СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Причины ложноотрицательного ифа на вич

Добрый день , у меня такая ситуация , вич могла заразиться более 15 лет назад , недавно стала проявляться вся вторичная симптоматика , но анализ на вич методом ифа даёт отрицательный результат , что делать подскажите , и каковы причины ложноотрицательного результата , может ли быть такая причина что вирус в крови давно и поэтому антитела уже не вырабатываются??

38 лет
26 Июля 2022·Просмотров: 10593·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Елена.
И такое может быть с ИФА на поздних стадиях, но только если определяют исключительно антитела. Но возможно ВИЧ и нет. Сдайте кровь ПЦР на вирусную нагрузку (количественно) к ВИЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо за ответ , уточните пожалуйста , поздние стадии это что имеется ввиду , я должна тогда совсем себя плохо чувствовать , какие могут быть проявления на поздних стадиях ? Делом в том что анализ пцр количественный очень дорогостоящий , или если обратиться в спид центр там дешевле будет чем в частных лабораториях ??

Поздние стадии это наличие тяжёлых сопутствующих заболеваний и выраженные полиорганные недостаточности. Какой тест ИФА у Вас был - 4 поколения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, сдавала в инвитро , описание теста - Хемилюминесцентный иммуноанализ, комбинированный тест, нацеленный на одновременное выявление антител к ВИЧ 1, 2 и антигена p24.

Это тест 4 поколения. Они очень чувствительны и нацелены как раз на определение антигена ВИЧ и антител. При ВИЧ инфекции как раз характерно, что либо одного либо другого много в организме. Если они многократно отрицательны, значит ВИЧ нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо , попробую ещё раз перестать !

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, ещё такой вопрос , насколько есть вероятность , что ложноотрицательный результат может быть связан с тем что это Может быть -ВИЧ 2 или другой редкий подтип , который тест не определяет , насколько часто такое встречается ? Спасибо !

Чаще бывает ложноположительные результаты. Как раз ПЦР ставит все на свои места.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо за ответ , а если пцр качественный сделать он существенно дешевле , а не количественный , такой анализ тоже пойдёт ? В инвитро предлагают - Вирус иммунодефицита человека типа 1, определение РНК (кач.) в сыворотке крови (Human immunodeficiency virus, RNA, quality, Serum),

Да, можно такой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо за ответ и за уделённое время !

Рада помочь. Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, добрый день , у меня возник ещё вопрос , если всё таки у меня Редкий подтип вич , или Вич-2 который тоже как пишут плохо диагностируется и может давать ложноотрицательный результат ИФА, то анализ ВИЧ-1, РНК (HIV-1, ПЦР) плазма, количественный , относится только к ВИЧ-1, тогда какой анализ мне сдавать на вирусную нагрузку , не понимаю , заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, Елена. Давайте я подытожу. Вы считаете, что 15 лет могли инфицироваться ВИч. При этом тесты 4 поколения не дают положительный результат. Ищем вариант более точного обследования, в том числе на ВИЧ 2, который не встречается в России.
Редкие подтипы относятся к ВИЧ -1 определение их по ПЦР возможно.
Скажите, а какая клиника и какие заболевания позволяют предположить, что у вас ВИЧ? Может его нет, а все это вызвано другими состояниями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, опишу ситуацию , более 15 лет назад был период жизни когда были незащищенные Контакты , потом как я предполагаю долгое время был латентный период который сопровождался периодическими ангинами и ОРВИ , ОРЗ , ровно год назад началась симптоматика , началось резко с себорейного дерматита , долго болело горло , себорея продолжается , выпало за год большое количество волос , волосы стали очень тонкими продолжают выпадать обильно, периодически стала появляться сыпь на ногах ,пользуюсь кремом тридерм - дает временный эффект , потом заново сыпь , месячные стали не такие как раньше , более обильные , ещё появилась сильная потливость с неприятным сильным запахом , язвочки во рту и гингивит- от специальных средств от кровоточивости дёсен не проходит , и вся эта симптоматика беспокоит уже на протяжении года ,ещё периодически синусит с заложенностью ушей бывает , на одном ногте на руке онихомикоз появился так же год назад и сохраняется , зимой был частый насморк без температуры , пару месяцев назад после того как ифа был сново отрицательный я решила сдать на на CD3+ CD4+ Лимфоциты , было 670 клеток, в общем ситуация такая , что делать я пока не знаю , и кстати из общего анализа крови лейкоцитов тоже мало -4,72 - это нижняя граница нормы

