Лечение НР — вопрос №970209

Question

Лечение НР — вопрос №970209

Ангелина

243 просмотра

17 июля 2022

Здравствуйте.
Месяц назад делеле ЭГДС, обнаружили HP и поверхностный гастрит , бульбит. Жалобы раньше были на отрыжку воздухом и всё. Курс лечения назначили стандартный ( см. Фото ) НО после приёма клацида началась ужасная побочка ночью , диарея тошнота металический привкус во рту. Заменили клацид на метронидазол. После 1 дня приёма антибиотиков я востанавливала кишечник.
Сегодня заново прохожу лечение.
Хотела узнать нужно ли к данному лечению добавлять бифиформ ?
Омепразол с утра ?
Фасфалюгель ? Т.к. периодически боли в желудке
Ганатон ? Убрать отрыжку воздухом
Тримедат ? От болей в желудке ?
И на сколько хорошо переносится метронидазол ( ч взяла трихопол )

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 17 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Если все препараты на фото - это то, что вы должны принимать сейчас, то добавлять к этому ничего не нужно. Антациды (фосфалюгель, маалокс, гевискон) и так далее можно использовать по требованию. Но побочные эффекты от антибиотиков все равно не исключены, поэтому всегда стоит взвесить все "за" и "против" в процессе эрадикации

Пожаловаться

Ангелина, 17 июля 2022

Клиент

Ольга, мне врач сказал возможно ганатон добавить при отрыжке ( если она будет)
А сейчас интересует ,периодические боли в желудке чем убрать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 июля 2022

Гастроэнтеролог

Клацид можно замениь на Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды или Вильфпрофен-солютаб 1000мг по 1 таб 2 раза в день после еды (лучше переносится). Проиотики (Бифиформ) приниамть после окончания приема пробиотиков.

Пожаловаться

Ангелина, 17 июля 2022

Клиент

Марина, спасибо !
Фасфалюгель при болях можно будет принимать? И через какое время после еды и приёма антибиотиков ?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 17 июля 2022

Гастроэнтеролог

Фосфалюгель можно принимать по требованию при дискомфорте..

Пожаловаться

Ангелина, 17 июля 2022

Клиент

Марина, а сколько должно пройти времени после приёма еды или антибиотиков ? Или это не влияет

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 17 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день! Можно взять Флемоксин солютаб 1000 мг 2 р/д (это тоже амоксициллин, но у него биодоступность выще, соответственно, препарат лучше всасывается и меньше воздействие на микрофлору кишечника) и Кларитромицин заменить на Вильпрафен солютаб 1000 мг 2р/д (переносится лучше, чем кларитромицин или метронидазол).
С Де-нолом и Энтеролом и переносимость лечения лучше и эффективность эрадикации выше.
Омепразол не нужно, принимаете Разо 20 мг 2 р/д.
Весь курс составляет 2 недели.
Ребагит можно после окончания эрадикации, можно совместно.
Если беспокоят боли, то можно добавить или Тримедат 300 мг 2 р/д или Дюспаталин 200 мг 2 р/д за 20 минут до еды 2 недели.

Пожаловаться

Ангелина, 17 июля 2022

Клиент

Ирина, спасибо за ответ.
У меня по анализу нет эрозии и язв, там поверхностный гастрит и бульбит. Обязательно лечение должно быть антибиотиками ?
Более щадящем способом его не убрать?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 17 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Кларитромицин или метронидозол заменить лучше на вильпрофен солютаб 1000 мг 2 раза в день .
Омепразол заменить на нексиум или разо ( 20 мг 2 раза в день ) . Денол 2 табл 2 раза в день за 30 мин до еды . Так же энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 10 дней , после энтерола пробиотики 1 месяц .

Пожаловаться

Ангелина, 17 июля 2022

Клиент

Екатерина, мне заменили клацид на метронидазол, и я пью рабепрозол до еды за 20 минут.
Просто в течении дня бывают колики в желудке , где то под ребрами

Пожаловаться

Глазунова Анна, 18 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ангелина. Кларитромицин тяжело переносится, правильно что заменили на метронидазол. Если вы его хорошо переносите, то продолжайте.
Если нет, то заменить на Вильпрафен (Джозамицин) 1000 мг 2р/д 10 дней.
Продолжайте Разо, де нол и энтерол.
На фоне приёма энтерола вы профилактируете развитие антибиотикоассоциированной диареи.
Обязательно соблюдайте диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
При болях принимать тримедат 200мг по 1 таб 3рд.
Если возникнет дискомфорт, то фосфалюгель 1 пак 3рд

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 18 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Фосфалюгель принимать по требованию при изжоге. Если есть боли,тошнота,отрыжка можно добавить тримедат.
Метронидазол переносится хорошо.

Пожаловаться

Ангелина, 18 июля 2022

Клиент

Марина, спасибо большое за ответ !))
Подскажите, пожалуйста обезболивающие можно принимать ? Например таблетку от головной боли ?
Нужно через какое то время принимать после метронидазола и флемоксина?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 19 июля 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

можно симптоматически от головной боли принимать парацетамол,он не влияет на желудок.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 18 июля 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день
Терапию уничтожения хеликобактора пройти надо и это основное лечение Вашего состояния.Смотрите если кларитромицин Вы замените на Вильпрафен,то переносимость легче,но и эффективность 50 процентов.Поэтому из антибиотиков по эффективности лучше,чем кларитромицин 500 мг 2 раза в день через 40 мин после еды курсом на 14 дн+амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 20 мин 14 дн.Лучше схемы нет

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 18 июля 2022

Гастроэнтеролог

Обязательно в схеме де-нол 240 мг 2 раза в день до еды за 1 час 14 дн+де-нол 240 мг 2 раза в день за 1час до еды 14 дн+бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эрозии и HP

2 ответа

13 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Hp-обсеменение (+++)

5 ответов

19 февраля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Hp, налет на языке, привкус во рту

1 ответ

16 сентября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Лейкоциты в моче.

1 ответ

23 мая 2024

Надежда, Спасск-Дальний

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-18T08:25:16+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 18 июля 2022

Гастроэнтеролог

Антибиотики принимать в течение 1 часа после еды, но не ранее 10-15 минут...

Принятый ответ

Никель Ирина Сергеевна, 18 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-18T06:03:36+03:00

Пожаловаться

Никель Ирина Сергеевна, 18 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Геликобактер - это бактерия, которая может провоцировать обострение воспаления, лечится только антибиотиками. Антибиотики не для лечения гастрита.

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-18T06:10:16+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 18 июля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Если Вы плохо метронидозол переносите , то замените его . Если все в порядке, то по 1 табл 3 раза в день . Ситуационно можете фосфолюгель по 1 пакт 3 раза в день после еды .

Принятый ответ