Консультация лора /

Аденоидит 2 степени, постоянная слизь по задней стенке — вопрос №976517

3857 просмотров

Девочка, 7 лет.
Четвёртый месяц подряд обостряется аденоидит, в апреле кашель, сопли обошлись без антибиотиков ( синупрет, полидекса, ринофлуимуцил) , как сейчас я понимаю не долечили слизь осталась, в мае месяце все закончилось бронхитом и стационаром подозрением на гайморит (сопли были густые зеленые и желтые), но гайморит не подтвердился.
В июне все поторилось: пропили клацит, синупрет, капали полидексой, ринофлуимуцилом, назонекс месяц.
Слизь так и не перестала все это время стикала и доставляла ребёнку 7 лет не удобства, теперь в июле снова заложенность, сопли не отходят, слизь стикает и начался сильный глубокий кашель... ( лечимся: панцеф, ринофлуимуцил, полидекса, флуимуцил антибиотик - ингаляции и ингаляции с лазолваном по назначению педиатра) лечимся уже 5 дней, а она сейчас спит с храмом и видно глотает слизь во сне...
Помогите пожалуйста нам справиться со слизью, сил нет не понимаю что делать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вам нужно выяснить причину аденоидита. Нужно выполнить эндоскопию носа: будет видно как расположены аденоиды, свободны ли устья слуховых труб, что в области хоан. Нужно сделать риноцитограмму( исключить аллергическую природу ), мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам ( посмотреть какая живет микрофлора) это через 10-14 дней после пропитого антибиотика,тимпанограмму выполнить ( посмотреть что за барабанной перепонкой, нетели экссудативного отита). Сейчас после Ринофлуимуцила как забрызгаете нужно подождать минут 5-7 чтобы ушёл отёк, только потом промывать, когда все хорошо максимально откроется, мыть желательно отъёмными промываниями уже и возраст позволяет и слизи много, это долфин или Аквалор лейка( четко придерживаться технике промывания, аккуратно). Одну ноздрю промыли, другую закрываем и высмаркиваем все. Также с противоположной стороны. В чистый нос высморканный полидексу брызгайте. Все это не менее 7 дней. Синупрет 10-14 дней можно уже в таблетках ( если нет у ребёнка аллергии на травы), если панцеф принимаете, то 1 раз в день, 7 дней пейте, после того как закончите Ринофлуимуцил возьмите Назонекс или Авамис по 1 впрыск 2 раза в день, 10 дней, затем по 1 впрыск 1 раз в день, до конца месяца. Очень важно правильно подготовить нос и правильно капать. Слишком уж долго у вас все затянулось, нужно обязательно пролечить хорошо и долбследоваться. Аденоидная ткань является защитной она будет увеличиваться на каждое орви , она иммунная и защищает ребёнка в этом и смысл. Ребёнок выздоровел и аденоиды постепенно приходят в норму, но если вновь ребёнок заболел то все по кругу, наслав вантах новое воспаление они отекают и ….. ещё есть Акрой момент: возможна персистенция скрытых инфекций таких как цмв, вэб, герпес 6 тип, микоплазмы, хламидии, токсоплазмы. В крайнем случае на них можно сдать кровь из Вены методом ифа. Нужно выяснять причину. Будьте здоровы.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Для уточнения диагноза и выявления причины аденоидита обследуйтесь
-Общий анализ крови
-Мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
-ИФА крови на антитела к вэб, цмв, впг, токсоплазме, микоплазме, хламидиям
-Риноцитограмма
-возможно и рентген придаточных пазух носа.
Тк причиной модет быть вирусы или бактерии, аллергены, лечение разное.

Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! ва не аллергики? сдайте оак+лейкоцитарная формула, анализы на персистирующие инфекции кровь методом ифа g m на вэб,цмв,впг , микоплазма ,хламидии ,токсоплазма
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Продолжайте назначенное лечение в том числе антибиотик до 7 дней.
Сделайте эндоскопию носоглотки, кровь на общий иммуноглобулин Е, Мазок их зева методом ПЦР на ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа.
Риноцитограмма на фоне лечения может ничего не показать, поэтому , если брать , то через недели 2 после окончания использования антигистаминных препаратов и начальных кортикостероидов, если назначались.
Если в анализах без особенностей, то рекомендую задуматься об удалении аденоидов 3 степени у ребёнка 7 лет.
Иначе, ребёнок будет болеть на протяжении учебного года, нос при этом дышит плохо, голова не работает, успеваемость падает
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ингаляции с Беродуалом
7 сентября 2020
Мария
Вопрос закрыт
Сухой надрывистый кашель
5 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Задыхается
13 февраля 2024
Алёна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Кашель лекарство
21 февраля
Жанна
Вопрос закрыт
Жидкий стул
10 марта
Диана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти