Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №982297

Что вас беспокоит?

Подострый тиреоидит

По результатам анализа врачом поставлен Подострый тиреоидит. Температура с 9 июля 37,1-37, 3. Сначала немного ухо болело, при кашле в челюсти отдавало, шея болела немного. Сейчас при нажимании шея не болит. Но вчера вечером впервые поднялась температура 37,8. Сначала пила немесил, сейчас Мотрин по 2 табл. 2 раза в день. Подскажите как долго будет температура и какие витамины, травы или гомеопатическое средства можно добавить?

Нет
51 год
26 Июля 2022·Просмотров: 1041·Валентина, Белгород

Принятый ответ

Здравствуйте, температура может быть до нескольких месяцев. Необходимо отслеживать в динамике показатели воспаления. Можно уже сдать кровь, посмотреть СОЭ, реактивный белок. Гормоны ТТГ, т4св через месяц. Если есть сердцебиение, то можно принимать Анаприлин 20 мг по необходимости. Более ничего не требуется.

Принятый ответ

Добрый день, вам назначили преднизолон?

Анастасия, преднизолон не назначили

Вообще, стандарт лечение подострого тиреоидита - это терапия преднизолоном, нпвс могут назначаться, но как правило, они хуже помогают и эффективно такое лечение только при лёгком течении заболевания. Когда у вас повторный приём у эндокринолога?

Принятый ответ

Добрый день.Диагноз выставлен правильно.У вас подострый тиреоидит.
Но.
С такой активностью процесса вы не пойдёте на нестероидных противовоспалительных.Только время потеряете.
Мотрин отменить.
Начать принимать преднизолон 3 таблетки утром и 3 таблетки в обед.
Через неделю сдать общий анализ крови.
Если беспокоят сердцебиения,дрожь,внутреннее напряжение,то пейте ещё бисопролол 2.5 мг утро

И УЗИ железы ещё сделайте

Принятый ответ

Здравствуйте. Т.к. есть синдром гипертиреоза необходимо исключить болезнь Грейвса, т.к. она лечится иначе и может проявляться такими же симптомами. Поэтому нужно сдать кровь на АТ-рТТГ, если они менее чем 2,0, то это действительно подострый тиреоидит. При хорошем эффекте немесила можно продолжать его до 3-4 недель под прикрытием омеза 20 мг утром до еды. если на фоне немесила сохраняются боли и повышение температуры, тогда преднизолон по схеме. Подострый тиреоидит может пройти даже без лечения. но протекать заболевание может до 6 месяцев и давать рецидивы.

Наталия, ТТГ - 0,027 ; Т 4 - 51,8 ; Антитела к тиреоидной пероксидазе ( а-ТПО) - 13,6

Это я вижу. Нужны специфические антитела - АТ-рТТГ, только они исключают болезнь Грейвса.

Наталия, уже можно сдать его или позже?

Наталия, и какие ещё анализы нужно сдать?

Сдать нужно в ближайшее время, чтобы быть уверенным в диагнозе.
Дополнительно можно сдать С-реактивный белок, он покажет уровень воспаления.

Наталия, Магний B 6 и комплекс витамин не нужен?

Нет, пока есть воспалительный процесс, никакие витамины не нужны. Хотя у вас есть небольшая анемия, даже ее пока не лечим, только после нормализации показателей воспаления.

Принятый ответ

Добрый день. У Вас приличное повышение свТ4, поэтому действительно нужно исключить болезнь Грейвса. Сдайте анализ на АТ к рец ТТГ, и тогда станет понятно,нужен ли Преднизолон( если подострый тиреоидит,, то однозначно Преднизолон), или принимать тирозол для борьбы с тиреотоксикозом. Сейчас Вам можно и нужно принимать препараты магния, можно магнеВ6, т.к. есть тиреотоксикоз, и есть нагрузка на сердечну мышцу,нервную систему. Если сердцебиение усащено,принимайте анаприлин по 10 мг ,3 раза в день.

Елена, С реактивный белок 103, 49. при таком заболевании возможен?

Елена, температура 37,3 около 3 недель

Как проявление вирусной инфекции конечно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.