Консультация эндокринолога /

Сильный скачок ттг — вопрос №981724

1904 просмотра

Добрый день! Не так давно задавала вопрос по поводу низкого ттг. Прилагаю скриншот вопроса. Мне посоветовали не принимать эутирокс 2 мес., с последующим контролем. Спустя 10 дней решила сдать комплекс анализов по акции, где был анализ и на ттг. Каково же было мое удивление когда я увидела что ттг сильно вырос за это время. Из жалоб покалывание( то ли жжение) в ногах, на лице, болит иногда затылок и мышцы в подмышечной впадине правой руки. Неприятные ощущения в горле. Вчера начались вечером месячные и подскочило давление 126 на 90 и пульс, начало тошнить и появилась тревога и боль в затылочной области, горели щеки. Скажите пожалуйста, что мне сейчас нужно делать? Все анализы прилагаю.

Возраст: 37

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский эндокринолог
Здравствуйте, ат к тпо сдавали? Вам нужно начать обратно принимать эутирокс, в какой дозе принимали до отмены?
Клиент
Ульяна, сдавала, 3 мес.назад. Скриншот приложила. Когда ттг был 8 пила 100мг, позже снижала до 75, 50 и 25 соответственно выиду плохого самочувствия. Сдала анализ, а там ттг 0,17. Посоветовали доктора не пить эутироус 2 мес., а через десять дней ттг уже 12
Детский эндокринолог
Начните принимать в дозе 25 в течение недели, затем повысьте дозу до 50с контроль ттг через 4-6 недель для коррекции дозы.
Ат у вас повышены, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз у вас сейчас, приём препарата нужен постоянно, так как функция щитовидной железы не выполняется( клеточки щитовидной железы погибают), нужно гормонозамещение.
Клиент
Ульяна, спасибо большое! А может ли быть жжение в конечностях при АИТ и увеличении ттг?
Детский эндокринолог
Может быть быть при повышении ттг.
Клиент
Ульяна, спасибо большое! А то я очень испугалась, думала неврология вплоть до рассеянного склероза
Детский эндокринолог
Когда начнёте принимать, смотрите за жалобами, в течение месяца, если не пройдут то консультация невролога нужная будет.
Клиент
Ульяна, спасибо большое!
Детский эндокринолог
Рада была вам помочь!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение антител к ТПО означает что есть аутоиммунный тиреоидит и он привёл к гипотиреозу, так как ттг вырос выше 10 нужен приём левотироксина. Начинайте принимать 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг, ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторить.
Клиент
Ленар, спасибо! Но 10 дней назад Вы мне посоветовали не принимать эутирокс 2 мес.((. Хотя все анализы, включая ат к тпо прилагала
Эндокринолог
Никто не сможет конкретно сказать нужен приём левотироксина или нет, бывает что гормоны долго держаться в норме, но у вас развился гипотиреоз значит нужен приём препарата, мы это и хотели увидеть
Клиент
Ленар, спасибо!
Эндокринолог
Обращайтесь если будут вопросы. К сожалению гипотиреоз развился и никуда не уйдёт без лечение, так как причиной является аутоиммунный тиреоидит, а для снижения антител препараты ещё не придумали
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Надо возобновить прием эутирокса 50 мкг, контроль ттг через 2 месяца
Клиент
Мария, спасибо! А может ли быть жжение в конечностях при АИТ и увеличении ттг?
Клиент
Мария, спасибо большое! А может ли быть жжение в конечностях при АИТ и увеличении ттг?
Эндокринолог
Вероятно, колебания уровня ттг даже на фоне незначительных доз тироксина и сегодняшнего скачка - это действие аутоиммунного воспаления в щитовидной железе, который приводит то к всплеску гормонов, то с резкому дефициту. Сейчас у Вас манифестный гипотиреоз, нужно обязательно начать приём тироксина 50 мкг с контролем ттг через два-три месяца.
Клиент
Ксения, спасибо большое! А может ли быть жжение в конечностях при АИТ и увеличении ттг?
Эндокринолог
При АИТ нет, при нарушении функции щитовидной железы возможно проявление неврологической симптоматики. Но я думаю, что не связано, тк чаще всего это может быть проявлением того же самого остеохондроза.
Клиент
