Что вас беспокоит?
Мононуклеоз?
Здравствуйте. 10 дней назад у дочери ( 15 лет) утром опухли глаза. Больше симптомов никаких не было. Сдачи кучу анализов . Анализ крови общий два раза - без отклонений. Креатинин, мочевина, сахар, билирубин - норма. Отклонения нашла только алт и аст и сами решили сдать на вирусы. Прикрепляю их . Узи брюшной полости 3 дня назад - без патологии. Отека почти нет. Все эти 10 дней активно играла в баскетбол целыми днями. Но в пятницу сдали на вирусы и теперь на понимаю что это? Мононуклеоз? Лечить? Сейчас пьет только суперэнзимы и хофитол. Педиатры разводят руками. Очень говорят нехарактерно для мононуклеоза.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! действительно есть маркеты острой цмв и вэб. Эти вирусы лечатся симптоматический
К противовирусным прибегаем при тяжелом течении
Поэтому если сейчас объективно все хорошо, то, кроме принимаемых препаратов, больше ничего принимать не нужно
Контроль узи обп и алт, аст через 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно клиническая картина для вирусов не типичная.
Если очень придираться к общему анализу крови то кровь вирусная - повышены лимфоциты в абсолютных значениях.
Повышение ферментов печени незначительное, учитывая, что есть положительные IgM к вирусам можно предположить что у ребенка инфекционно-воспалительный мононуклеоз вызванный ВЭБ и ЦМВ.
Или объяснить присутствие IgM в крови могу ещё тем, что не так давно ребенок ими заразился (не сейчас) и они до сих пор циркулируют в крови. Это может после заражения быть в течение нескольких месяцев, до года даже.
Вывод такой, потому что я не вижу других маркеров, сужу только по этим.
В любом случае лечение симптоматическое, хофитол продолжить принимать 1-2 месяца. Контроль маркеров вирусов в динамике не требуется.
Принятый ответ
Здравствуйте, да,скорее всего,ребенок перенес цитомегаловирус и Эпштейн-Барр,лечения специфического нет,все проходит самостоятельно,в динамике повторите АЛТ,АСТ,они тоже снижаются сами обычно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Общий анализ мочи сдавали?
Клинических проявлений и лабораторных данных за мононуклеоз нет.
М антитела к ЦМВ и ВЭБ могут быть проявлением циркуляции вируса в организме. Антитела лечить не надо.
Нина Владиславовна, анализ мочи сдавали 2 раза - хороший. Ни лейкоцитов, ни белка нет
Это не мононуклеоз. Ничего предпринимать не надо. Возможно произошло инфицирование вирусами, поэтому была такая реакция.Повторить кровь на печеночные ферменты через 10 дней, сейчас соблюдать диету и ограничить физические нагрузки.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Скажите, как долго сохранялся отек глаз? Фотографий не осталось? Не было ли заложенности носа, гнусавости в голосе или, может, храпа во время сна?
Вообще при инфекционном мононуклеозе такое возможно, но, как правило, больше характерна одутловатость всего лица. Судя по обнаруженным антителам к ВЭБ и ЦМВ IgM, повышению АЛТ, АСТ, это вполне может быть инфекционный мононуклеоз, просто с не очень типичной картиной заболевания.
Хофитол особого влияния на ферменты печени не окажет, я не назначаю данный препарат при таких показателях (да и вообще не назначаю). Показатели нормализуются сами по себе, когда уменьшится активность вируса. Учитывая то, что селезенка по УЗИ не увеличена, контактные виды спорта не должны быть опасны, но я бы все равно лучше воздержалась хотя бы на ближайшие пару недель.
Здраствуйте! У ребенка по анализам активная фаза герпесной инфекции ( ЦМВ+ ВЭБ), имеется повышение печеночных проб. ДЗ инфекционный мононуклеоз. В лечении - желчегонные, спазмолитики, антигистаминные препараты и прием 10 дней изопринозин
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20212 ответа
- 18 Декабря 202110 ответов
- 24 Июля 202315 ответов
- 13 Ноября 20236 ответов