Что вас беспокоит?
Ангина всегда лечится антибиотиком?
Здравствуйте. У старшего сына хронический тонзилит. (8 лет) Болеет примерно каждые 1,5-2 месяца , всегда есть гнойнички на горле, бывает ангина+бронхит. Каждый раз врач назначает антибиотик. Один и тот же амоксиклав. Следом за старшим всегда заболевает и младший (год и 3) вот и сейчас болеют оба. Сначала старший, максимум температура была 39,5 , через сутки заболел младший, пока максимум температура 38 один раз поднялась и все. Но он болеет меньше суток, пока не ясно будет ли повышаться температура. У старшего сутки была высокая, сейчас 3 сутки болезни идут и температура 36-37 держится. Врач поставила обоим детям ангину. Назначила антибиотик, сказала ангина лечится только им. Месяц назад было тоже самое , только младший температурил сильно, было 39,3 и я согласилась на антибиотик. Сейчас в сомнениях. Давать им антибиотик или нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если это на самом деле ангина или обострение хронического тонзиллита бактериальной этиологии то да, антибиотик нужен, выполняем либо стрептотест чтобы исключить стрептококк так как он даёт грозные осложнения, либо сдаём кровь из пальца и определяем показания к антибиотикотерапии. Чаще тонзиллиты вирусной природы, обострения тоже на фоне орви чаще. И по поводу антибиотиков. Если принимали Амоксиклав недавно( менее 6 мес назад) то нет смысла назначать его снова, он просто не сработает, нужна другая группа антибиотиков. Так просто будет устойчивость к данной группе. Хорошо если он назначен по показаниям, а если нет, то вы просто принимайте антибиотик плюс получаете резистентность.
Марина, спасибо за ответ. Кровь сегодня сдали, должен завтра прийти результат. А какой антибиотик тогда? Нам всегда врач назначает амоксиклав и старшему и младшему. Каждые 2 месяца примерно и пьём.
К счастью хронический тонзиллит невсегда связан с бактериями. Он может проявляться визуально, а обостряться под орви. Здесь нужно очно асе смотреть , определять что в лакунах , дообследоваться и решать нужен антибиотик или нет, посев тоже может ничего не показать ( чаще так и бывает). Но пить каждые два месяца Амоксиклав это конечно не дело. Если на данный момент ребёнок не температурит то местное лечение пока не получите анализ крови.
Да,ещё пробки могут быть пищевыми + продукты жизнедеятельности бактерий, лимфоциты, также они же могут выходить на фоне вирусной инфекции… наличие просто пробок не равно хронический тонзиллит. Вам правда нужно найти грамотного врача.
Полощите горло Хлоргексидином водным до 5 раз в день, 5-7 дней. Рассасываете Лизобакт по 1 т 3 раза в день, 5-7 дней, спрей Тантум Верде 2-3 раза в день, 5 дней, можно тонзилгон в табл пропить если нет аллергии на травы, 10 дней. Горячее не пить не кушать. Больше принимать жидкости. Анализ крови решит кака у вас картина воспаления
Марина, спасибо большое, значит до результата крови можно спокойно не пить антибиотик. Я просто боюсь осложнений. Старший принимает имудон 3 р в день, мирамистин и полоскания фуроцилином, такое лечение пойдёт? Или сменить на ваше.
Младший только миромистин 3 р в день, полоскать не умеет
Можно так как у вас оставить. Как часто поднимается температура и какой день болезни? Как состояние: активность, аппетит?
Марина, у старшего 3 сутки, с аппетитом на сегодня все хорошо. Температура 36,4 со вчерашнего вечера. У младшего только первые сутки болезни, температура была ночью 1 раз 38 и пока 12 часов больше не поднималась
Ну некритично совершенно. Возможно это вирус. Сделайте фото глотки . Рот открыть язык не вытаскивать, во рту прижать ложкой
Марина, фото старшего прикрепила
Да, горло воспалённое, вот эти пробки они похоже старые, не свежий налет , скорее они выходят на фоне орви. Лечитесь интенсивно; полощите, брызгайте, рассасывайте. До анализа( результата). А сильно болит? Кушает, глотает свободно? Лимфоузлы подчелюстные, шейные не увеличены?
