СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем лечить Кандидоз ребёнку

Здравствуйте, ребёнку 6 лет, беспокоят боли в эпигастрии, абсолютно все проверили, глистов вылечили, остались грибы, сдали ХМС по Осипову (во вложение), там рост Candida и ещё два вида Micromycetes spp (кампестерол и ситостерол). Паразитолог назначил флюконазол 50 (дифлюкан)мл по 1/2 таблетки утром 8 дней. Я не нашла их в таблетках, только капсулы, капсулы разделить нельзя. Плюс в инструкции они запрещены для детей, скрин во вложении. Чем можно заменить разрешённым для детей и таким же эффективным в отношении этих видов грибов флюконазол?? Очень прошу не писать что «данный анализ не информативный и тд», знаю он спорный, но я за него. Буду признательна, если Вы разбираетесь в анализе и подскажите чем лечить остальные переизбытки/недостатки бактерий🙏🏻

18 Июля 2022·Просмотров: 1563·Александра

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.

1. антикандидный протокол. Лечение без коррекции питания малоэффективно.
2.Флюконазол штада или Хемфарм с хорошим качеством.
3. вздутие обусловлено не только СИГР, но и СИБ - есть микрофлора, которая при избыточном росте всегда дает вздутие. Тут будет эффективен метронидазол.
4. И есть избыточный рост герпесов. Лечение назначено?
5. препараты для нормализации моторики и желчеоттока назначены? желчь сама отлично борется с патогенами и грибами.
6. Пробиотики уже используете?

Контроль паразитоза был по анализу крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, здравствуйте спасибо за ответ. Полный план лечения добавила во вложения, посмотрите пожалуйста.Диету без дрожжей без сахара стараемся соблюдать. Какой прибиотик кроме хилака посоветуете в нашем случае. Повторно ещё не сдавали анализы

П вопросу комментария коллеги - данное исследование не так давно внесли в клинические рекомендации по диагностике микробиома кишечника. Поэтому вопрос достоверности и спорности снят.

Схему увидела.
Кто вас ведет из врачей? МОжете назвать? или написать хотя бы мне в личку?

По поводу пробиотика - ребенку назначили лактобактерии
Какие - сказали?
Рассказали, как себя вести при жильбере?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, здравствуйте) Ведёт паразитолог из Алмааты
Там Лактобактерин его пили, и хилак

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, про жильбера только знаб переодически что нужно урсосан пить переодически месяц, больше ничего не сказали

анализ "по Осипову" не спорный, а недостоверный. В традиционной медицине его не используют. Сам Осипов не рекомендовал его использовать в клинической практике. Грибы рода кандида должны присутствовать в микробном пейзаже кишечника, заболевание они вызывают только у больных с глубоким угнетением иммунитета (СПИД, сахарный диабет, аутоиммунная патология, лучевая терапия), в таком контексте странно, что никто не обратил внимание на то, что в том же анализе определены аспергиллы. С учетом того, что ребенок, похоже, не так давно перенес паразитарную инвазию, то постинфекционный синдром раздраженного кишечника у него вполне может быть и 2 мес, что объяснило бы боли в животе. Вообще, случай требует более глубокого анализа. Я оставляю этот комментарий только для того, чтобы еще раз обратить внимание и подчеркнуть, что терапия основанная на "вере" в отдельные "спорные" теории не только не оправдана, но опасна.

Спасибо Вам большое, обратили внимание на все аспергиллы тоже. Чем бы Вы рекомендовали их лечить?

я акцентировал внимание на том, что само по себе присутствие этих микроорганизмов не является патологией. Т.е. я бы не рекомендовал проведение антифунгальной терапии. У ребенка может быть дисбиоз кишечника, но с такой клинической картиной ничего назначить кроме пробиотиков нельзя. В любом случае на этом этапе нельзя сказать конкретно с чем связаны боли в животе нельзя, но то что они не связаны с кандидозом или аспергиллезом можно сказать определенно. Проблема диагностики болей в животе длительных у детей, это одна из самых сложных диагностических задач. Чтобы получить больше конкретики, Вам нужно выложить все анализы, что были проведены и рассказать всю историю этого состояния. По одному только ХМС анализу дать заключение и рекомендации нельзя.

Александра, не могу написать ответ, возникли технические сложности.
Думаю, знаю, о ком вы говорите.
ПО Жильберу чуть сложнее, чем просто урсофальк.
Там есть вещи, которые нельзя/нужно по еде и режиму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.