Низкий гемоглобин — вопрос №971461

Question

Низкий гемоглобин — вопрос №971461

Анна

394 просмотра

18 июля 2022

Мальчик, 6,5 мес, питание: ГВ+прикорм (каши, фрукты, овощи). После перенесенного ОРВИ заметили, что ребенок стал вялым - не все время, но периодически «зависает». Сдали ОАК, гемоглобин - 90. Посоветуйте, пожалуйста, как быть. Принимать железо? ОАК прилагаю

Вопрос закрыт

гемоглобин

оак

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 18 июля 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Сколько времени прошло после выздоровления?

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Ангелина, добрый день! Выраженная симптоматика прошла неделю назад, но небольшое количество «соплей» еще осталось.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 18 июля 2022

Педиатр

Тогда сейчас только обогащаем рацион железом ( гречневая каша, яблоко). Так как во время болезни возрастает потребность в железе, а после выздоровления гемоглобин может подняться самостоятельно.
Пересдаем анализ через 2 недели.
Если гемоглобин ниже 95 , начать приём железа
Мальтофер 2 капли на кг веса ребенка в сутки. Курс 1-3 месяца. Контроль гемоглобина раз в месяц.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 18 июля 2022

Педиатр

Как именно ребенок зависает?
По неврологии здоров?

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Ангелина, спасибо!

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Ангелина, осмотр невролога проходили в 1 месяц - нареканий не было. Также посещаем педиатра, также к неврологу не направляли. Например, во второй половине бодрствования может просто сидеть в коляске, не капризничая, не требуя взять на руки - просто сидит и смотрит по сторонам (раньше вел себя активнее). Или например сразу после пробуждения может просто пассивно наблюдать за окружающими, не реагировать на имя. Так происходит где-то 10-15% времени. Остальное время активно себя ведет, пытается вставать, ползает, смеется, играет. В принципе это всё и не вызвало беспокойства, но такого как описала выше раньше не было. Складывается ощущение, что он быстро устает

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 18 июля 2022

Педиатр

Вероятнее всего это астено- вегетативный синдром после ОРВИ.
Если не пройдет в течение 2-3 недель, необходим осмотр невролога

+ 1

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Ангелина, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 18 июля 2022

Педиатр, Нейрохирург

Добрый день! опишите, как ребенок "зависает"?

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Эндже, добрый день! Например, во второй половине бодрствования может просто сидеть в коляске, не капризничая, не требуя взять на руки - просто сидит и смотрит по сторонам (раньше вел себя активнее). Или например сразу после пробуждения может просто пассивно наблюдать за окружающими, не реагировать на имя. Так происходит где-то 10-15% времени. Остальное время активно себя ведет, пытается вставать, ползает, смеется, играет. В принципе это всё и не вызвало беспокойства, но такого как описала выше раньше не было.

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 18 июля 2022

Педиатр, Нейрохирург

Поняла Вас, скорее всего ребенок таким образом осматривает обстановку, и начинает саму себя так успокаивать, не капризничает.

Пожаловаться

Ахмадуллина Эндже Ильдаровна, 20 июля 2022

Педиатр, Нейрохирург

В подобной ситуации принято назначать препараты железа. Самым эффективным на сегодняшний день признан сульфат железа II+ (Актиферрин, Сорбифер Дурулес). Дозировка обычно рассчитывается исходя из веса ребенка, на 1 кг идет 3 мг железа. При появлении неприятных симптомов и их усиление при увеличении дозы, препарат рекомендуют заменить на другой (там будет иной активный компонент), например на Мальтофер или Феррум Лек. Эти лекарства не такие эффективные, но тоже используются, просто в больших дозировках, 5мг на кг. Курс лечения ЖДА обычно не менее 3 мес. Для контроля эффективности лечения, через 4 недели приема назначается повторный анализ крови.

Пожаловаться

Абдуллатипова Милана Муратовна, 18 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ранее уровень гемоглобине был в норме?
Как сейчас питается? Как холит в туалет, есть ли в каловых массах прожилки крови (изменённый цвет стула на фоне приема железосодержащих препаратов не считается)?
Сдавали ли вы биохимический анализ крови?

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Милана, добрый дене! Гемоглобин сдавали около 1,5 мес назад, был в норме. Сейчас питается ГВ по требованию, 50-80 гр каши на завтрак, 30-40 гр овощей на обед, 30-40 гр фруктов на полдник. Аппетит в норме, прикорм начали только 2-3 недели назад. Сдавали только ОАК развернутый (прикреплен к вопросу). Стул 1-2 раза в день, обычный

Пожаловаться

Абдуллатипова Милана Муратовна, 18 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

И как понимать «зависает» ребёнок при этом реагирует на внешние раздражители?

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Милана, Например, во второй половине бодрствования может просто сидеть в коляске, не капризничая, не требуя взять на руки - просто сидит и смотрит по сторонам (раньше вел себя активнее). Или например сразу после пробуждения может просто пассивно наблюдать за окружающими, не реагировать на имя. Так происходит где-то 10-15% времени. Остальное время активно себя ведет, пытается вставать, ползает, смеется, играет. В принципе это всё и не вызвало беспокойства, но такого как описала выше раньше не было. Во времена спокойного состояния смотрит на говорящего, но поведение пассивное. В остальное время демонстрирует комплекс оживления

Пожаловаться

Абдуллатипова Милана Муратовна, 18 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Описываемо вами состояние не похоже на какое-то параксизмальное состояние относящееся к неврологии.
Понаблюдайте за состоянием, через месяц после приема железосодержащих препаратов проведите контрольное исследование (отмечается ли подъем гемоглобина?!), при отсутствии динамики, необходима консультация гематолога.

Пожаловаться

Анна, 18 июля 2022

Клиент

Милана, спасибо, всё таки железо надо принимать? мы пока не принимали

Пожаловаться

Абдуллатипова Милана Муратовна, 18 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да, при гемоглобине 90г/л целесообразен приём железосодержащих препаратов.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 18 июля 2022

Педиатр

Да, при таком гемоглобине показан приём препаратом железа минимум 3 месяца, с контролем показателей гемоглобина и ретикулоцитов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

4 ответа

10 августа 2020

Анна

Вопрос закрыт

Нейтрофилы отклонение от нормы

3 ответа

25 октября 2022

Юлия, Реутов

Вопрос закрыт

Гемоглобин 117 18 недель беременности

6 ответов

16 января 2024

marina_kush@mail.ru, Воронеж

Вопрос закрыт

Анализ крови, изменения о чём говорят

5 ответов

27 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Вирус или уже бактерия

5 ответов

6 марта

Анна, Севастополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 18 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-18T15:56:44+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 18 июля 2022

Педиатр

Будьте здоровы!

Принятый ответ