Консультация инфекциониста /

Повторный инфекционный мононуклеоз — вопрос №981307

3232 просмотра

Мне 20 лет. Первый раз болел мононуклеозом в детстве, болел тяжело с увеличением печени, селезенки, сыпью, лимфоузлы. Начал болеть с начала мая, думал обычная простуда, но температура держалась до сегодня, измерял не каждый день, было в районе 37-37.5. В конце июле обратился к терапевту, т.к температура была 38, сказали полоскать горло и тд. Потом на повторном приеме меня послушали, услышали влажные хрипы, выписали цефотаксим. Температура оставалась 37.5, при повторном обращении - был направлен в больницу на госпитализацию на скорой. Меня оформили на дневной стационар с диагнозом ОРВИ, взяли все анализы, сделали рентген легких, все ок там, сделали узи органов, признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы, назначили лечение: цефтриаксон, виферон, полоскание фурцилином, лоратадин, капельница физ раствор с кальцием глюконатом. Через время пришли анализы, выявили инфекционный мононуклеоз, остальные анализы в норме, лечение продолжили. Проходил я 10 дней, выписали.
Из рекомендаций диета, изопринозин по 2 табл 3 раза в день
Попал в больницу - 08.07.22, выписали - 18.07.22
Пропил изопринозин 30 таблеток, сегодня померил температуру - 37.4, утром ее нет, повышается к вечеру, горло красновато.

Приложил фото заключений анализов.

Из вопросов:
1. У меня точно мононуклеоз, т.к из анализа крови у меня lg M отрицательный, lg G положительный, это не говорит о том, что сейчас болезни нет, но она была?
2. Почему температура не проходит? Она держится с мая
3. Что мне делать?

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! По этим анализам у Вас нет сейчас инфекционного мононуклеоза, это "старые" антитела после перенесённой ранее инфекции.
Клиент
Ольга, Почему мне тогда поставили диагноз инфекционный мононуклеоз?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Сложно сказать. Инфекционный мононуклеоз - это не отдельное заболевание, это синдром, причин может быть несколько, но у Вас и на другие вирусы, вызывающие такие симптомы, анализы отрицательные.
Врач УЗД, Инфекционист
Вас что-то ещё кроме повышенной температуры тела беспокоит/ беспокоило? Как Вы ощущаете повышенную температуру?
Клиент
Ольга, Горло немного, температуру переношу как температуру, могу функционировать, иногда может голова болеть
Врач УЗД, Инфекционист
Температура тела повышенная ежедневно? Температуру Вы ощущаете или только по термометру видите?
Клиент
Ольга, Ежедневно, ощущаю теплоту на лице, лбу. Но бывало что температуры нет, она не 24/7
Врач УЗД, Инфекционист
То есть, около недели температура была нормальная, затем появилась снова? Нет ли у Вас хронического тонзиллита?
Клиент
Ольга, Не было такого, чтобы неделю не было температуры, возможно было такое, что ее не было день, диагноз хронический тонзиллит мне никто не ставил
Врач УЗД, Инфекционист
Получается, что у Вас субфебрилитет неясного генеза.
Часто причину этого состояния найти не удаётся, но у большинства пациентов со временем (несколько недель/месяцев) всё проходит самостоятельно.
У Вас хорошие результаты анализов, значит, какая-то серьёзная органическая причина маловероятна. Возможно, изначально Вы перенесли вирусную инфекцию, после которой тянется "хвост" субфебрилитета.
Вам требуется дообследование у терапевта для исключения неинфекционных причин лихорадки, а также дообследование на вирусные гепатиты В и С, токсоплазмоз и бруцеллёз.
Если ничего не найдётся, тогда показано наблюдение с периодическим контролем анализов мочи и крови.
Клиент
Ольга, Спасибо, продолжать пить изопринозин?
Клиент
Ольга, И есть смысл обратиться к платному врачу, чтобы он довел меня до конца выздоровления? И к какому идти, терапевт, инфекционист?
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Этот препарат не обладает никакой доказанной эффективностью.
Врач УЗД, Инфекционист
Вам нужен хороший грамотный терапевт (не всегда это платный врач), потому что все эти длительные субфебрилитеты, как правило, не связаны с инфекционными заболеваниями, тут нужен более широкий взгляд. Также Вам стоит показаться ЛОР-врачу очно, с учётом боли в горле на фоне этого длительного повышения t тела.
Клиент
Ольга, Я записался к лору, т.к у меня красное горло тоже много месяцев, посмотрим что он скажет, я не промахнусь с этим?
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, это абсолютно верный шаг. Хроническое воспаление в миндалинах может иногда быть причиной длительного субфебрилитета.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это не мононуклеоз, просто память о вирусе.
Возможно есть хронический тонзиллит, стоит сделать анализ на функцию миндалин и посетить грамотного Лора.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Антитела к ВЭБ Ig G говорят лишь о том что организм встречался с вирусом, на данный момент герпес не активен и не является причиной состояния. Любой вирус герпеса попавши в организм остается там навсегда в неактивной форме, от вируса избавиться не возможно, нет таких препаратов. И на сегодня герпес распространен повсеместно, носителями являются около 90% людей, для иммунно компетентного человека он не представляет никакой опасности.
По жалобам в первую очередь нужно обратиться к ЛОР врачу и выполнить мазок из зева на флору и функцию миндалин.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам обследований у вас сейчас нет инфекционного мононуклеоза. У вас хроническая ВЭБ инфекция, но никаких данных за реактивацию вируса нет.
Инфекционист, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас просто остались клетки после болезни, как память о перенесённой инфекции.
Сдайте анализ на функцию миндалин и посетите оториноларинголога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфекционный мононуклеоз
23 января 2023
София, Белгород
Вопрос закрыт
Субфебрилитет
25 декабря 2023
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Онко настороженность
25 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Инфекционный мононуклеоз
7 марта
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск