Консультация невролога /

Антидепрессанты — вопрос №3049135

205 просмотров

Здравствуйте, пил в 2023 антидепрессанты (назначал невролог) после смерти мамы. Пил Золофт и он хорошо помог, в этом году в январе в самом начале, снова были сильные панические атаки и плохое самочувствие (сложная очень и нервная работа и маленький ребенок), сходил в этом году к неврологу и он выписал мне бринтелликс (антидепресант), сначала я пил 5 МГ и он сильно не помогал, иногда панические атаки все равно были, потом невролог назначила 10 МГ, но я все равно иногда ощущаю мелкие панические атаки и плохое самочувствие. Вопрос такой, как мне сейчас плавно и нормально можно перейти на золофт и на какую дозу? У меня еще осталось несколько пачек с 2023 года дома. Также есть Тералиджен 5 МГ (его назначал невролог в этом году в самом начале приема бринтелликса). Также сейчас принимаю от тахикардии Беталок Зок (метопролол 50 МГ). вопрос можно ли его принимать вместе с золофт? И также принимаю Магне Б6 форте по 1 таблетке 2 раза в день.

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит, тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Магний принимаем при установленном по анализу дефиците
Лучше заменить антидепрессант на золофт
Под прикрытием атаракса , например 1/2 т2 р в день
1-3 дня 25 мг золофта
4-6 д 50 мг
7-10 дни 75 мг
С 11 дня 100 мг утром , выход на рабочую суточную дозировку
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте! Атаркс- это что? И на счет дозировки золофт, не сильно много? Ранее в 2023 году я пил дозировку 50 МГ 6 месяцев и мне помогло

Скидка 15% на анализы.

Невролог
100 мг это немного, это работающая дозировка
Атаракс транквилизатор, временно купирует симптомы тревоги , назначаю как прикрытие нежелательных реакций на адаптацию к антидепрессанту
Клиент
Алена Алексеевна, у меня сейчас есть Тералиджен 5 МГ, он не подойдет?
Невролог
Подойдет
5 мг 2 р в день 1 мес
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют снижать Бринтеликс до 5 мг, и в течение 1 недели принимать по 5 мг под прикрытием Тералиджена. С 8 дня перейти уже на Золофт в дозировке 25 мг, так же продолжая принимать тералиджен ещё 2 недели. Затем, каждую неделю можно увеличивать на 25 мг дозировку золота до достижения эффекта.
Средняя терапевтическая дозировка 150-200 мг.
Магний и беталок совместимы с обоими препаратами
Клиент
Анна Евгеньевна, здравствуйте! Какую дозировку принимать тералиджен? И какую дозировку золофта мне нужно? В 2023 году я принимал 50 МГ в течении 6 месяцев и мне помогло
Невролог
Тералиджен нужно принимать по 1-2 таб по самочувствию. Можно начать с 1 таблетки на ночь, можно принимать по 1-2 раза в день. Препарат обладает противоревожным действием, поэтому здесь вы ориентируетесь на собственные ощущения.

Обычно 2 и последующие курсы одного и того же антидепрессанта требуют повышения дозы, так как возникает резистентность к препарату, поэтому дойдите до 50мг, а при необходимости увеличьте до 75 либо до 100 мг.
Принятый ответ
Невролог
Добрый день! Скажите, как долго Вы понимали бринтелликс в дозировке 10 мг? И до этого в дозировке 5 мг?
Сколько до этого Вы принимали Золофт? От этого зависит целесообразность перехода с одного препарата на другой. Вообще смена антидепрессантов крайне нерекомендована без веских причин
Клиент
Алина Сергеевна, в общем 2 месяца, 5 МГ принимал где то 1-1,5 месяца, дальше 10 МГ. Золофт пил в 2023 году вообще, 50 МГ 6 месяцев
Невролог
В целом Вы мало пропили препарат в дозировке 10 мг, эффект оценивают через 2 месяца после повышения дозировки.

Если в целом препарат работает, не дает побочных эффектов , его НЕ нужно заменять, а лишь добавить сейчас по потребности Тералиджен как корректор тревоги. Например по 1таб на ночь или если недостаточно 1таб -2 раза в день или даже 1таб -3 раза в день
+
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
В течение 5 дней принимаете бринтелликс по 5 мг и отмена.
Затем можно заходить на золофт.
Начинают принимать золофт по схеме:
1-5 дни-по 1/2 таб 1 раз в день( 25 мг)
с 6 до 10 дни-по 50 мг в сутки
с 11 до 20 дня-75 мг
с 21 дня-100 мг.
Это минимальная доза.
При недостаточной эффективности дозу золофта можно будет увеличить под контролем врача.
Для противотревожного эффекта-Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Принимать бринтеликс 5 дней и полная отмена и начать сразу золофт
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:

таб.Сертралин(Золофт, серената , серлифт ) 50 мг,
1/2 таб-5 дней , затем 1 таблетка 5 дней , затем 75 мг 5 дней , затем 100 мг , 6-12 месяцев.
Здесь обязательно нужно прикрытие в виде транквилизатора, так как в первый месяц лечения может дать усиление симптомов.
таб.Атаракс 25 мг по 1/2 таб 1 р/д на ночь 7 дней , затем по 1 т на ночь 1 месяц, отменять в обратном порядке, то есть 1/2 т на ночь 7 дней и полная отмена.
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Побочки от "Триттико"
3 декабря 2020
Александр
Вопрос закрыт
Сбои в работе сердца после панической атаки
23 ноября 2022
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Нужна помощь
23 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Давление в 1 триместре
21 декабря 2024
Катерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима