог
Здравствуйте, Тирозол обязательно продолжать пить, по данным т 4 св доза тирозола маловата, нужно добавить до 25 мг в сутки. На солнышке загорать вам нельзя! На юг ехать можно, но стараться находится в теньке больше, область щитовидной железы защищать.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас действительно диффузный токсический зоб или болезнь Базедова, так как повышены антитела к рецепторам ттг. Ттг нормализовался что говорит о хорошей динамике. Т4св высоковат дозу тирозола нужно прибавить и через месяц повторить т4св. На юг летать можно, под солнцем гулять можно, главное не греть область щитовидной железы, немного загорать разрешается
Клиент
Ленар, т4 может быть повышен из-за курения? Бросаю но до конца ещё не бросила, в день выкуриваю 2 сигареты. Вчера была на приёме и врач сказала, что ещё мало времени прошло для назначения какой-то другой дозы тирозола
Эндокринолог
Повышен не из за курения а из за нехватки дозы тирозола
Клиент
Ленар, а мне что делать повысить дозу или сделать как мой врач сказал, что потом в августе сдам анализы и будем смотреть
Эндокринолог
Дозу повысить, эффективность оцениваем через месяц приёма
Клиент
Ленар, т. е я могу поднять без её ведома, хуже мне не будет? И разъясните мне ещё раз как мне вести себя на пляже , и как мне вообще передвигаться на солнце
Эндокринолог
Сейчас какая доза тирозола и сколько недель принимаете так? Загорать нельзя при тяжёлом тиреотоксикозе, если состояние нормализовалось то немного загорать можно, только закрывайте область щитовидной железы, под солнцем можно гулять
Клиент
Ленар, 1 таблетка 10 мг по утрам пью всего 2 недели состояние хорошее пульс нормализовался давление нормализовалось, дрожь пропала это всё ушло через неделю как начала принимать тирозол
Эндокринолог
До этого какую дозу пили?
Клиент
Ленар, болезнь у меня началась 26.07.22 вот с этого момента я пью тирозол 10мг 1 раз в сутки
Эндокринолог
Принимайте 15 мг и через месяц повторите т4св
Клиент
Ленар, это 1.5 таблетки и как принимать, а хуже не будет?
Эндокринолог
Хуже не будет т4св выше нормы значит 10 мг мало, 1.5 таб утром после еды
Клиент
Ленар, я принимала 2 недели тирозол 1 таб. в день ТТГ у меня востоновился ( был 0,001 а стал 1,29) это о чем говорит?
Эндокринолог
Это хорошие показатель. Лечение тиреотоксикоза проводят под контролем т4св
Клиент
Ленар,а йодом аптечным можно пользоваться?
Эндокринолог
Лучше полностью исключить йод содержащие препараты
Клиент
Ленар, а как насчёт алкоголя
Эндокринолог
Алкоголь при тиреотоксикозе можно но не злоупотреблять
Клиент
Ленар,но у меня плохая привычка это курение бросаю но 1,2 сигареты всё равно в день выкурю это очень опасно
Эндокринолог
Курить совсем нельзя
Клиент
Ленар, курение на что действует при этом заболевание
Эндокринолог
Может ухудшить тяжесть тиреотоксикоза
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо вам за подробную консультацию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли на море при ДТЗ?
2 января 2024
Александра, Казань
Вопрос закрыт
Мидримакс противопоказания
31 января 2024
Вера
Вопрос закрыт
Загарать после чмт
18 июня 2024
Ольга, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел