Что вас беспокоит?
Здравствуйте! Прошу помочь!
Здравствуйте, прошу помочь в расшифровке заключения исследования по холтеру, женщина 40 лет, из жалоб, боли в области сердца, учащённое сердцебиение, головокружение, слабость, в последнее время лекарственные средства пульс не урежают совсем
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По заключению холтеровского мониторинга зарегистрированы пароксизмы наджелудочковой тахикардии.
Вариант лечения РЧА. Вам не предлагали?
Алексей, здравствуйте, вот так прям сразу и РЧА?
Можно принимать антиаритмические препараты, но эффективность ниже.
Аритмия часто проявляет эффект ускользания.
Здравствуйте.
Необходимо пройти узи сердца.
Гормоны щитовидной железы и узи.
Сдать кровь на гемоглобин, ферритин, железо.
Сейчас необходимо начать прием магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес, милдронат 5,0 в/м 10 раз.
От учащенного сердцебиения ивабрадин 5 мг 2 раза в день.
Регина, узи сердца пройдено неоднократно, по нему только пролапс митрального клапана, гормоны щитовидки в норме, ивабрадин не помогает совсем, от Милдроната ещё сильнее тахикардия, только недавно кололи его
Необходима консультация аритмолога для решения вопроса о РЧА.
Здравствуйте щитовидку, ферритин в норме?
Гульнара, здравствуйте, аутоиммунный тиреоидит в анамнезе, гормоны в норме, ферритин понижен
Железодефицит может давать такие симптомы, его нужно восполнять
Добрый день, Эллина. Какие пульсурежающие таблетки Вы сейчас пьете? Как начинается приступ учащенного сердцебиения и как заканчивается?
Светлана, здравствуйте! Пью сейчас беталок зок 25 мг, от него почему-то сердце начинает биться ещё сильнее и неприятные ощущения в груди, также недавно пила раеном(ивабрадин) 5 мг, от него толку никакого, и пила продолжительное время коронал 2.5 мг, сначала помогал, потом перестал. Начинается все с утра, как проснусь, чувствую сердце и неприятные ощущения в груди
Вам можно начать принимать Верапамил 40 мг 2 р/сут с титрацией дозы, если понадобится и консультация аритмолога для проведения электрофизиологического исследования и дальнейшей тактики.
Так же нужно повышать уровень ферритина, принимать препараты железа.
Светлана, что такое электрофизиологическое исследование?
Обследование направлено на выявление нарушений ритма и проводимости с помощью электростимуляции разных отделов сердца для поиска очага, который вызывает аритмию или тахикардию.
Здравствуйте, Эллина .
По данным суточного монитора экг- отмечается тахикардия в течение суток. Эпизоды пароксизмов наджелудочковой тахикардии, количество экстрасистол умеренное - физиологически допустимое, определяются ишемические изменения миокарда, вполне вероятно, тахизависимые . Прикрепите , пожалуйста, все страницы Холтера .
Учитывая, что понижен ферритин. , вполне вероятно, это проявления железодефицита , необходимо принимать препарат железа, можно Тардиферон 1 капсулу утром 1 месяц., эффективный и безопасный препарат .
Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы? Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Юлия, добрый день! Прикрепить все страницы не получается, слишком большой объем файлов,тревожность есть, связана с болями в области сердца, в течение дня давление может подняться до цифр 140/95, пульс при этом также высокий, сейчас например 112, в основном давление варьируется от 105/70 и выше
Юлия, кое-какие страницы удалось загрузить
Эллина , проанализировала данные суточного монитора. Учитывая, что зафиксированы клинически значимые эпизоды ишемии миокарда, в первую очередь советую сделать велоэргометрию, это нагрузочный тест, для исключения ишемии миокарда на фоне нагрузки , оценки толерантности к физическим нагрузкам. Показаний для электрофизиологического исследования в настоящее время нет !
Принимайте изоптин 240 мг 1/2 табл утром , этот тот же верапамил , только длительного ( суточного действия), он нормализует и давление и пульс . Кроме того, обязательно препарат железа и курсом препарат магния, можно МагнелисВ6 форте по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов, стабилизирует пульс и давление, уменьшает тревожность
Юлия, подскажите лекарственные препараты, которые купируют боль в сердце?
Можно Сиднофарм 1/2 табл под язык
Юлия, подскажите, какие из лекарственных препаратов от учащенного пульса можно принимать вечером?
Можно анаприлин 10 мг , это препарат для снижения пульса , можно принимать как скорую помощь при тахикардии и в качестве плановой терапии для снижения пульса
Юлия, и последний вопрос, подскажите пожалуйста, можно ли коронал принимать совместно с раеномом( ивабрадин) в течение дня, например с утра 2.5 коронал и далее раеоном 2 раза? И приемлемо ли пить ещё мебикар?
Эллина , да Конкор и раеном можно принимать вместе , если утром Конкор , то раеном ( ивабрадин) достаточно вечером 1 раз в день. С мебикаром эти препараты совместимы
Юлия, изоптин тогда не добавляю?
Принятый ответ
Нет , в этом случае изоптин нет необходимости принимать
Юлия, благодарю Вас за оперативность, а также за четкие и понятные ответы!
Похожие вопросы по теме
- 16 Декабря 202012 ответов
- 2 Ноября 202117 ответов
- 17 Декабря 20219 ответов
- 28 Августа 202218 ответов