Что вас беспокоит?
Боль в области плеча, лопатки, ребер, руки
здравствуйте, два дня назад выполняла упражнения с гантелями (вес небольшой), после выполнения упражнений где-то часа через три начались боли в области правого плеча, лопатки, ребер, отдает в грудную клетку справа. в области бицепса сильно сокращались мышцы, секунд на 10, и так раз 5-6 в день. рука как-будто очень устала, чувство, будто я ее отлежала. простреливает до пальцев. если лежу на спине и вытягиваю руку за голову - есть неприятные ощущения в кисти, будто тяжело провернуть кисть и ладонь. около 1,5 месяцев назад делала мрт шоп и грудного отдела (были жгучие боли в спине и отдавало в грудную клетку), вроде бы по результатам не все так критично. сначала было назначено лечение терапевтом: сирдалуд, мовалис, мильгамма. не помогло, невролог назначил лечени: прегабалин 75 мг х 2 р.д. (в конце следующей недели заканчиваю), дулоксенту 1 капсула в день, физиотерапевтом был назначен массаж грудного отдела позвоночника 8 дней. боли в позвоночнике в процессе лечения уходили. сейчас очень себя ругаю за упражнения с гантелями, так как у меня были боли в правом плече и области вокруг него весной-осенью, пропивала месяц нейромультивит, боли уходили и не беспокоили так сильно. иногда во время занятия растяжкой при упражнениях, где были задействованы плечи, были немного неприятные ощущения (при повороте плеча, вытяжени и т.д. но сильных болей не было). какое может быть назначено лечение и какие обследования необходимо пройти? заранее большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно, во время упражнений потянули мышцы или связки. Обратитесь к ортопеду-травматологу для осмотра. Желательно пройти МРТ плечевого сустава.
Сейчас можно принимать НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин, долгит гель 3 раза в день 2 недели.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, физических нагрузок.
Принятый ответ
Здравствуйте! Желательно посетить травматолога, сделать снимок сустава.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести
Принятый ответ
Здравствуйте!Такая клиника связана с мышечным спазмированием и защемлением на фоне поднятие гантелей выполнить мрт плечевого сустава узи надостной и подостной мышцы
По лечению :т Дексалгин 25-2 р в день 5 дней
Необходимы миорелаксанты снять напряжение т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Долгит мазь в шею - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова -лежать на нём шейным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать гимнастику, лфк исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный отдел позвоночника (магнитотерапия, лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Здравствуйте.
Вероятнее всего,у вас произошло перерастяжение и перенапряжение связочного аппарата,в связи с чем появились боли.
Необходимо сделать МРТ плечевого сустава.
Добавьте к лечению-мовалис по 7,5 мг 2 раза в день-5 дней
После еды.
Для снятия мышечного напряжения-мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней.
Местно используйте пластырь Версатис по 12 часов до 7 дней.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок
Здравствуйте. Да, на самом деле по мрт шейного отдела позвоночника ничего критичного. Я полагаю что отреагировала ротаторная манжета плечевого сустава и бицепс, бывает такое после нагрузки на сустав, особенно если раннее проблемки были, возможно когда связку потянули и теперь нагрузка может провоцировать такие обострения. Постарайтесь именно весовую нагрузку не девать на плечевые суставы, хотя бы месяца 2-3 чтобы полностью связки восстановились, нагрузку не исключать конечно, те же упражнения только без гантель, какая-никакая но тоже нагрузка.
"прегабалин 75 мг х 2 р.д. (в конце следующей недели заканчиваю), дулоксенту 1 капсула в день" - на фоне приема прегабалина стало лучше? Дулоксенту так же начали принимать?
Яна, да, боли в спине значительно уменьшились при приеме прегабалина, дулоксенту тоже принимаю, начала принимать оба препарата 24 июня
Да значительное время уже принимаете.
Попробуйте встать и руку с той стороны с которой беспокоит поднимать именно в сторону. Как на фото по ссылке там вниз немного прокрутите клиническая картина нарисован мужчина поднимающий руку, вот так в сторону поднимите и уточните при таком поднимании появляется ли боль в плече, если да то сразу или когда рука параллельна полу или выше ?
https://kinesiopro.ru/blog/subakromialnyj-bolevoj-sindrom/
Яна, сделала как на картинке, боль в плече не возникла при этих положениях руки. сейчас боль больше сконцентрировала под подмышкой в области ребер. вот. сейчас просто лежу и боль присутствует, получается, в состоянии покоя
А на глубоком вдохе боль не усиливается? При кашле?
Яна, нет, не усиливаются
Принятый ответ
Хорошо. Судя по пробам ничего страшного. Дулоксенту попить можно еще месяц точно.
Прегабалин продлить можно на 2 недели.
+ добавьте Нимесил 100 мг 1 таб 2 раза в день после еды 5 дней ( именно для снятия воспаления).
И самое главное сейчас пока покой, нагрузку ограничить.
Ложиться на эпликатор Кузнецова ориентировочно областью лопаток на 15 минут 2 раза в день - 10 дней ( рефлекторно мышцы расслабляет).
Здравствуйте,ваши симптомы связаны с мышечным спазмом и следовательно, защемлением нервных корешков на фоне физической нагрузки. Необходимо пройти МРТ плечевого сустава и обратиться на консультацию к травматологу. Из медикаментозного лечения,я бы рекомендовала:
- Ксефокам 8 мг 2 р день-5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Афлутоп 1,0 в/м -10 дней- хондропротектор
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней - витаминнокомплекс группы В
- Тизалуд 4 мг 2 р день-14 дней - для снятия мышечного спазма
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения.
- местно диклофенак гель 3 р день-10 дней.
Здравствуйте, Александра.Судя по мрт изменений в позвоночнике, которые могут давать такую картину нет Если мовалис не принес облегчения, а прегабалин убирает боль, вероятно она нейрогенного характера. Я бы рекомендовала выполнить эмг правой руки и мрт плечевого сустава.Также добавить к лечению мукосат 2.0 в/м по 1 уколу через день(курс 16 шт). Пройти курс массажа для шейно-воротниковой зоны (не затрагивая сам позвоночник)и верхних конечностей, разминать трапеции обязательно.
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 20161 ответ
- 28 Марта 20173 ответа
- 10 Мая 20171 ответ
- 3 Декабря 20174 ответа