Что вас беспокоит?
Отёки ног при ХСН
Страдаю ХСН 4ст., и иные заболевания сердца, диабет, диабетическая полинейропатия нижних конечностей, плечелопаточный артроз обоих суставов. Принимаю кучу препаратов от заболевания сердца, от диабета. Отеки ног были практически постоянно, диуретическими препаратами не убирались. Несколько лет на ногах были язвы и лимфорея. Затем в ходе лечения все постепенно залечили и примерно чуть больше месяца отеки сошли всем на удивление. Затем у меня обострился артроз плечей, были жуткие боли и мне были назначены опиоиды. Из НПВС боли немного притуплял диклофенак который я колол с дексаметазоном и витамином в 12. Появились на ногах отёки ещё больше чем были ранее. Диуретики не помогают. Возможно из-за НПВС.Подскажите диклофенак и дексаметазон могли вызвать такие сильные отёки или они наоборот должны их устранять?
Доброе утро.У вас недостаточность кровообращения очень серьезной стадии.И по всей видимости есть поражение почек со снижением их функции.И любой провоцирующий фактор может вызвать усугубление этих двух процессов и нарастание отеков.
В данном случае. Да,это нестероидные и стероидные препараты.
Сложно что либо советовать в данном случае.Можно ли усилить дозу мочегонных,нужно знать насколько снижена функция почек.
Елена, спасибо всё ясно и от этого грустно. Устал болеть, уже 6-ой год пошёл. А для ХСН это много.
Действительно была необходимость принимать сочетанно и гормоны и нестероидные?
Если есть возможность,лучше этого не делать.
Если бы вы написали схему свою приема лекарств и скорость клубочковой фильтрации,возможно можно было бы что то подправить…
Добрый день, да, НПВС задерживает жидкость! Приём мочегонных усиливает боли в суставах, тут порочный круг. Вам нужно менять путь введения мочегонных в таблетках на капельницы
Анна, спасибо большое за консультацию. Но с капельница все проблематично т.к. я не хожу -диабетическая полинейропатия ног.
На дом нет возможности? Или хотя бы в мышцу
Анна, да на дому делать капельницы возможности нет. Фурасемид колоть могу.
Здравствуйте! Противовоспалительные препараты оказывают негативное влияние на почки, а с учётом Вашего анамнеза, вероятно, есть и почечная недостаточность.
Вам необходимо сдать кровь на уровень креатинина, мочевины, СКФ. Лечение в зависимости от результатов.
Евгения, мочевая кислота повышенная, подагра. пью таблетки от подагры.
Принятый ответ
Нет, я не про мочевую кислоту. Необходимо сдать анализ крови на уровень МОЧЕВИНЫ, КРЕАТИНИНА, СКФ. Эти показатели отображают функцию почек.
Евгения, ясно.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20171 ответ
- 15 Августа 20181 ответ
- 2 Апреля 20201 ответ
- 23 Июля 20201 ответ