Выпадение волос , от чего ? — вопрос №981056

Question

Выпадение волос , от чего ? — вопрос №981056

Елена, Краснодар

1661 просмотр

25 июля 2022

Добрый день. Была на консультации гинеколога и эндокринолога, по узи все хорошо. Сейчас принимаю 3 месяц КОК ярина плюс. Диагноз мультифолликулярные яичники с повышением андрогенов . В связи с этим и принимаю ярину. В посл 3 месяца выпадают волосы . Очень обильно. Сдала анализы. Думала проблема в анемии . Последний месяц принимала селен, цинк , железо солгар по 2 табл по 25 мг. Витамин Д. Как я поняла что проблема у меня с печенью. Были с детства проблемы с желчным. За последние 6 месяцев похудела на 20 кг. Вес сейчас 84 рост 172, возраст 33. Естественно был большой живот . Я понимаю что за 1 месяц жировой гематоз не вылечится . Скажите , что может быть с печенью по показанием анализов и может это влиять на выпадение волос ? Ковидом болела 2 года назад. Вирусных заболевание не было. Может болела бессимптомно , незнаю. Сейчас стараюсь соблюдать диету . Так как ещё на диете

Возраст: 33

Хронические болезни: Мультифолликулярные яичники, гепатоз печени

Вопрос закрыт

печень

анализы

выпадение волос

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 25 июля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования!

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Вита, только что приложила !

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 25 июля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Увидела только общий анализ крови, по результату признаки перенесенной вирусной инфекции ( ⬇️нейтрофили ⬆️лимфоциты), недостаток питьевого режима рекомендую пить 30 мл на кг массы тала, сдайте феритин ( депо железа) норма выше 30-40, фолиевая кислота, витамин В12, ТТГ, 25(он) витамин Д, если дефицита нет тогда консультация трихолога.

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Вита, пожалуйста , посмотрите ещё внулизы. Я загрузила ещё 2 файла.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 25 июля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Печень ни как не влияет на выпадение волос!

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 25 июля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Дефицита у вас нет , вам нужно обратится к трихологу!

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Вита, по анализам повышен АСАТ , можно с этим что то сделать? Или соблюдать диету и все должно нормализоваться ? Может быть повышен ферритин за счёт проблемы с печенью

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.Прикреплён только анализ крови.Общий

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Елена, приложила !

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Елена, пожалуйста посмотрите я ещё 2 файла загрузила

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

У вас есть признаки гепатоза.В принципе ничем он особенным не грозит.АЛТ повышен незначительно.
Пить ничего не надо.Медленно худейте .И тогда и ферменты печени и холестерин снизятся.
Относительно мочевой кислоты.тоже медикаментозно ничего не надо.Просто меньше употребляйте переработанное мясо(колбаса,сосиски),сыр и спиртные напитки.
Так что волосы выпадают не от терапевтических проблем

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 июля 2022

Терапевт, Эндокринолог

От жирового гепатоза волосы выпадать не могут.Это отдельное заболевание,ко опте лечится только постепенным снижением массы тела.
Вам нужно показаться трихологу.Часто выпадение волос-чисто дерматологическая проблема

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 25 июля 2022

Терапевт

Здравствуйте! В общем анализе крови есть повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, что бывает после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Обычно нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования.
Изменения в красной крови говорят о недостаточности питьевого режима. В таких случаях рекомендуют увеличить употребление жидкости до 30 мл на кг веса.
В общем анализе крови есть признаки дефицита железа. Но ферритин в норме ( возможно, не делали перерыв от препаратов железа до сдачи анализа). Необходимо восполнить дефицит.
Есть повышение аст. Если по узи есть гепатоз ( ожирение печени), то можно объяснить этим. Если не сдавали на вирусные гепатиты в и с, то можно сдать и исключить их.
Для поддержки печени рекомендуют приём гептрала по 400 мг 2 раза в день в течение месяца.

В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий и плохой. В таких случаях рекомендуют УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение месяца. Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Снижение веса.
При повышении мочевой кислоты рекомендуют ограничить колбасные изделия, щавелевую кислоту, алкоголь. Затем необходимо пересдать через 2-3 мес и оценить динамику. Если не будет снижаться мочевая кислота, то рекомендуют приём аллопуринола.
По поводу волос необходимо обратиться к трихологу. Так как основные дефициты вы уже устранили и прошли обследования.

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Фирюза, спасибо. Воду и правда мало пью. А с печенью буду решать! Может быт я переболела ковидом бессимптомно и поэтому волосопад. Спасибо за рекомендации. При данных показателях мне принимать дальше Железо Солгар или уже не надо?

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 25 июля 2022

Терапевт

Посчитала коэффициент насыщения трансферрина. У Вас выходит 24. Значит, дефицита нет. Но вопрос. До сдачи анализа отменили железо за 10-14 дней?

Пожаловаться

Елена, 25 июля 2022

Клиент

Фирюза, отменила за 4 дня.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 25 июля 2022

Терапевт

Скорее всего, недостаточно был промежуток. Желательно 10-14 дней.
Сейчас можно поступить так. Пересдать через 10-14 дней или продолжить приём в течение месяца. И пересдать соблюдая правила.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы мужчине в 30 лет

3 ответа

22 января 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Горло, анализы

2 ответа

27 декабря 2022

ღಞღ Ãλêભķă

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ и понижен Т4

6 ответов

18 марта 2023

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сдача анализов после вакцинации.

1 ответ

5 сентября 2023

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Нужен вывод по результатам анализов

4 ответа

6 апреля 2024

Игорь, Кострома

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 25 июля 2022 · Accepted Answer · 2022-07-25T16:52:23+03:00

Только прикрепился биохимический анализ, АСТ может быть повышен на фоне жировой дистрофии печени, но вам необходимо исключить вирусную этиологию воспаления рекомендую сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, немного завышена мочевая кислота, идет нарушение обмена пуринов, имеется риск развития подагры, мочекаменной болезни, тут нужна диета при гиперурикемии ( исключить жирные сорта мяса, наваристые бульены, консервы, колбасы, бобовые), препарат который применяется для снижения мочевой кислоты это Алопуринол 100 мг 1 раз в день, для восстановления печени нужны гепатопротекторы( фосфоглив, гептор). По поводу холестерина имеется риск развития атеросклероза повышен плохой холестерин, нужно выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки при наличии показаны статины только так можно замедлить процесс, средиземноморская диета, курс омега3 аминокислот, физическая активность.