Тремор рук — вопрос №979343

Question

Тремор рук — вопрос №979343

Екатерина, Ачинск

524 просмотра

24 июля 2022

Здравствуйте! Недели две назад появился тремор в руках, не скажу , что прям сильно размашистый , но я его ощущаю, прям по всех поверхности руки пульсация какая то. В покое особо не ощущается,ноги тоже как на пружинах. Бывают дни, когда апатия, хочется плакать и ничего не делать, иногда раздражаюсь по поводу и без , порой видеть никого не хочется. Также несколько раз подряд просыпалась ночью от бешеного сердцебиения, от внутренней дрожи и страха, куча мыслей не положительного характера было, от этого слёзы и раздражение. Боялась засыпать , думая о том , что это может повториться.
В апреле сдавала анализы на гормоны щитовидной все в норме, сахар тоже, по узи узел щитовидной и увеличение 20,5 общий объём. доктор сказала прийти в октябре на повторное узи и гормоны сдать.

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический тонзиллит,узел щитовидной

Вопрос закрыт

повторное узи

пря

положительный характер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2022

Клиент

Алина, похоже, что да , очень тревожный.
Началось все с февраля месяца, потом с мужем расходились в Марте, три месяца не жили, было ужасное состояние, много мыслей, накручиваний, но потом все прошло как то незаметно и сейчас опять. Заочно консультировалась с психотерапевтом в нашем городе, она просила пройти тест на тревожность , результаты были «тяжёлая степень депрессии»

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2022

Клиент

Алина, по поводу ковида не знаю , были симптомы, но тесты отрицательные

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022

Невролог

Повторите анализ на гормоны щитовидной железы.
Обратитесь очно к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС. На ГВ можно принимать золофт. В грудное молоко попадает менее 1%, негативного влияния на ребёнка не оказывает.
Совместимость препаратов с ГВ можно проверять на сайте по ссылке
https://www.e-lactation.com/ru/
Принимать длительно, не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. Эффект проявляется примерно через месяц, первое время могут быть побочные эффекты. Чтобы минимизировать побочные эффекты нужно начинать с минимальных дозировок, для золофта это 25 мг с постепенным увеличением дозировки до 100 мг, это минимальная терапевтическая дозировка.
Обычно для прикрытия назначается противотревожный препарат, но на ГВ они противопоказаны.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Добавьте физические нагрузки. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2022

Клиент

Алина, спасибо большое за подробный ответ. Буду следовать рекомендациям.
Подскажите, к неврологу очно нужно обратиться? Или сразу психотерапевта искать грамотного?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022

Невролог

Я считаю, что сразу нужно искать психотерапевта.

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2022

Клиент

Ирина, спасибо за ответ. Гормоны щж в ближайшее время желательно сдать?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 июля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да,я бы рекомендовала в ближайшее время посмотреть.

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2022

Клиент

Екатерина, на грудном вскармливании можно? Ребёнку 1.1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 июля 2022

Невролог, Терапевт

Нет, нельзя, при ГВ можно магний В6 2 раза в день месяц, глицин по 2 таб 2 раза в день месяц

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 24 июля 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги могут провоцировать паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2022

Клиент

Юлия, спасибо огромное за обратную связь.
А вот ночью, что резко просыпаюсь от бешеного сердцебиения, я его прям ощущаю, трясёт все тело, пару раз было такое, потом вроде отпускало и я засыпала, а в крайний раз , когда такое состояние опять случилось, я проснулась, мне стало страшно, я начала плакать , в голову лезли мысли какие то, не могла уснуть больше. Это походит на панические атаки?

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 26 июля 2022

Логопед, Психолог

Да. Это вполне подходит по описанию

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2022

Клиент

Анастасия, нет, витамин д не сдавала. Кроме щитовидной, никаких обследований не проходила. Гормоны в апреле были в норме.

Пожаловаться

Екатерина, 24 июля 2022

Клиент

А вот ночью, что резко просыпаюсь от бешеного сердцебиения, я его прям ощущаю, трясёт все тело, пару раз было такое, потом вроде отпускало и я засыпала, а в крайний раз , когда такое состояние опять случилось, я проснулась, мне стало страшно, я начала плакать , в голову лезли мысли какие то, не могла уснуть больше. Это и есть панические атаки?

Пожаловаться

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 июля 2022

Невролог

да ,это они и есть. Я видела, что гормоны в норме, поэтому рекомендую сдать только вит Д.Его обмен связан с гормонами щж и дефицит может провоцировать депрессивные состояния, поэтому его лучше сдать. Панические атаки, к сожалению, лечатся только антидепрессантами +психотерапия.

Пожаловаться

Екатерина, 26 июля 2022

Клиент

Нонна, гормоны и щитовидную проверяли в конце апреля-начале мая. Уже могло что-то изменится? Антидепрессанты можно на гв?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 26 июля 2022

Невролог

Да золофт (сертралин ) можно применять при грудном вскармливании ,да гормоны раз сдавали в мае повторно не нужны

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь в стуле

5 ответов

15 июня 2021

Ксения

Вопрос закрыт

ЗСЛЖd ЗСЛЖs

6 ответов

8 апреля 2024

Илья

Вопрос закрыт

Воспаления на деснах

4 ответа

31 июля 2024

Аноним, Москва

Вопрос закрыт

Болит анальный проход

5 ответов

3 марта

Дарья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-24T09:12:06+03:00

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 июля 2022

Невролог

Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления тревожного расстройства.
Не было стрессов в последнее время? Ковидом не болели? Вы тревожный человек?

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 24 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-24T09:14:07+03:00

Здравствуйте.
По клинике у вас тревожно-депрессивное расстройство.
Обязательно сдать в динамике кровь на гормоны щитовидной железы-Т4,ТТГ.
И необходимо обратиться на консультацию к грамотному психотерапевту,который подберет вам хорошее и эффективное лечение.

Кисель Екатерина Игоревна, 24 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-24T09:24:55+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 июля 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, если гормоны в норме, тоторисанные вами жалобы больше характерны на проявление тревожного синдрома. Пропейте фенибут 1 таб утром и днем и атаракс 1 таб на ночь месяц

Принятый ответ

Гоголева Анастасия Олеговна, 24 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-24T12:35:23+03:00

Здравствуйте , Екатерина . Состояние которое вы описываете больше похоже на тревожный синдром с паническими атаками. В таком случае лучше обратиться за помощью к психотерапевту для подбора психотерапии и антидепрессантов.Старайтесь больше уделять времени себе, больше отдыхать. За гормонами щитовидной железы наблюдать, срочно сдавать нет необходимости. Вы вит Д сдавали, он в норме?

Мкртчян Нонна Юрьевна, 26 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-26T01:54:18+03:00

Здравствуйте.
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы Повторить.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный Повторить
3 мрт головного мозга
развился тревожный синдром, я бы назначила вам все таки антидепрессанты сертралин по 1 т 25 мг на ночь на 1 нед затем увеличить дозу до 50 итак 4 мес
Можно дома по интернету самим читать Руководство по Когнитивно-поведенческой терапии Сергей Харитонов ,
Когнитивно-поведенческая терапия Джудит Бек от основ к направлениям
Психомышечная тренировка ,Аутогенная тренировка (А.В .Алексеев ,А.Д Гиссен )