СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №968322

Что вас беспокоит?

Расшифровка биопсии

Образование поджелудочной железы(кистозно солидное около 3см) на границе тела и хвоста. Панкреатит. Боли уже 2 года после еды. Обезболивание не помогает. Повышение температуры. Взяли биопсию. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: материал биопсии представлен фрагментами ткани поджелудочной железы ацинарного строения с участками интралобулярного фиброза, а также фиброзированными фрагментами ткани с наличием трабекулярных и розеткоподобных комплексов из гиперхромных мелких клеток на большем протяжении с артифициальными изменениями с выраженной деформацией клеток. При иммуногистохимическом исследовании опухолевые клетки интенсивно экспрессируют ChromograninA, SSTR2. Индекс пролиферативной активности Ki67 - 1%. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: гистологическая картина и иммунофенотип опухоли соответствуют нейроэндокринной опухоли, G2. Код МКБ: C25.1 ICD-O code: 8240/3. Что значит? Злокачественное образование?

15 Июля 2022·Просмотров: 1245·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! К сожалению, да, это злокачественная опухоль. Вам надо на очный прием к онкологу для решения вопроса о дальнейшем лечении

Принятый ответ

Здравствуйте.
по данным ИГХ - нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы.
Это злокачественное образование.
Требуется исследование всего организма на предмет вторичного поражения.
какие обследования уже проходили?

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория, нейроэндокринная опухоль не может быть доброкачественной? Или это может быть ошибкой по показателям? Уже все обследования на вторичное поражение сделали. Все ок

Гистолог пишет точно - злокачественное образование.
Международная система кодирования ICD-O code /3 - тройка означает злокачественный процесс.
Нейроэндокринная опухоль редкость, но и на такой случай есть лечение.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория, такой случай лечится химиотерапией или операционно?

В первую очередь рассматривается операция! Хирург оценивает ее возможности и объем.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория, поняла! Спасибо. Можете пожалуйста посмотреть второй и третий файл (предыдущую биопсию) На ней этого не увидели? Или почему порекомендовали пересмотреть стёкла?

По этой гистологии все без онкологии.
Заключение гистологии - это мнение одного доктора и его профессиональных возможностей. Для диагностики нейроэндокринных опухолей лучше используется игх. В любом случае двойное мнение это правильно.

Принятый ответ

Здравствуйте

Если вы из СПБ вам надо обратиться в институт онкологии им.НН Петрова. Это редкий тип опухоли и лечением занимается ограниченный круг онкологов. Вам назначат дообследование и далее онкоконсилиум выберет лечение конкретно для вашего случая.

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, это злокачественное новообразование. Необходимо обратиться к онкологу в ближайшее время и определиться с дальнейшей тактикой.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Фирюза, поняла! Спасибо. Можете пожалуйста посмотреть второй и третий файл (предыдущую биопсию) На ней этого не увидели? Или почему порекомендовали пересмотреть стёкла?

На предыдущих биопсиях описывают поствоспалительные изменения ( фиброз).
Вероятнее всего, Морфолог сомневается в диагнозе и нужно знать второе мнение. Можете отправить на пересмотр в более крупные онкоцентры.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам гистологического исследования-нейроэндокринная опухоль, то есть злокачественное образование. В отличие от других гистологических типов рака-нэо растут очень медленно и они не так агрессивны как другие виды ЗНО поджелудочной железы. Вам нужно пройти полное дообследование, при НЭО лучше выполнять ПЭТ-КТ, и после уже решать о тактике лечения.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Юлия, добрый день. Можете пожалуйста посмотреть вторую предыдущую биопсию. На ней этого не увидели? Или почему порекомендовали пересмотреть стёкла?

В предыдущем гистологическом исследовании данных за злокачественное образование нет, атипичные клетки не описаны. Фиброзные очаги-это доброкачественные изменения. Возможно в совокупности с обследованиями вам рекомендовали выполнить пересмотр, так как по описанию все таки подозрение на ЗНО или потому что морфолог не был уверен в своём диагнозе.

Принятый ответ

Здраствуйте. По гистологическому заключению злокачественное образование нейроэндокринная опухоль. Необходимо дообследоваться сделать ПЭТ КТ.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.