Ксения, я сегодня с утра выпила 100мг эутирокса, тк испугалась увидев анализы повышенного ттг. Скажите, это не страшно?
Эндокринолог
Нет, но больше так не делайте, тк может вызвать тахикардию.
Клиент
Ксения, спасибо большое, не буду!
Клиент
Ксения, Ксения, скажите пожалуйста, может вместо эутироуса л тироксин принимать? Может так ттг перестанет скакать?
Эндокринолог
Это один и тот же препарат, разные производители. Мне оба нравятся.
Терапевт, Эндокринолог
Доброе утро.
Достаточно редко,но бывают такие пациенты,которым сложно подобрать дозу препаратов и они требуют более частого контроля гормонов.
Может быть вы в периоде тяжелых стрессов????Как живете последние полгода?
Сейчас очевидно,что надо пить эутирокс.Доза заведомо небольшая-50 мкг.Через месяц сдать ТТГ ииТ4 свободный
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Стрессы скорее всего у меня пошли на фоне неприятных ощущений в теле, тревоги и паники. С февоаля месяца стала ходить на фитнесс йогу, но через пару месяцев пришлось бросить, тк начались раздичные неариятные симптомы.
Терапевт, Эндокринолог
Я бы ещё добавила что то легкое из успокаивающих.
Грандаксин например 50 мг 2 раза в день на месяц
Терапевт, Эндокринолог
Все будет лучше.И ТТГ,и самочувствие,и желание заниматься йогой появится)
Клиент
Елена, спасибо большое! А грандаксин это антидепрессант?
Терапевт, Эндокринолог
Нет.Это легкий Противотревожный препарат
Терапевт, Эндокринолог
Пока не вижу необходимости в антидепрессантах
Клиент
Елена, спасибо большое! Без рецепта его можно приобрести?
Терапевт, Эндокринолог
Вы знаете,как повезёт)))
Во многих аптеках дают без рецепта
Клиент
Елена, буду искать без рецепта. А может ли быть жжение в конечностях при АИТ и увеличении ттг?
Клиент
Елена, скажите пожалуйста, может вместо эутирокса л тироксин принимать? Может так ттг перестанет скакать?
Терапевт, Эндокринолог
Жжение в конечностях-это вот как раз проявление невроза.Уйдет на грандаксине
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое за консультацию! А может ли это быть рассеянный склероз? Потому как и в лице покалывания есть(
Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам ТТГ повысился, т.е. потребность в тиреоидных гормонах увеличилась, при аутоиммунном тиреоидите (а у Вас АТкТПО повышены, т.е. это наличие повреждающего фактора для клеток щитовидной железы) может быть связана стресс, воспалительный процесс, дефицит железа (у Вас низкий ферритин это показатель запасов железа в организме, должен быть от 35).
По данным анализам нужно возобновить прием Эутирокс 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов. Контроль ТТГ через 6 недель.
Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 1 месяца, с контролем ферритина через 1 месяц.
Узи щитовидной железы сделайте,если давно не делали
Клиент
Марина, спасибо большое! Узи делала 3 мес.назад. Скажите, а покалывания в районе лица и ног могут быть симтомом рассеянного склероза?
Эндокринолог
Нет, скорее всего это дефицит железа и повышен ТТГ
Клиент
Марина, а то что у меня гемоглобин 128 все равно нужно железо пить?
Эндокринолог
Да, ферритин показывает запасы железа, а он должен быть от 35. А гемоглобин показывает, что в периферической крови, при потерях (менсируация например), кровь выходит из запасов, а если запасы низкие, то это увеличивает потребность организма в тиреоидных гормонах (т.е. рост ТТГ), и так же влияет на общее состояние и снижение работоспособности
Клиент
Марина, спасибо большое! Скажите, а вита ферр подойдет для восполнения запасов железа?
Эндокринолог
Да подойдёт, так же в течение 1 месяца.
Эутирокс 50 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов через 4 часа только можно прием препаратов железа,чтобы не нарушали всасывание друг друга, или вечером препараты железа. Вот так правильно принимать.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо огромное за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внутри носа шишка
11 ноября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Нарушение ритма сердца
11 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура