Консультация кардиолога /

Что-то с сердцем — вопрос №967892

489 просмотров

Последние месяцы стало волновать сердце. Перебои, болит, жжет, гипертония. Последний месяц стало особенно худо, поэтому сама пошла сдала анализы разные. Прикрепляю фото.
Скажите пожалуйста, что со мной? Как это лечить?

Также сдала на ферритин, он очень низкий (15), хотя само железо в норме! И я не понимаю, какие лекарства пить в таком случае, чтобы повысить ферритин, но не повысить железо?
При назначение лекарства прошу учитывать, что у меня проблемы в жкт затяжного характера.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Екатерина, здравствуйте!
Ферритин повышать не надо, он а пределах нормы, это маркет неспецифического воспаления. В остальных анализах также все в пределах нормы, лечить не надо. Холтер и УЗИ сердца хорошие. Рекомендую провести суточное мониторирование АД, сдать анализы крови на общий белок и альбумин (вероятно у вас снижен), исключить остеохондроз шейного отдела. Пока только Кардиоатив боярышник, успокоительные или антидепрессанты для уменьшения неприятных ощущений в сердце и снижения числа экстрасистол.
Клиент
Серьезно? ферритин повышать не надо? Просто чувствую себя не очень.
По поводу остеохондроза, скорее всего он есть)

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да ). Во-первых, у вас ферритин в норме, во-вторых, это белок, который повышается при активации иммунной системы. Поэтому, надо полноценно питаться, употреблять достаточное количество белка с пищей. Сдайте анализ на общий белок. Остеохондроз может быть причиной неприятных ощущений.
Клиент
Думаю Остеохондроз не причина, так как он с детства, а болеть стало последние несколько месяцев. А сдав белок - что это должно показать ?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Исключить белковую недостаточность, восполнить, если она есть. Может быть причиной болей, неприятных ощущений.
Клиент
Екатерина, скажите, а мне можно заниматься спортом? легкая пробежка !? Спортзал?
И нужно ли мне развивать своё сердце в плане кардио нагрузок ? И если да, то как?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да, спортом можно заниматься.
Клиент
Екатерина, а Кардиоатив боярышник при проблемах жкт можно?
Клиент
Екатерина, Здравствуйте! Как вы сказали, сдала анализ на белок. Посмотрите пожалуйста, я прикрепила в фото. Что там по анализам? И что это значит?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, Екатерина! Да, посмотрела, общий белок и альбумин в пределах нормы. Это значит, что обменные процессы у вас на должном уровне. Белки играют первостепенную роль в работе всего организма, в синтезе ферментов и гормонов. Повышение или снижение уровня белка могут быть причиной или следствием многих болезней обмена, ЖКТ, иммунитета, причиной неприятных ощущений в теле, мышцах. Низкий общий белок мог быть причиной снижении ферритина при нормальном содержании железа, наличии выпота в перикарде.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте необходимо принимать магне в6 курсом, контроль пульса и давления
С жкт у вас какие проблемы?
Клиент
Регина, рефликс.
Магний? а что он в норме- все равно принимать?
а ферритин не надо?
Клиент
Регина, так а что у меня с сердцем?
Кардиолог, Функциональный диагност
Ферритин, железо, гемоглобин препараты железа приниматт необходимо.
Клиент
Регина, а какие именно препараты порекомендуете ?
Клиент
Регина, скажите, а мне можно заниматься спортом? легкая пробежка !? Спортзал?
И нужно ли мне развивать своё сердце в плане кардио нагрузок ? И если да, то как?
Кардиолог, Функциональный диагност
Сорбифер, тотема, ферритаб
Кардиолог, Функциональный диагност
После восстановления состояния с гемоглобином и ферритином можно.
Клиент
Регина, я не поняла, то есть, у меня гемоглобин не в норме сейчас?
Кардиолог, Функциональный диагност
Скрытый железо дефицит оцением по ферритину и железу.
Кардиолог, Функциональный диагност
С сердцем все в порядке.
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина.
Какие цифры АД утром и вечером? Принимаете сейчас лекарства для нормализации АД (Вы пишите гипертония). По Холтеру ишемии нет, небольшое количество желудочковых экстрасистол. Уровень ферритина ближе к нижней границе нормы, принимать препараты железа нужно, лучше тотема или фенюльс, учитывая проблемы с ЖКТ. Уровень железа в крови снижается уже при сильно выраженной анемии. Его нормальный уровень сейчас не является противопоказанием к приему препарата железа.
Клиент
Марина, цифры АД утром и вечером не знаю. Но нормальное для меня 90/60.
Пульс измеряют часы. По утрам 80-95… потом после обеда вроде успокаивается. Не Принимаю сейчас лекарства для нормализации АД.

гипертония я написала, потому что сама так решила , из-за высокого сердцебиения.
Клиент
Марина, скажите, а мне можно заниматься спортом? легкая пробежка !? Спортзал?
И нужно ли мне развивать своё сердце в плане кардио нагрузок ? И если да, то как?
Кардиолог
Да, спортом заниматься Вам можно, можно и бегать, и спортзал. Кардионагрузки под контролем пульса тоже полезны. Давайте такую кардионагрузку, чтобы пульс был не выше 130 в мин. При повышении ЧСС в покое выше 90 в мин принимайте анаприлин 5 (10) мг под язык, он быстро нормализует пульс. И обязательно лечение ЖКТ, так как жжение за грудиной может быть связано с наличием эзофагита на фоне хронического гастрита, также гастрит часто провоцирует экстрасистолию.
Клиент
Марина, по поводу "Давайте такую кардионагрузку, чтобы пульс был не выше 130 в мин"
У меня если я с кровати просто встаю, пульс разгоняется до 110 ))) Примеркой пробежке он от 130- 150... Это не страшно? В основном, где -то 140 во время спорта.
Кардиолог
ЧСС в пределах 150 - это нормально при нагрузке, не страшно, если в покое пульс быстро снижается.
Клиент
Марина, а как часто этот анаприлин можно принимать? просто по утрам в покое, у меня ежедневно высокий пульс.
Клиент
И можете посмотреть и сказать, у меня гемоглобин в норме по анализам? я не пойму...
Просто чувствую себя очень слабо последнее время, не понимаю, с чем связано.
Кардиолог
Гемоглобин в норме, но ферритин на нижней границе нормы, так что скрытая анемия есть.
Клиент
Марина, здравствуйте! Вы посоветовали мне принимать тотема или фенюльс. А можете написать дозировки и длительность курса?
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина! Фенюльс по 1 капсуле *2 раза в день до нормализации уровня ферритина (дозировка только одна). Тотема по 1 ампуле*2 раза в день (это раствор для приема внутрь), тоже одна дозировка.
Принятый ответ
Клиент
Марина, благодарю за ответ!
Клиент
Марина, Марина, Здравствуйте! Подскажите, а в какое время лучше принимать Фенюльс (утро / день)? А когда лучше принимать магний? И напомни, у меня проблемы с жкт.
Кардиолог
Здравствуйте, Екатерина .
По данным суточного монитора экг- ритм синусовый, правильный, чсс в течение суток в норме. Небольшое количество экстрасистол, преимущественно желудочковые , физиологически допустимые , ишемии миокарда нет.
По эхо - кардиографии- без органической патологии.
Уровень ферритина ( это депо железа ) на нижней границе нормы , он должен быть равен значению Вашего возраста . Советую принимать капс Фенюльс 1 капс утром после еды 2 недели и кушайте продукты , содержащие железо : зелёные яблоки , печень говяжью , гранатовый сок .
Какого характера боли в области сердца : давящие / сжимающие или колющие / режущие ? Есть ли связь с физической нагрузкой?
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Клиент
спасибо за такой подробный ответ!
АД не знаю. Но нормальное для меня 90/60.

Пульс измеряют часы всегда. По утрам 80-100… очень некомфортно!
потом после обеда вроде успокаивается, приходит в норму-75. Но ближе к сну, почему-то испытываю какую-то тревогу, и может снова пульс повыситься.

Боль ноющего характера… колит иногда моментами. Особенно в покое чувствуется…
Во время активности я вроде себя напротив лучше чувствую! По крайней мере, я не замечаю этой боли. Но бывает после спорта также колит/ как если бы и не занималась. Мне кажется, это не связано со спортом.
Клиент
Юлия, скажите, мне же можно заниматься спортом? легкая пробежка !? Спортзал?
И нужно ли мне развивать своё сердце в плане кардио нагрузок ? И если да, то как?
Кардиолог
Екатерина , по описанию эти боли не связаны с сердцем, вполне вероятно, это проявления межрёберной невралгии, а также вполне возможно, явления эзофагита ( умеренное воспаление слизистой оболочки пищевода ), обязательно лечение и обследование у гастроэнтеролога.
Спорт можно и даже нужно ! Лучше всего динамическая физическая нагрузка: умеренный бег, плавание, это укрепляет сердечную мышцу, предотвращает экстрасистолию .
Курсом советую принимать препарат магния в небольшой дозе , можно Магнерот 500 мг 1 таблетку на ночь 1 месяц , он нормализует и стабилизирует пульс , уменьшает повышенную тревожность
Клиент
Юлия, спасибо за ответ!
У гастроэнтеролога уже год лечусь.

По поводу магния , одной таблетки будет достаточно ?
И что с ферритином посоветуете делать ?
Кардиолог
Да, одной таблетки будет достаточно. 2 таблетки - это большая нагрузка на органы ЖКТ, не советую . Ферритин нужно повышать приемом капс Фенюльс в дозе 1 капс утром 2 недели
Клиент
Юлия, а мальтофера можно?
Кардиолог
Лучше Фенюльс , это эффективный и безопасный препарат при патологии органов ЖКТ
Клиент
Юлия, спасибо! и можете посмотреть и сказать, у меня гемоглобин в норме по анализам? я не пойму...
Просто чувствую себя очень слабо последнее время, не понимаю, с чем связано.
Кардиолог
Екатерина, гемоглобин в норме , но учитывая снижение ферритина ( это депо железа ), у Вас признаки скрытого ( латентного ) железодефицита . Если это состояние не лечить., в дальнейшем может снизиться гемоглобин
Клиент
Юлия, Здравствуйте! Вы написали, принимать Фенюльс (утром). А когда лучше принимать магний? И напоминаю, у меня проблемы с жкт.
Кардиолог
Екатерина, Фенюльс 1 капс 2 раза в день и Магнерот 500 мг вечером после еды , 1 месяц
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по обследованиям сердца нет ничего страшного, а вот ферритин снижен, его обязательно нужно повышать приёмом железа, например мальтофера
Клиент
Гульнара, спасибо! А в каких дозах принимать ?
Клиент
Гульнара, а Магний форте нужно принимать ?
Кардиолог
Мальтофер по 1 т 2 р в день, магневб тоже можно принимать, если форте 2-3 т в сутки
Клиент
Гульнара, а можно Фенюльс ? Вроде при проблемах жкт он лучше?
Клиент
Гульнара, и можно сказать, у меня гемоглобин в норме по анализам? я не пойму...
Просто чувствую себя очень слабо последнее время, не понимаю, с чем связано.
Кардиолог
Можно и фенюльс, переносимость это дело индивидуальное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КРГ Помогите расшифровать
21 июля 2021
Оксана, Геленджик
Вопрос закрыт
Расшифровка холтера
28 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Сдавливающая боль в грудной клетке
26 сентября 2023
miss.tatyana04@mail.ru, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте ,у ребенка после операции на сердце
23 марта 2024
Денис, Моршанск
Вопрос закрыт
Синдром ранней реполяризации желудочков
24 апреля 2024
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Подбор препаратов от АД
27 марта
Борис муж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир