Консультация невролога /

Заход на сиозс — вопрос №970984

2416 просмотров

добрый день, для лечения тревожности с проявлениями вегето-сосудистой дисфункции ( 1,5 мес была дикая слабость, головокружения, мутило, голова болела) выписали бринтелликс. Первые 4 дня по 2,5 мг, потом по 5 мг. С первых же суток употребления появилась непроходимая тошнота, апатия и слабость, отсутствие аппетита.Тревожность только в момент пробуждения, но просыпаюсь и сразу начинает мутить. Сегодня появилось расстройство стула. Подскажите как минимизировать побочные проявления? Что можно пить параллельно для снятия тошноты (мотилиум и церукал не помогает) И что с расстройством делать, чем убирать? можно ли смекту или энтеросгель? Я не могу на работу собраться, не говоря уже чтобы работать. Нормальна ли такая реакция на бринтелликс?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Если есть диспептические расстройства(тошнота,рвота или боли в животе),то стоит решать вопрос о замене препарата(у вас индивидуальная непереносимость).
Лучше рассмотреть вопрос о переходе на ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Клиент
Ирина, у меня сегодня 6 й день приема бринтелликса, в инструкции написано что такое в первые 10 дней может быть. Не рано сразу бросать этот препарат и переходить на новый?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если у вас тошнота непроходящая,то высока вероятность,что вам не подходит сам препарат.
Если состояние терпимое,то можно подождать еще дней 5-6.
Можете добавить энтерол в капсулах по 2 капсулы 2 раза в день-5 дней
Но я бы,если честно,решала бы вопрос о смене препарата.
Клиент
Ирина, сегодня 8 день бринтелликса в дозе 5 мг, тошнота прошла, но общее состояние не очень, тревожность по утрам зашкаливает, аж трясет от паники какой-то, аппетита нет от слова «совсем» и в жкт неприятные ощущения. Сегодня иду на прием ко врачу, но у меня вопрос, при смене антидепрессанта будет опять такое-же длинное привыкание в 10-15 дней, или нет?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Если тошнота прошла,то препарат не стоит менять.
На любой антидепрессант "зайти" тяжело.
3-4 недели будет отмечаться повышенная тревожность,усиление симптоматики.
Это нормально.
Клиент
Ирина, а расстройство жкт и все остальные негативные симптомы тоже сами пройдут со временем? мне не понятен принцип действия этого препарата, почему жкт то бунтует
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Стоит понаблюдать несколько дней,если вы видите положительную динамику по побочных со стороны органов пищеварения.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, тошнота частый побочный эффект от приема антидепрессантов, если он сохраняется долго и не снимается приемом противрвотных препаратов, то стоит заменить на препарат другого состава
Клиент
Екатерина, сегодня 6 день, ощущения не приятные. Но мне врач говорит такое возможно и пройдет само. Но я не знаю можно ли пить эетеросгель от растройства, не снизит ли он действия бринтелликса
Невролог, Терапевт
Энтеросгель на стул не влияет, лучше принять смекту, антидепрессант вы принимаете утром, а смекту можно в обед и вечером. 6 дней это немного, если такое состояние будет более 10 дней,, тогда отменять препарат
Невролог
Здравствуйте. 5 мг препарат прям очень маленькая дозировка. На первом месяце приема антидепрессантов могут быть такие побочные которые проходят через 3-4 недели приема, иногда раньше. Но меня смущает что такая минимальная доза дала такие побочные, и тем более расстройство стула.
Понаблюдайте дня 3 еще, если стул не придет в норму то лучше заменить, не такой уж часто назначаемый антидепрессант Бринтелликс, лучше на Венлафаксин перейти, я вижу что у Вас в хронических головная боль напряжения, которая в свою очередь так же лечится антидепрессантами, не всеми а некоторыми, и один из них Венлафаксин, так лучше одним препаратом сразу на несколько аспектов влиять ( тревога, головная боль напряжения, вегетативные нарушения).
Для нормализации стула Линекс форте 1 капсула 2 раза в день 5 дней. Смекта пакетик на 1/4 стакана воды принимать 2 раза в день ситуационно ( дня 3-4).
Я бы советовала встретиться с врачом и обговорить замену на Венлафаксин.
Клиент
Яна, у меня сегодня 6 день приема бринтелликса, надеюсь что расстройство симптоматическое, но состояние не приятное. Меня тоже удивляет что я на такую маленькую дозу реагирую, мне 5 мг пить 10 дней прописывали. Особенно тошнота мучает и слабость, надеюсь это проявление основного заболевания, и пройдет за несколько дней. Врач категорически считает что говорить о смене препарата очень рано.
Невролог
Просто тут дело в том что сам выбор препарата мне кажется странным. А что беспокоит головная боль?
Клиент
Яна, уже 1,5 мес слабость по утрам, тошнота, голова не ясная, головокружение, апатия от слабости. Бывают дни нормальные, бывает по несколько дней лежу, не могу встать. Кололи пикамилон, мексидол, пила мильдон й и магне в6, элтацин, ничего не помогает, как качели-никогда не знаю что будет завтра, начала просыпаться в 5 утра от приступа тревоги, невролог провел тестирование и выявил тревожное расстройство, назначил бринтелликс. Я долго тянула, боялась его пить, а 6 дн назад начала. Сначала по 2,5 мг-4 дня, вчера выпила 5мг, сегодня тошнота слабее, но появилось расстройство.
Невролог
Но в целом головные боли не беспокоят? Просто увидела в описании хронических у Вас написано головная боль напряжения.
Клиент
Яна, в целом в данный период голова не часто болит, в основном подкруживается. Был период болела часто, тогда ставили боль напряжения.
Невролог
Поняла Вас. Ну Вы понаблюдайте еще дней 5-6, отменить то всегда успеется. Если в течение 5-6 дней станет лучше то продолжайте прием, если нет то все таки решать вопрос замены.
Клиент
Яна, спасибо
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Клиент
Яна, а при смене антидепрессанта будет опять такое же длинное привыкание в 10-15 дней? сегодня на бринтелликсе в дозе 5мг 8-день, тошнота осталась только после приема препарата, но тревожность по ночам усилилась, просыпаюсь в 5 утра от тревоги и не могу спать, и в жкт бунт(( Сегодня иду на прием за рецептом для прикрытия на ночь, что посоветуете? чтобы утром вставать нормально, у меня работа требующая внимания
Невролог
Здравствуйте. Нет далеко не факт что следующий антидепрессант даст долгий период адаптации и тяжелой, все индивидуально, может дать а может не дать. То есть только пробовать чтобы узнать.
Для прикрытия можно на ночь Фенибут 250 мг 1 таб, а днем и утром Грандаксин 50 мг по 1 таблетке.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо еще раз большое
Невролог
Здравствуйте.
Первые две-три недели приёма брителликса могут быть диспепсические расстройства.
Можно попробовать ещё неделю пропить.
Принимайте смекту 1 пак 2 раза в день до 5 дней.
Если побочные эффекты будут сохраняться более трёх недель или они слишком выражены и Вы не можете их терпеть, то стоит обратиться к лечащему врачу для замены на другой антидепрессант.
При сочетании тревоги и головной боли напряжения больше подходит антидепрессант венлафаксин.
Клиент
Алина, неделю по 5 мг? не увеличивая дозу до 10мг?
Невролог
Да, пока принимайте дозировку 5 мг. Если увеличите до 10, есть риск усиления побочных эффектов.
Клиент
Алина, а на венфалаксине таких побочек нет?
Невролог
В большинстве случаев венлафаксин хорошо переносится. Но всё индивидуально. Я не могу гарантировать, что на венлафаксине у Вас не будет таких побочных эффектов. Просто исходя из жалоб в данной ситуации больше подходит венлафаксин.
Первый месяц желательно прикрываться противотревожными препаратами для уменьшения побочных эффектов.
Клиент
спасибо
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Как правило то, что вы описали это не редкое явление при приеме подобного рода препаратов на начальном этапе.
Чтобы препарат начал действовать правильно и полностью раскрылся может понадобиться до 6 недель.
Сейчас чтобы улучшить своё состояние вы можете обратиться к вашему лечащему врачу для назначения препарата прекрытия, который сгладит проявление нежелательных симптомов. От сильного чувства тошноты принимают противорвотные препараты
Также рекомендую подключить психотерапию для нормализации и проработки первопричины которая привела вас к данному состоянию!
Желаю вам здоровья!
Клиент
препарат-прекрытие, это противотревожный препарат, Вы имеете в виду, типа тералиджена?
Логопед, Психолог
Все верно
Невролог
Здравствуйте, первые 2-3 недели могут наблюдаться побочные эффекты,отменять препарат не нужно,для прикрытия побочных эффектов назначается противотревожные препараты. Можно принимать Смекту 1 п 3 раза в день.Что принимаете из противотревожных препаратов?
Клиент
Татьяна, ничего не принимала, сегодня была у врача, выписал аратракс на ночь. Меня пугают побочки в жкт, я не понимаю принципа действия бринтелликса. Тошноту понимаю-дофомины, а реакцию кишечника не понимаю, от этого еще больше паникую
Невролог
Такие побочные действия могут быть,для этого назначаются противотревожные препараты. Вам назначили Атаракс - это хороший противотревожный препарат, вам должно быть лучше после приема данного препарата.
Клиент
Татьяна, спасибо, немного успокоилась
Невролог
Выздоравливайте)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упало давление у бабушки и не хочет есть
16 февраля 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Подозреваю у себя БАР 2
11 августа 2024
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Бринтелликс
30 января
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анемия -таблетки
17 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень