Консультация гематолога /

Высокий д-димер — вопрос №968954

353 просмотра

ЭКО беременность, 21 неделя, д-димер 3160 нгFEU/мл, при норме 216-1626 нгFEU/мл! В 9 недель был 390 нгFEU/мл. Чем это опасно? (Остальные показатели в норме) в жк разводят руками ..Стоит подключить клексан?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
Повышение Д-Димера физиологично для беременных, изолированное его повышение лечения не требует, необходимо учитывать другие факторы риска.
Сколько вам лет? Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Какая по счёту беременность? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? По УЗИ всё в норме?
Клиент
Диляра, 33 года, лишнего веса нет, варикоза тоже, не курю , из хронических -доброкачественная гипербилирубинемия. У родственников тоже ничего подобного не было. Беременность 2 ( первая закончилась родами в срок без осложнений) Плод один , давление пониженное, по первому и второму скринингу все в порядке.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Получается, из факторов риска у вас есть только ЭКО (1 балл), это низкий риск, назначения антикоагулянтов не требует.
Доказательная медицина не рекомендует контролировать уровень Д-димера в крови, поскольку верхней границы нормы не существует, и его изолированное повышение лечения не требует. Достаточно следить за коагулограммой и УЗИ.
Клиент
Диляра, уточняла про наследственность, отец-Атеросклероз сосудов нижних конечностей, и тромбоцитоз.
Гематолог, Терапевт
Это также не является фактором риска тромбообразования для вас.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, большое спасибо все поняла)
Гематолог
Здравствуйте, Елена, анализы у вас хорошие, изолированное повышение Д Димера у беременных значения не имеет, остальные показатели коагулграммы в норме

Если нет дополнительных факторов риска развития тромбозов у беременных, тогда показаний к клексану у вас нет

Есть ли у вас хронические заболевания- артериальная гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей?
Клиент
Мария, нет , ничего кроме доброкачественной гипербилирубинемии
Гематолог
Хорошо, показаний для назначения клексана у вас нет

Вам необходим приём достаточного количества жидкости до 2-2,5л/сутки чистой воды для поддержания крови в жидком виде
С 3 триместра ношение эластичного трикотажа (1класс компрессии)

Контроль коагулограммы в динамике, вечером лёгкий ужин, утром натощак выпить стакан воды
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Повышение д-димера во время считается нормой и не требует лечения.
Не было ли тромбозов до этого? Инфаркты/ инсульты у родственников? Во сколько лет? Варикозная болезнь?
Клиент
Фирюза, ранее за этим анализом не следила, не могу сказать. У родных ничего из перечисленного не было .
Терапевт
Тогда риска тромбозов нет.
Легкой Вам беременности и родов!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как отменить прогинова?
20 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в УЗИ
26 июня 2024
Настя
Вопрос закрыт
Боль после переноса эмбриона
24 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна