Что вас беспокоит?

Рецидив полипа

Добрый вечер) Мне 28 лет В 2017 году были роды В марте 2021 выкидыш В январе 2021 делала гистероскопию, диагноз полипоз эндометрия, железисто-фиброзные полипы в матке и цервикальном канале, хронический эндометрит. Пропила 5 мес дюфастон с 16 по 25 дц. 4 мес назад снова начало тянуть низ живота(ощущения как при тонусе матки) Цикл в норме, последняя менструация прошла 4 дня, но ещё три дня если ввести внутрь тампон были бледно-розовые выделения, при менструации тянущих ощущений не было, начались на 5 день Гормоны сдала, прикрепляю Узи после гистероскопии делала уже раз 7, все было в норме, эндометрий соответствовал циклу, сдала Фемофлор, результаты прикрепляю, Лактобактерий нет, потому что несколько раз лечили антибиотиками Подскажите, боли и выделения это снова рецидив полипа? Что делать в этой ситуации, снова делать гистероскопию? Очень хочется забеременеть

20 Июля 2022·Просмотров: 1731·Мария

Здравствуйте. У вас в анамнезе нет аденомиоза? Полип может давать мажущие выделения, боли для него не характерны

Галимат, нет, и после гистероскопии мне сказали, что эндометриоза в матке нету

У вас постоянно боли или в определённые дни цикла?

Галимат, последние 4 мес когда как, я иногда сама не понимаю с чем это связано, ощущение, как будто тонус матки
Но у меня ещё проблемы с кишечником, там обнаружили грибы и флоры нормальной там тоже нету

Скорее всего такие боли даёт кишечник , вы лечение проходите?

Галимат, сейчас начала заниматься этим
Просто полипы до гистероскопии по узи никто не видел, поэтому переживаю, что рецидив

Вы противорецедивную терапию принимали и вряд ли так быстро у вас возник бы рецидив, вам нужно лечить кишечник, скорее связано боли с ним. Не замечали, что в середине цикла боли бывают ?

Галимат, да
И часто тянет именно где яичники с двух сторон
А по гормонам все в норме?

Такие боли в середине цикла бывает при овуляторный синдроме, чтобы легче переносить, принимают кок, но вы планируете беременность, поэтому можно обойтись обезболивающим -диклофенак . По гормонам отклонений нет

Галимат, спасибо большое??

Принятый ответ

Не за что) Принимайте также при планировании фолиевую кислоту 400 мкг, витамин д 2000 в сутки.

Здравствуйте. На какой день цикла появились тянущие ощущения? Сколько в среднем продолжительность цикла?

Валерия, на 5 день
Цикл 28 дней

А со стулом сейчас проблем нет? После такого мощного антибактериального лечения?

Валерия, со стулом проблемы уже 5 лет
Он всегда кашицообразный и несколько раз в день, прошла уже все включая колоноскопический под наркозом
Все в норме, последний раз сдала хмс по Осипову нашли грибы, прописали фурадонин и диету
Просто переживаю ещё за то, что до гистероскопии полипы на узи никто не видел, были выделения коричневые после менструации и тянущие боли, врач который делал гистероскопия сказала что полипов было много маленьких

Маловероятно, что так быстро возник рецидив. Скорее всего это остатки менструальных выделений. А боли из-за нарушения работы кишечника на фоне дисбиоза, усугубившегося при приеме антибиотиков

Валерия, а почему тогда они возникают после менструации, это тоже как-то связано?

Связано с изменением гормональной регуляции, с падением уровня прогестерона. Уходит отечность тканей, натягивается связочный аппарат. Начинается перестальтика и возникают болевые ощущения

Валерия, поняла, спасибо вам большое??
И ещё вопрос, врач предлагает сделать биопсию эндометрия, чтобы исключить рецидив
Другой врач говорит, что лишний раз туда лезть не нужно
Скажите ваше мнение

Достаточно сделать УЗИ на 5 день цикла в режиме цдк прицельно осмотреть эндометрий

Валерия, спасибо вам огромное??

Принятый ответ

Будьте здоровы ?

Здравствуйте. Вы восстанавливаете флору? Боли могут быть обусловлены воспалительным процессом.
Онкоцитологию сдавали?
Прикрепите последнее узи, которое делали.
Для полипа боли не характерны.

Ольга, я уже лечусь антибиотиками третий раз по результатам Фемофлора, первый раз лечила Рулидом, второй свечи Далацин, после последнего анализа прописали ещё Макмиррор Комплекс, я уже не знаю даже начинать или нет
Пока пью пробиотики, нужно ещё что-то?

Ольга, последнее что есть прикрепляю, после этого было ещё два(нет возможности сделать фото сейчас)
Но сказали, что все хорошо, эндометрий на 9 дц был 8 мм

Ольга, онкоцитологию сдавала пол года назад, все хорошо, я ее постоянно сдаю у меня впч 18 типа

Нужно разбираться с флорой.
По узи нет признаков аденомиоза.
С кишечником нет проблем? По какой причине во влагалище постоянные рецидивы нарушения флоры?

Ольга, кишечник одна большая проблема?
Уже 4 года мучаюсь с ним
По флоре мне тоже интересно, лечимся, толку нет, хотя муж сдавал сперму на андрофлор и у него там все прекрасно
Единственное, на последнем анализе нашли ещё Escherichia coli 10*7 и Enterococcus sp. 10*7 это тоже плохо да?

Пока не пролечите кишечник, толку от лечения влагалища не будет. Будут постоянные рецидивы.
Кишечная палочка и энтерококк- это условные патогены (в норме живут на коже, слизистых, к кишечнике), но они в высоком титре.

Ольга, и что с ними делать?

А зуд, жжение, неприятный запах выделений присутствует?

Ольга, нет
Было один раз такое после гистероскопии, но там была молочница

Принятый ответ

Тогда не трогайте. Без жалоб лечение не требуется.
А боли вероятнее всего связаны именно с кишечником.

Добрый день.
Если на УЗИ нет полипа , то его нет.
Такие месячные могут быть в норме.
По фемофлору есть признаки бак вагиноза.

Алексей, перед первой гистероскопией на Узи полипы тоже не видели, а в итоге их было много и они были маленькие
Поэтому я и переживаю за рецидив, даже при хорошем узи

Редко такое бывает, скорее всего было не качественное УЗИ.
Можно его повторить в другом месте.

Алексей, я лечилась уже двумя курсами антибиотиков, сейчас по результатам этого анализа назначают третий, стоит пролечится ещё раз или лучше просто восстанавливать флору?

Чем именно вы лечились раньше?
И есть сейчас жалобы на обильные выделения, зуд , запах?

Алексей, первый раз Рулид антибиотик
Второй раз свечи Далацин
Сейчас назначают Макмиррор
Выделений нет, зуда и запаха тоже нету

Если нет жалоб, то возможно наблюдение.
Это условно патогенные микроорганизмы, они могут быть в определенном количестве во влагалище.

Здравствуйте. Бледно розовые выделения не характерны для выделений из полости матки , скорее всего это либо шейка, либо сосуды во влагалище. По поводу эндометриоза , гистероскопия не может ответить на вопрос есть ли эндометриоз , или его нет, и даже узи не всегда информативно , только лапароскопия . Боли все-таки могут быть и с этим связаны,но я не утверждаю , что у вас 100% эндометриоз. Пока можете не думать и не переживать за полип. Их у вас нет , даже если они и есть , и вы сами говорите , что у вас были мелкие , но на узи не видно . У вас же кровотечения не открывались ? Так что , даже если они есть, сейчас это не первопричина. Главное , сейчас вам восстановить флору во влагалище , и в кишечнике . Я впервые с таким сталкиваюсь , что совсем нет лактофлоры, зато всего остального предостаточно . Не думаю , что связано это с антибиотиками , так как те же антибиотики подействовали бы и на другие микроорганизмы. Что вы на данный момент принимаете , напишите пожалуйста все препараты. И вам нужна консультация грамотного гастроэнтеролога . Если лактофлоры нет во влагалище , то ее нет и в кишечнике

Мина, на данный момент нашла врача диетолога-нутрициолога, она мне расписала протокол на 8 нед(все расписать не смогу, много очень)
Прям вот на данный момент, каждый день витамин Д, Омега и пробиотики
Да, врач мой тоже удивилась, что нет лактофлоры
Хотя другой сказал, что я 4 курсами антибиотиков убила все что могла, поэтому вместо хорошей флоры у меня развивается плохая
Потому что бороться с ней некому

Принятый ответ

Вот , все правильно . Соблюдайте рекомендации гастроэнтеролога, будем надеяться, что он поможет , если с кишечником будет все хорошо , потом можно добавить пробиотики для влагалища. Пока вы будете лечить кишечник , можно вставить свечки с молочной кислотой это ФЕМИЛЕКС ,либо с аскорбиновой кислотой это Вагинорм С. Они будут закислять среду во влагалище ,, тем самым создавая условия для роста лактобацилл, и агрессивную среду для других микроорганизмов. А затем , когда уже флора будет восстановлена, можно разбираться с полипами , да скорее всего их и нет и вопрос отпадёт сам по себе .

Мина, спасибо большое за подробный ответ??

Здравствуйте. полип не дает боли, его выявляют при кровотечениях или очередном ежегодном обследовании. скорее всего боли связаны не с гинекологией

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.