У Вас нормальный иммунный статус. При таком возможно давнем сроке заражения 100 он был бы снижен. Не было в это время сильного стресса. Не болели ли ковид?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, ковидом точно не болела ( если только вообще без симптомным) , вот год назад со всей этой симптоматикой ещё в добавок началась депрессия которая в течении года Не проходила пока антидепрессанты психотерапевт не назначил , про депрессию слышала тоже что на стадии СПИДа развивается депрессивное состояние ,ещё забыла написать про потерю мышечной массы именно мышцы стали худеть , вес снизился , любая нагрузка стала ощутима , по состоянию тела видно что мышцы стали дряблые ,что вы посоветуете ? Хотела обратиться в цент СПИД , но думаю кто меня с отрицательными результатами будет слушать

Если на фоне депрессии Вы не едите, то снижение массы понятно. Про СПИД центр да. Они принимают с положительным ИФА и иммуноблотом. Про ковид почему спросила. Он часто тоже даёт симптомы депрессии. Давайте сдадим кровь на РНК и если он отрицательный я ВИЧ снимаю. Чаще как я и писала ложноположительные анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, я сдам на РНК к Вич -1 - который предлагается в Гемотесте , скажите какова вообще вероятность что у меня может быть Вич-2 ,который может давать ложноотрицательный результат встречается ли в России такой тип ? Или ещё , нашла информацию , что бывает редкий тип -N или О , который также даёт ложноотрицательные результаты , переживаю что РНК Вич-1 ничего не покажет , а вирус в крови всё таки есть

В России ВИЧ 2 не зарегистрирован. И ещё раз - при нормальном уровне иммунитета при предполагаемой давности инфицирования в 15 лет, неоднократных отрицательных ИФА, ВИЧ казуистичен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо вам большое за ответы , в Понедельник всё таки сдам на РНК качественный , и ещё раз на CD4 клетки

Хорошо. Этого достаточно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, спасибо , как придут результаты , отпишусь !

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, добрый вечер , завтра собираюсь сдавать анализы , промониторила по лабораториям , нашла вот такой анализ в гемотесте -Ранняя диагностика инфекций: РНК HCV, ДНК HBV, РНК ВИЧ-1, РНК ВИЧ-2 (ультрачувствительный метод) плазма, кач., на гепатиты тоже сдам на всякий случай , удивило в этом анализе что РНК к Вич-2 оказывается тоже делают , странно что не в одной из других лабораторий такого анализа не делают и в СПИД центре такой анализ тоже не делают

Разброс по тест - системам у каждой лаборатории свой. Некоторые имеют возможность покупать даже самые редкие тест -системы.

Здравствуйте
Сдайте кровь методом ПЦР на ВИЧ с определением вирусной нагрузки , тогда станет всё понятно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения, добрый день , спасибо за ответ, ананализ пцр количественный очень дорогостоящий , подскажите подойдёт ли пцр качественный - он гораздо дешевле стоит , вот такой предлагают в инвитро -Вирус иммунодефицита человека типа 1, определение РНК (кач.) в сыворотке крови (Human immunodeficiency virus, RNA, quality, Serum) ??

Можно
Но ифа метод у вас был 4 поколения
Они очень точные

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения, спасибо за ответ , ещё такой вопрос , я сдавала кровь на выявления CD 4 + лимфоциты , читала что их количество может определить стадию заболевания , у меня было 670 клеток , пишут что это входит в пределы нормы , тогда это не соответствует тому что у меня поздняя стадия Вич , если учитывать что антитела перестали вырабатываться и тест система их уже не определяет

Клетки в норме.
И ВИЧ инфекции у вас тоже нет. Я считаю, вы зря обеспокоены
Контакт был 15 лет назад. Вы столько раз сдавали кровь. Метод ИФА высокоточный.
Сдайте пцр, если там все в норме, забудьте о том, что был когда-то риск

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ксения, спасибо за оперативный ответ )! Буду сдавать пцр !

Здоровья вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.