Частичные разрывы сухожилий плеча — вопрос №980789

Question

Частичные разрывы сухожилий плеча — вопрос №980789

Даниил, Брянск

2984 просмотра

25 июля 2022

Здравствуйте, поднимал вверх мешок с картошкой и ощутил сильную вибрацию в мышцах руки, после чего - боль в плече. Сделал МРТ. Но, как я понимаю, врач не описал ещё травму в месте окончания переднего пучка дельтовидной мышца и начала бицепса. (наверное, технически в исследовании плечевого сустава это было нельзя сделать) Т.е. в этой впадине так же сосредоточена боль, так же по внешнему краю бицепса иногда при неловком движении. Но характер боли везде одинаковый, т.е. ощущение, что и там тоже есть надрывы. Вопрос: что делать и как лечить?

Возраст: 43

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

мышцы руки

частичный разрыв сухожилий

бицепс.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 25 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, Как долго беспокоят боли в суставе, когда была травма?

Пожаловаться

Даниил, 25 июля 2022

Клиент

Виталий, травма была в апреле этого года, МРТ сделал пару дней назад. Диклофинак гель мазал, 10 дней ибупрофен, если не оштбаюсь. Месяц назад врач сделал 5 раз УВТ, что было ошибочно, как я понимаю теперь.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 25 июля 2022

Ортопед, Травматолог

По МРТ ничего страшного нет, начальный артроз, воспаление связок и частичные травматические повреждения.
Боли из за воспалительного процесса, он в области плеча стойки и плохо поддается лечению таблетками.

Както до этого момента лечились?

Пожаловаться

Даниил, 25 июля 2022

Клиент

Виталий, чуть выше отредактировал свой ответ. Но диклофенак гель - как мёртвому припарка. Только раздражение от него.

+ 2

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 25 июля 2022

Ортопед, Травматолог

В данном случае наиболее эффективно по лечению, это внутрисуставные уколы, без блокад лечение будет недостаточно эффективным.

- на период лечения, исключите нагрузки на сустав,

- Курсом Уколы Ксефокам (8мг) по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн. + гастропротектор Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.

- блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.

* После блокады, через неделю - необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).

- проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.

После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.

Курс займет около 6 нед.

Пожаловаться

Даниил, 25 июля 2022

Клиент

Виталий, спасибо, исключить нагрузку - это косыночная повязка или просто рукой поменьше двигать?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 25 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Болевой синдром обусловлен воспалением частично поврежденных связок и сухожилий. Без внутрисуставных блокад обойтись будет трудно.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Вольтарен гель 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите, например, Хондролон через день №30 или Мукоссат или Инъектран по такой же схеме.

Никакой из выше перечисленных методов лечения сам ситуацию не решит.
А в комплексе схема работает (из опыта).

Пожаловаться

Даниил, 25 июля 2022

Клиент

Константин, спасибо. Если сама по себе боль терпимая, можно ли не делать блокаду в сустав, а остальное лечение применить? Слышал, что не очень хорошо в перспективе эти блокады могут на сустав повлиять.

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 26 июля 2022

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Оптимально это введение в плечевой сустав дипроспана. Он вводится 1 мл в течение месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура больше 2 недель

5 ответов

25 августа 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

После бессониц проблемы

1 ответ

25 марта 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Повышен показатель КФК 224,2 боль в мышцах и плечевом суставе

2 ответа

8 октября 2024

Виктория, Рославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T14:01:12+03:00

+ 1

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 25 июля 2022

Ортопед, Травматолог

Ориентируйтесь на свои симптомы, если покоя для сустава чтобы не испытывать боль достаточно, то косынка ненужна.
Если есть боль, даже когда сустав в покое, тогда косынка.

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T14:02:05+03:00

Три блокады с Дипроспаном в год совершенно безопасны.
Проводили исследования.

Без Гиалуронки (Фдексотрон Соло) не обойтись, а Хронотрон запускает регенерацию (см инструкцию в интернете).

Можете попробовать обойтись без блокад, но я ооооченнь сомневаюсь, что получится.

Лаврин Виктор Анатольевич, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T17:50:56+03:00

Здравствуйте .В данном случае по МРТ имеется множественное повреждение связочного аппарата ключично-акромиального сочленения и плечевого сустава. Показана консервативная терапия: 1-иммобилизация - косыночная повязка , учитывая срок после травмы. 2-введение в сустав дипроспана новокаине курсом №3 по одному уколу в неделю. Если лечебный эффект будет после одного укола, то достаточно одного укола ,(иньекции). ,электрофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №8. Если лечебный эффект не наступит- введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты ( флексотрон соло 1 раз в неделю и хронотрон), мукоссат в/м ч/день №30.