Консультация травматолога /

Повреждение связок, миниска, коленного сустава — вопрос №982515

326 просмотров

Вот время игры в волейбол неудобно с разворотом приземлилась на песок. Возник очень Оскара боль, сильный хруст, невозможность стоять на ноге. Боль нарастающая, возникла гематома и отёк. Сделали рентген, перелом исключён. Результат МРТ : признаки повреждения передней крестообразной связки, нельзя исключить полный разрыв. Синовит. Контузионныц отёк латерального мыщелчка большеберцовой кости. Дегенеративные изменения медиального мениска

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, сколько времени прошло после травмы?
Принятый ответ
Клиент
Виталий, травма произошла 25 июля в 14.00. Прикладывала холод. Мажу мазью долгит. По мере болезненности пью обезболивающее. Накладывала тейпы.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
На данный момент учитывая острый посттравматический период показано:
- Покой, исключить нагрузки на сустав,
- надежная гипсовая иммобилизация или ортез по типу тутора,
- пункции сустава по показаниям, удаление синовиальной жидности,
- при спадении отека и синовита можно планировать контрольное МРТ,
- ходьба при острой боли на костылях, по уменьшению боли можно перейти на канадскую трость.
- Симптоматически противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.

Раз по МРТ нет полной уверености, разорвана ПКС полностью или частично, желательно через 1,5-2 мес сделать МРТ контроль.

Тактика лечения будет зависеть от результатов контрольного МРТ.

В случае полного разрыва ПКС это 100% показание к оперативному лечению в полном объеме. т.е. пластика передней крестообразной связки.

По показаниям Операция делается в отсроченом порядке, по купированию острых посттравматических изменений в суставе (отек, гемартроз).

При полном разрыве ПКС, к сожалению, Альтернатив операции нет.
Ортопед, Травматолог
Когда случилась травма?
Чем лечили и в чем вопрос?
Принятый ответ
Клиент
Константин, травма произошла 25 июля в 14.00. Прикладывала холод. Мажу мазью долгит. По мере болезненности пью обезболивающее. Накладывала тейпы.
Ортопед, Травматолог
Сейчас идет острый период травмы.

При повреждении ПКС часто наблюдается гемартроз - излитие крови в полость сустава, который на МРТ выглядит как синовит.
Поэтому может быть показана пункция сустава для эвакуации излившейся крови.
Нужно или нет решается на очном осмотре.

Должна быть наложена задняя гипсовая лонгета от с\3 бедра до н\3 голени, как минимум, на месяц.
Вместо лонгеты можно использовать ортез-тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364

Показан короткий курс НПВС
Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Местно Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно.

Лечение нужно проходить под контролем травматолога-ортопеда.
Оперативное вмешательство пока не показано.
Но не исключено, что оно потребуется в будущем, если возникнет нестабильность коленного сустава.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Описание мрт
7 сентября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
МРТ по результатам ЭЭГ
7 июля 2022
Владислав, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в плече, МРТ плечевого сустава
13 августа 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва