Что вас беспокоит?
Повторный инфекционный мононуклеоз
Мне 20 лет. Первый раз болел мононуклеозом в детстве, болел тяжело с увеличением печени, селезенки, сыпью, лимфоузлы. Начал болеть с начала мая, думал обычная простуда, но температура держалась до сегодня, измерял не каждый день, было в районе 37-37.5. В конце июле обратился к терапевту, т.к температура была 38, сказали полоскать горло и тд. Потом на повторном приеме меня послушали, услышали влажные хрипы, выписали цефотаксим. Температура оставалась 37.5, при повторном обращении - был направлен в больницу на госпитализацию на скорой. Меня оформили на дневной стационар с диагнозом ОРВИ, взяли все анализы, сделали рентген легких, все ок там, сделали узи органов, признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, назначили лечение: цефтриаксон, виферон, полоскание фурцилином, лоратадин, капельница физ раствор с кальцием глюконатом. Через время пришли анализы, выявили инфекционный мононуклеоз, остальные анализы в норме, лечение продолжили. Проходил я 10 дней, выписали. Из рекомендаций диета, изопринозин по 2 табл 3 раза в день Попал в больницу - 08.07.22, выписали - 18.07.22 Пропил изопринозин 30 таблеток, сегодня померил температуру - 37.4, утром ее нет, повышается к вечеру, горло красновато. Приложил фото заключений анализов. Из вопросов: 1. У меня точно мононуклеоз, т.к из анализа крови у меня lg M отрицательный, lg G положительный, это не говорит о том, что сейчас болезни нет, но она была? 2. Почему температура не проходит? Она держится с мая 3. Что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По этим анализам у Вас нет сейчас инфекционного мононуклеоза, это "старые" антитела после перенесённой ранее инфекции.
Ольга, Почему мне тогда поставили диагноз инфекционный мононуклеоз?
Сложно сказать. Инфекционный мононуклеоз - это не отдельное заболевание, это синдром, причин может быть несколько, но у Вас и на другие вирусы, вызывающие такие симптомы, анализы отрицательные.
Вас что-то ещё кроме повышенной температуры тела беспокоит/ беспокоило? Как Вы ощущаете повышенную температуру?
Ольга, Горло немного, температуру переношу как температуру, могу функционировать, иногда может голова болеть
Температура тела повышенная ежедневно? Температуру Вы ощущаете или только по термометру видите?
Ольга, Ежедневно, ощущаю теплоту на лице, лбу. Но бывало что температуры нет, она не 24/7
То есть, около недели температура была нормальная, затем появилась снова? Нет ли у Вас хронического тонзиллита?
Ольга, Не было такого, чтобы неделю не было температуры, возможно было такое, что ее не было день, диагноз хронический тонзиллит мне никто не ставил
Получается, что у Вас субфебрилитет неясного генеза.
Часто причину этого состояния найти не удаётся, но у большинства пациентов со временем (несколько недель/месяцев) всё проходит самостоятельно.
У Вас хорошие результаты анализов, значит, какая-то серьёзная органическая причина маловероятна. Возможно, изначально Вы перенесли вирусную инфекцию, после которой тянется "хвост" субфебрилитета.
Вам требуется дообследование у терапевта для исключения неинфекционных причин лихорадки, а также дообследование на вирусные гепатиты В и С, токсоплазмоз и бруцеллёз.
Если ничего не найдётся, тогда показано наблюдение с периодическим контролем анализов мочи и крови.
Ольга, Спасибо, продолжать пить изопринозин?
Ольга, И есть смысл обратиться к платному врачу, чтобы он довел меня до конца выздоровления? И к какому идти, терапевт, инфекционист?
Здравствуйте! Этот препарат не обладает никакой доказанной эффективностью.
Вам нужен хороший грамотный терапевт (не всегда это платный врач), потому что все эти длительные субфебрилитеты, как правило, не связаны с инфекционными заболеваниями, тут нужен более широкий взгляд. Также Вам стоит показаться ЛОР-врачу очно, с учётом боли в горле на фоне этого длительного повышения t тела.
Ольга, Я записался к лору, т.к у меня красное горло тоже много месяцев, посмотрим что он скажет, я не промахнусь с этим?
Принятый ответ
Нет, это абсолютно верный шаг. Хроническое воспаление в миндалинах может иногда быть причиной длительного субфебрилитета.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это не мононуклеоз, просто память о вирусе.
Возможно есть хронический тонзиллит, стоит сделать анализ на функцию миндалин и посетить грамотного Лора.
Здравствуйте!
Антитела к ВЭБ Ig G говорят лишь о том что организм встречался с вирусом, на данный момент герпес не активен и не является причиной состояния. Любой вирус герпеса попавши в организм остается там навсегда в неактивной форме, от вируса избавиться не возможно, нет таких препаратов. И на сегодня герпес распространен повсеместно, носителями являются около 90% людей, для иммунно компетентного человека он не представляет никакой опасности.
По жалобам в первую очередь нужно обратиться к ЛОР врачу и выполнить мазок из зева на флору и функцию миндалин.
Здравствуйте! По результатам обследований у вас сейчас нет инфекционного мононуклеоза. У вас хроническая ВЭБ инфекция, но никаких данных за реактивацию вируса нет.
Здравствуйте!
У вас просто остались клетки после болезни, как память о перенесённой инфекции.
Сдайте анализ на функцию миндалин и посетите оториноларинголога
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20221 ответ
- 11 Июля 20248 ответов
- 12 Марта 4 ответа