Консультация хирурга /

Гноятся пальцы на руках — вопрос №968338

261 просмотр

Гноятся пальцы под ногтями. Работа на стройке с растворами. Подолгу заживает. Палец ссыхается, уменьшается в размере(видно на фото)теряет чувствительность. Через время повторяется. Бетадин не помогает

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте, Ольга!
Если есть провоцирующий фактор(контакт с различными растворами), то конечно это все будет повторяться и не заживать.
Поэтому на период лечения желательно не контактировать с растворами и другими жидкостями.
Сейчас рекомендую Вам пройти полноценный курс терапии:
-Нимесулид по 1т*2р в день 5 дней после еды(снять воспаление, т к палец отечный)
-Амоксиклав 1000мг по 1т*2р в день 7 дней
-ванночки со слабым раствором марганцовки(держать палец мин 7-10)можно также солевые ванночки, далее повязка с мазью Офломелид.Перевязка 1р в день.
-желательно не мочить рану.
-покажитесь доктору очно, надо рассмотреть, что под ногтем. Если под ногтем тоже гной, его надо удалять.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Ольга.
Пальцы на руках часто мерзнут? Холодные?
На стопах подобного нет?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Да, пальцы мерзнут, при -5 на улице просто отмерзают, на стопах нет такого. Хирург выписывал таблетки для сосудов название не могу сказать, от них мигрень. Мигрень и без таблеток случается 2 раза в год, но таблетки видимо ещё больше провоцируют
Хирург
Ольга, я считаю, что основная проблема не в работе с химией, а в нарушении кровообращения по типу ангиоспазма. Необходимо дообследоваться, исключать синдром Рейно.
На данный момент, чтобы заживить раны нужен достаточный кровоток:
1. Плетакс 100мг 2р.д 3мес курсами 2р.г
2.Ницерголин 5мг 3р.д 3мес курсами 2р.г.
Раны инфицированные, поэтому рекомендую приём антибиотика :
3. Цифран ст 500 мг 2р.д 5дн.
Перевязки :
4. Ванночки с фурациллином (на 1л воды 4табл фурациллина), кисти подержать 10мин. Обраблтать перекисью водорода, хлоргексидином, присыпка Банеоцин +мазь Левомеколь на раны. Повязка. Перевязки 2р.д. Не мочите водой. Исключите контакты с вредными жидкостями.
5. В плане дообследования :капилляроскопия ногтевого ложа, узи артерий рук, коагулограмма, Д-димер, консультация ангиохирурга.
Будьте здоровы!

Хирург
Здравствуйте.
Тут у Вас ситуация двоякая: и работа с агрессивными химическими веществами и ангиотрофоневроз кистей (верхних конечностей) по типу болезни Рейно (или синдрома Рейно).
В любом случае надо обследоваться и у сосудистого хирурга, и у дерматолога, и невролога, и у ревматолога.
Помимо УЗДГ сосудов конечностей надо сдать анализы на гормоны щитовидной железы, все ревмопробы и много еще чего.
Я не пугаю, но отнеситесь к этому очень серьезно. А то с Вашей работой и без пальцев остаться можно.
А пока обрабатывайте раны водным раствором хлоргекседина, а затем наносите под повязки мазь Офломелид.
Судя по фото антибиотики уже нужны, например Супракс 400 мг - 1 раза в сутки 7 дней.
Начните принимать Кардиомагнил по 75 мг - 1 раз в сутки после еды.
Пока как то так.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Ольга !
Нужно сначала отделить мух от котлет : болезнь это сосудов или кожи или это результат воздействия едких растворов ?
Вы же не в концлагере находитесь ,чтобы пытали погружая каждый день руки в едкие растворы ! Какая бы ни была у Вас работа , должны быть правила техники безопасности , должна быть спецовка и рукавицы в том числе , должен быть инженер по ТБ , который должен следить за этим !
Складывается впечатление , что вредные факторы на работе играют не решающую роль ! Никакого эксперимента по лечению не нужно пока не выяснится точная причина проблемы ! А для этого нужно немногое : УЗДГ СОСУДОВ (артерий и вен )РУК , ОЧНЫЙ ОСМОТР ХИРУРГА С РЕЗУЛЬТАТОМ УЗДГ !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Хирург
Здравсвтуйте. Если есть прямая связь с растворами то стоит пробовать в первую очередь как то ограничивать контакт прямой с растворами, используйте средства защиты для конечностей при заведении растовров, одевайте перчатки под низ медицинские чтобы не попадало под ногти. Нужно дать им полноценно зажить.
Можно использовать разные методы для заживления, обрабатывать стерильными растворами типа хлоргексидина и мазь левомеколь класть, но нужно исключать контакт с воздействием агрессивных химических агентов, иначе будет еще хуже. будьте здоровы
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Ситуация не однозначна - возможно, виновата химия, а, возможно, присутствует синдром Рейно. И вот в этом случае есть риск потерять пальцы со временем.
Потому обязательно выполнить узи артерий верхних конечностей с консультацией ангиохирурга и дерматолога.
Работать обязательно в резиновых перчатках.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почернел ноготь
26 июня 2020
Анатолий
Вопрос закрыт
Кожа рук трескается и кровит
9 февраля 2022
Жанна
Вопрос закрыт
Больше года непонятные изменения на пальце ноги
22 декабря 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Киста в кости
8 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Ирина Ивановна Юдина
54 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Грамотный и внимательный врач. Ответила подробно на мой весьма деликатный и щепетильный вопрос,...
— Лиза, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Человеческое отношение. Очень полезные рекомендации. Советую, обязательно!
— Александр, г. Кабанск
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
На высшем уровне! Врач дала очень развёрнутый ответ, расписала все возможные нюансы моего...
— Евгений, г. Санкт-Петербург