Марина, вчера не было аппетита, сегодня кушает как обычно. На боль вообще не жалуется. Вчера у него была 1 раз рвота, видимо на высокую температуру.
Просто если процесс бактериальный то это очень сильная боль, температура, кушать не может, Лимфоузлы, хотя бы несколько симптомов из перечисленного. Конечно раз ребёнок так часто болеет то желательно иметь в аптечке стрептотест. Думаю до получения анализа крови все хорошо будет. Так как вы принимаете антибиотик да ещё один и тот же, ну это как сказать… нельзя так
Марина, у нас нет этого теста, можно заказать и через неделю будет в аптеке, я куплю его на будущее, даже не знала о нем раньше. А если бактерии, то кровь точно уже покажет это? Или может быть так, что кровь только через несколько дней может показать бактериальрую инфекцию
Конечно покажет. Купите конечно, пусть будет всегда
Марина, спасибо большое за ответы, жду значит результаты крови.
Не за что) да ждём анализ
Марина, здравствуйте, пришли результаты анализов крови. Наша врач сказала что инфекция бактериальная, можете посмотреть, если я загружу сюда?
Здравствуйте, да конечно
Светлана, прикрепляйте
Светлана, как самочувствие ребенка?
Принятый ответ
Добрый день! Поскольку у ре Ока хронический тонзиллит , это говорит том что бактериальная инфекция находится в горле, антибиотик ее купирует, на короткое время. Основной противомикробный препарат подбирают исходя из обнаруженного возбудителя инфекции, поэтому в первую очередь нужно сдать мазок из зева на условно патогенную микрофлору и чувствительность к ней антибиотиков, затем подбирать антибиотик чувствительный к данной бактерии. Таким образом ликвидируется источник, ребёнок перестанет болеть тонзиллитом. В данном случае обязательно очная консультация грамотного лора.
Нина, подскажите, а мазок нужно сдавать во время болезни или можно в любое время? И если применяется антибиотик, то такой мазок не информативен или я не так понимаю
В данном случае желательно сдать мазок после заболевания поскольку в течение 2 – 3 дней перед сдачей мазка из горла необходимо прекратить применение любых спреев или растворов для полоскания полости рта и горла, содержащих антисептики или антибиотики, сейчас мы не может отменить все лечение. Симптоматика копируется , затем можно сдать мазок. Также один и тот же антибиотик нельзя принимать огромными повторными курсами
Принятый ответ
Светлана, здравствуйте.
Очень часто тонзиллит бывает вирусной природы.
А наличие гнойных пробок может быть ,как появление так называемых пищевых пробок- они видны на миндалинах при обострении и в период полного здоровья- это погибшие лейкоциты в лакунах миндалин.
Идеально - сделать стрептотест при первых признаках ангины.Если он положительный тогда антибиотик,.
Один и тот же антибиотик можно повторить только мнимумм через 3 мес. А лучше через 6 мес.
Можно : Азитромицин, супракс, Зинат и т д.
Можно сдать мазок на флору и чувствительность к антибиотикам.Мащуи сдавать вне приема антибиотиков.Можно сдать анализ крови и тоже см вирус или бактерия-
И посмотреть, какие бактерии и может есть носительство.
Идеально - консультация лор ,можно и в периоде вне болезни
Удачи Вам
Валентина, спасибо большое, значит пока не даю антибиотики, жду результатов крови до завтра
Принятый ответ
Так и есть ангина 9стрептококовая) лечится только антибиотиком, для подтверждения стрептококовой этиологии применяется мазок из зева на стрептокок или стрептотест.
Принятый ответ
Здравствуйте! Наличие симптомов свидетельствует о начале бактериального тонзиллита. Антибиотик нужен в расчёте на массу тела. Но в самом начале заболевания, до начала антибиотикотерапии желательно сдавать мазок на микрофлору и проводить стрептотест.
Здравствуйте.
По фото похоже на стрептококковую ангину.
Можно пропить антибиотик.
На будущее имейте дома Стрептатест, если не доступно в аптеках. Очень хорошо помогают в ранней диагностике.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20202 ответа
- 2 Марта 202144 ответа
- 16 Сентября 202111 ответов
- 3 Декабря 20211 ответ