Консультация гастроэнтеролога /

Растройства кишечника — вопрос №97323

5202 просмотра

Здравствуйте уважаемые врачи.
Очень прошу Вашей помощи.
08.11 мне поставили диагноз киста яичника, но не понятно какая. Я перечитала интернет, посоветовалась с врачами и так себя "накрутила", что не спала всю ночь, бегала в туалет каждые пол часа. Кишечник "переживал" со мной. В таком состоянии нервного перенапряжения я находилась 2 дня. Ничего не ела. И очень переживала.
Со следуещего дня у меня появились такие симптомы как боль в желудке, постоянные позывы в туалет. А ходить не чем. Появился ком в горле.
Прошла обследование ФГДС, начли язву и эрозивный гастрит. Врач Гастероэнтеролог сказал, что язва только, что появилась. Сказал возможно от стресса.
Прописали лечение Дюспаталин 1т 2р/день 5 дней, Ребепразол 1т2 р/день 14 дней, Улькавис 2т 2р/день 14 дней, Гивискон после еды.
После начала лечения боль в желудке прошла, ком в горле остался, но вроде легче. А вот проблеммы с туалетом остались. Все время кажется, что хочется, а ни как не получается. Подскажите, чем это можно лечить? Работать не возмодно, постоянно дискомфорт.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо. Возможно, сто у меня произошел дизбактериоз? Возможно ли что такое состояние возникло на нервной почве? До этого проблемм не было. Стул был 1 раз в день утром.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Вам при ФГДС должны были определить наличие хеликобактер. При стресс-язве должен был быть назначен нейролептик , например ЭГЛОНИЛ. Если вы еще получаете терапию,то позывы к туалету могут быть в том числе при приеме улькависа. Кроме того , можете принимать дрожжевый пробиотик ЭНТЕРОЛ или ХИЛАК-ФОРТЕ.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, спасибо за ответ. Эглонил прописали, я купила, но прочитав, инструкцию, побаиваюсь его пить.
Терапию еще получаю, только 4 день.
Тест доктор не взял, сказал и так все понятно.
Подскажите, Хилак Форте поможет в проблемме с туалетом?
Терапевт, Нефролог
Больше поможет эглонил. Не надо бояться, это стандртная терапия. Начните с половинной дозы, постепенно уеличите, затем также постепенно уйдете от него. Хилак восстановит микробиоту после стресса.
Клиент
Лариса, спасибо. А я сегодня купила Аципол, сама без рекомендаций. Его можно или лучше Хилак Форте?
Терапевт
Здравствуйте! Пейте тримедат-он нормализует моторику кишечгника по 200 мг 3 р в день 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Альфира, спасибо, я пью Дюсратолин, можно ли их совмещать?
Педиатр
Да конечно мог
Исключите хелибактер пилори
Клиент
Елена, спасибо, а это можно тллько с помощью ФГДС или существуют другие способы?
Терапевт, Нефролог
Аципол очень хорош, в нем добавлены кефирные грибки. Принимайте 20 дней.
Клиент
Лариса, спасибо большое.
Подскажите, пожалуйста, какова вероятность, что эта проблемма пройдет? Или мне предстоит долгий путь лечения у гастероэнтеролога?
Терапевт
Дюспаталин расслабляет кишечник, а тримедат-где надо-расслабляет мускулатурку, а глде надо-стимулирует. Лучше тримедат. И воды пейте чистой стабильно 30 мл на кг веса в сутки
Клиент
Альфира, спасибо. Значит Дюспатолин отменить и принимать Тримедат? Спасибо!
Педиатр
Сделайте дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Клиент
Елена, спасибо. Завтра сделаю
Терапевт, Нефролог
Все должно пройти, как закончите лечение. Напомню про эглонил, его не зря рекомендуют!
Клиент
Лариса, спасибо.
А то я уже переживаю. Эглонил сегодня начну.
Клиент
Лариса, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, получила анализы повышен общий билирубин 23.2 (норма 3.4-20.5)
АЛТ, АСТ норма, гепатит отрицательный. По УЗИ БП норма, только загиб желчного пузыря.
Может ли быть повышение билирубина из-за загиба Желчного пузыря.При ФГДС сказали, что есть желчь на стенках.
Может быть мне надо принимать желчегонные препараты. Возможно ли их принимать при язве? Спасибо
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо успокоиться,принимайте эглонил,начиная с 1\4 таблетки,продолжайте противоязвенную терапию,применение спазмолитиков.Соблюдайте диету.эглонил способствует нормализации центральной составляющей Вашего состояния.
Поправляйтесь!
Принятый ответ
Клиент
Нина, Спасибо
Терапевт
Здравствуйте.это на нервной почве.Вам нужно лечить нервы.В вашем случае все проблемы из-за них.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Терапевт, Нефролог
Да,из-за перегиба нарушен желчеотток,с чем связан повышенный билирубин и заброс жёлчи в желудок. Можно начать приём желчегонных уже сейчас. Какой у вас вес?
Клиент
Лариса, спасибо. 80 кг вес
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте рассмотрите прием эглонила для нормализации эмоциональной составляющей
Клиент
Анастасия, спасибо. С сегодняшнего дня начну прием.
Терапевт, Нефролог
На ваш вес 3 капсулы урсосана на ночь. Но,желчегонные могут вызвать послабление. Не всегда,но у некоторых так и происходит. У вас совсем незначительно повышен билирубин,думаю,что правильнее будет закончить терапию,включая эглонил. И как нормализуется стул,начнёте принимать урсосан,в течением1месяца,и увеличить приём постой бутилированной воды. А то,картина с кишечником смажется окончательно.
Клиент
Лариса, спасибо. Начну сразу после окончания лечения от язвы.
Когда я лелала узи врач сказала, что когда я переворачиваюсь на бок желчный пузырь распровляется.
Спасибо большое!
Терапевт, Нефролог
Выздоравливайте!
Врач УЗД, Терапевт
Начните прием тримедста
Врач УЗД, Терапевт
Извените тримедата
Клиент
Татьяна, спасибо. С завтрашнего дня заменю Дюспатолин на Тримедест
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение в принципе назначено правильно, единственное я бы продлила лечение до 1 месяца. Для язвы впервые выявленной 14 дней это недостаточно. По поводу кишечника - попробуйте Колофорт по 2 таблетки рассасывать 2 раза в день независимо от приема пищи до 2-х месяцев. Нормализует стул. в т.ч. при последствиях стрессовых ситуаций. Если будете делать контроль ФГДС - сделайте уреазный тест на геликобактер, если нет - желательно сделать уреазный дыхательный тест или ПЦР кала на хеликобактер для того, чтобы при выявлении микроба хеликобактер в желудке сразу его пролечить пока Вы лечите язву. в качестве дообследования - рекомендую сделать УЗИ брюшной полости для исключения заболевания желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Если проблемы со стулом усугубятся или возобновятся вновь после лечения, рекомендую обследовать кишечника - анализ кала на дисбактериоз кишечника (до приема антибиотиков или пробиотиков или через 1,5 - 2 месяца после их приема), анализ кала на фекальный кальпротектин и в плане фиброколоноскопию (ФКС). Повышение уровня фекального кальпротектина будет указывать на необходимость провести ФКС для исключения органической патологии кишечника. Спасибо за внимание!
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ.
УЗИ брюшной полости делала на прошлой неделе. Загиб желчного пузыря (так было всегда) остальное норма.
Ситуация с кишечником немного улучшилась. Стала принимать Эглонил, правда теперь появился "не совсем". Утром стул в норме хожу нормально, днем или вечером позывы есть, но не получается. Приходится иногда использовать Микролакс. Таких постоянных позывов уже не отмечается. Но все ровно не норма хожу 3-4 раза в день.
Принимаб Аципол.
До этой ситуации проблемм с кишечником никогда не было.
Гастроэнтеролог
Прочитала далее Ваши комментарии к ответам - билирубин повышен незначительно, такое повышение возможно при обострении язвенной болезни. Нужно продлить лечение до 1 месяца. Если есть заброс желчи в желудок - здесь поможет тот же Улькавис- он связывает желчь как адсорбент в желудке. В дальнейшем (весна-осень) при отсутствии симптомов обострения язвенной болезни, необходимо принимать курс желчегонных препаратов (Хофитол по 1 табл 3 раза в день 1 месяц или Одестон по 1 таблетке 2 раза вдень за 30 минут до еды 2-3 недели) чередуя их прием с желчегонными сборами (по 1/2 стакана 2-3 раза в день за 30 минут до еды 2-3 недели).
Гастроэнтеролог
Урсосан (капсулы по 250 мг) при забросе желчи в желудок НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИНИМАТЬ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ НА НОЧЬ 1 МЕСЯЦ. В ДАЛЬНЕЙШЕМ В КАЧЕСТВЕ ЖЕЛЧЕГОННОГО БОЛЬШИЙ СМЫСЛ ПРИНИМАТЬ УРСОСАН, А НЕ ДРУГИЕ ЖЕЛЧЕГОННЫЕ, ИМЕЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ ТАКИХ ИЗМЕНЕНИЙ НА УЗИ, КАК - НАРУШЕНИЕ РЕОЛОГИЧЕСКИХ СВОЙСТВ ЖЕЛЧИ ИЛИ БИЛИАРНЫЙ СЛАДЖ в коплексе с изменениями печени или поджелудочной железы по типу стеатоза или липоматоза, выраженных диффузных изменениях печени и поджелудочной железы и склонности к запорам по 2 капсулы на ночь или 1 таблетка (500 мг) на ночь..
Клиент
Марина, спасибо за ответ, только не очень разобралась, на фоне лечения ЯБ принимать Урсосан, а далее принимать так же его? Или лучше другие таблетки?
Я планирую пропить желчегонное после лечения язвы, т.к. у меня и так начались проблеммы с кишечником. Надеюсь все нормализуется после окончания лечения.
Никаких изменений по узи бп не увидели, только загиб. Причем врач узи сказала, что ЖП расправляется когда я ложусь на бок. Увидела желчь в ЖП (не знаю нормально или нет)
Подскажите, пожалуйста, можно ли в моем случае попринимать слабительное?
Гастроэнтеролог
в Вашем случае модно принимать Урсосан по 1 капсуле 250 мг на ночь 1 месяц, что не противопоказано при лечении язвенной болезни, так как есть желчь в желудке. Он же будет немного послаблять стул. Если не поможет, попробуйте Колофорт. В дальнейшем для профилактики застоя желчи в желчном пузыре и заброса ее в желудок можно использовать другие желчегонные, как я писала, так ка на УЗИ, как я поняла, других грубых изменений нет. После лечения язвы повторить анализы (АСТ, АЛТ, билирубин).
Клиент
Марина, спасибо, повторю анализы после лечения
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панкреатит или нет ??? Подскажите пожалуйста
13 апреля 2021
Александр, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Боли в верхней части кишечника
22 июля 2023
Дарья, Абакан
Вопрос закрыт
Боли в кишечнике
16 января 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать ,если беспокоят запоры
5 мая
Алевтина
Вопрос закрыт
Воспаление кишечника
5 июня
Лиляна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться