Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №981724

Что вас беспокоит?

Сильный скачок ттг

Добрый день! Не так давно задавала вопрос по поводу низкого ттг. Прилагаю скриншот вопроса. Мне посоветовали не принимать эутирокс 2 мес., с последующим контролем. Спустя 10 дней решила сдать комплекс анализов по акции, где был анализ и на ттг. Каково же было мое удивление когда я увидела что ттг сильно вырос за это время. Из жалоб покалывание( то ли жжение) в ногах, на лице, болит иногда затылок и мышцы в подмышечной впадине правой руки. Неприятные ощущения в горле. Вчера начались вечером месячные и подскочило давление 126 на 90 и пульс, начало тошнить и появилась тревога и боль в затылочной области, горели щеки. Скажите пожалуйста, что мне сейчас нужно делать? Все анализы прилагаю.

АИТ
37 лет
26 Июля 2022·Просмотров: 2151·Елена

Здравствуйте, ат к тпо сдавали? Вам нужно начать обратно принимать эутирокс, в какой дозе принимали до отмены?

Ульяна, сдавала, 3 мес.назад. Скриншот приложила. Когда ттг был 8 пила 100мг, позже снижала до 75, 50 и 25 соответственно выиду плохого самочувствия. Сдала анализ, а там ттг 0,17. Посоветовали доктора не пить эутироус 2 мес., а через десять дней ттг уже 12

Начните принимать в дозе 25 в течение недели, затем повысьте дозу до 50с контроль ттг через 4-6 недель для коррекции дозы.
Ат у вас повышены, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз у вас сейчас, приём препарата нужен постоянно, так как функция щитовидной железы не выполняется( клеточки щитовидной железы погибают), нужно гормонозамещение.

Ульяна, спасибо большое! А может ли быть жжение в конечностях при АИТ и увеличении ттг?

Может быть быть при повышении ттг.

Ульяна, спасибо большое! А то я очень испугалась, думала неврология вплоть до рассеянного склероза

Когда начнёте принимать, смотрите за жалобами, в течение месяца, если не пройдут то консультация невролога нужная будет.

Ульяна, спасибо большое!

Принятый ответ

Рада была вам помочь!

Здравствуйте. Повышение антител к ТПО означает что есть аутоиммунный тиреоидит и он привёл к гипотиреозу, так как ттг вырос выше 10 нужен приём левотироксина. Начинайте принимать 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг, ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить.

Ленар, спасибо! Но 10 дней назад Вы мне посоветовали не принимать эутирокс 2 мес.((. Хотя все анализы, включая ат к тпо прилагала

Никто не сможет конкретно сказать нужен приём левотироксина или нет, бывает что гормоны долго держаться в норме, но у вас развился гипотиреоз значит нужен приём препарата, мы это и хотели увидеть

Ленар, спасибо!

Обращайтесь если будут вопросы. К сожалению гипотиреоз развился и никуда не уйдёт без лечение, так как причиной является аутоиммунный тиреоидит, а для снижения антител препараты ещё не придумали

Здравствуйте. Надо возобновить прием эутирокса 50 мкг, контроль ттг через 2 месяца

Мария, спасибо! А может ли быть жжение в конечностях при АИТ и увеличении ттг?

Мария, спасибо большое! А может ли быть жжение в конечностях при АИТ и увеличении ттг?

Вероятно, колебания уровня ттг даже на фоне незначительных доз тироксина и сегодняшнего скачка - это действие аутоиммунного воспаления в щитовидной железе, который приводит то к всплеску гормонов, то с резкому дефициту. Сейчас у Вас манифестный гипотиреоз, нужно обязательно начать приём тироксина 50 мкг с контролем ттг через два-три месяца.

Ксения, спасибо большое! А может ли быть жжение в конечностях при АИТ и увеличении ттг?

При АИТ нет, при нарушении функции щитовидной железы возможно проявление неврологической симптоматики. Но я думаю, что не связано, тк чаще всего это может быть проявлением того же самого остеохондроза.

Ксения, я сегодня с утра выпила 100мг эутирокса, тк испугалась увидев анализы повышенного ттг. Скажите, это не страшно?

Нет, но больше так не делайте, тк может вызвать тахикардию.

Ксения, спасибо большое, не буду!

Ксения, Ксения, скажите пожалуйста, может вместо эутироуса л тироксин принимать? Может так ттг перестанет скакать?

Это один и тот же препарат, разные производители. Мне оба нравятся.

Доброе утро.
Достаточно редко,но бывают такие пациенты,которым сложно подобрать дозу препаратов и они требуют более частого контроля гормонов.
Может быть вы в периоде тяжелых стрессов????Как живете последние полгода?
Сейчас очевидно,что надо пить эутирокс.Доза заведомо небольшая-50 мкг.Через месяц сдать ТТГ ииТ4 свободный

Елена, спасибо за ответ! Стрессы скорее всего у меня пошли на фоне неприятных ощущений в теле, тревоги и паники. С февоаля месяца стала ходить на фитнесс йогу, но через пару месяцев пришлось бросить, тк начались раздичные неариятные симптомы.

Я бы ещё добавила что то легкое из успокаивающих.
Грандаксин например 50 мг 2 раза в день на месяц

Все будет лучше.И ТТГ,и самочувствие,и желание заниматься йогой появится)

Елена, спасибо большое! А грандаксин это антидепрессант?

Нет.Это легкий Противотревожный препарат

Пока не вижу необходимости в антидепрессантах

Елена, спасибо большое! Без рецепта его можно приобрести?

Вы знаете,как повезёт)))
Во многих аптеках дают без рецепта

Елена, буду искать без рецепта. А может ли быть жжение в конечностях при АИТ и увеличении ттг?

Елена, скажите пожалуйста, может вместо эутирокса л тироксин принимать? Может так ттг перестанет скакать?

Принятый ответ

Жжение в конечностях-это вот как раз проявление невроза.Уйдет на грандаксине

Елена, спасибо большое за консультацию! А может ли это быть рассеянный склероз? Потому как и в лице покалывания есть(

Здравствуйте, по анализам ТТГ повысился, т.е. потребность в тиреоидных гормонах увеличилась, при аутоиммунном тиреоидите (а у Вас АТкТПО повышены, т.е. это наличие повреждающего фактора для клеток щитовидной железы) может быть связана стресс, воспалительный процесс, дефицит железа (у Вас низкий ферритин это показатель запасов железа в организме, должен быть от 35).
По данным анализам нужно возобновить прием Эутирокс 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ через 6 недель.
Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца, с контролем ферритина через 1 месяц.
Узи щитовидной железы сделайте,если давно не делали

Марина, спасибо большое! Узи делала 3 мес.назад. Скажите, а покалывания в районе лица и ног могут быть симтомом рассеянного склероза?

Нет, скорее всего это дефицит железа и повышен ТТГ

Марина, а то что у меня гемоглобин 128 все равно нужно железо пить?

Да, ферритин показывает запасы железа, а он должен быть от 35. А гемоглобин показывает, что в периферической крови, при потерях (менсируация например), кровь выходит из запасов, а если запасы низкие, то это увеличивает потребность организма в тиреоидных гормонах (т.е. рост ТТГ), и так же влияет на общее состояние и снижение работоспособности

Марина, спасибо большое! Скажите, а вита ферр подойдет для восполнения запасов железа?

Принятый ответ

Да подойдёт, так же в течение 1 месяца.
Эутирокс 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов через 4 часа только можно прием препаратов железа,чтобы не нарушали всасывание друг друга, или вечером препараты железа. Вот так правильно принимать.

Марина, спасибо огромное за консультацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.