Консультация офтальмолога /

Эписклерит. Сильная боль в глазу — вопрос №983286

3734 просмотра

Добрый день! Появилась боль в глазном яблоке при движении глазами, при зажмуривании и при надавливании. Боль сильная, резкая. Плюс покраснел глаз. Также боль как будто отдаёт к надбровную кость, и вообще ощущение давления на всю эту область вокруг глаза. Сегодня ночью даже проснулась от боли. Офтальмолог осмотрел, поставил эписклерит. Прописал капать тобрадекс, мидримакс, броксинак. И пить антибиотик зиннат 2р/д 7 дней. Хотела спросить мнение других специалистов, нужен ли антибиотик? Или лучше сначала сдать кровь например? Так же врач сказал сделать рентген зубов, посмотреть нет ли там воспаления. Я просто в последние три месяца лечила ЖКТ- холецистит, панкреатит, флору кишечника еле восстановила. А тут антибиотики.. сейчас опять всё заново начнётся. Но конечно смущает такая сильная боль, так и должно быть при эписклерите? Сегодня четвертый день болезни и второй день лечения каплями.

Возраст: 36

Хронические болезни: Холицистит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день! Оксана, при данном диагнозе лечение назначено верно. Единственное, антибиотик я бы убрала, рекомендую динамическое наблюдение на фоне приёма глазных капель.
Принятый ответ
Клиент
Мадина, спасибо. А через сколько примерно должен появится хоть какой-то эффект от капель? И главный вопрос-такая сильная боль характерна для эписклерита?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Оксана, да, такого характера боль возможна при эписклерите. Просто прошло ещё мало времени чтобы говорить о динамике.
Клиент
Мадина, спасибо
Офтальмолог
Пожалуйста! Выздоравливайте?
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фотографию глаза и само заключение офтальмолога. Капли вам назначены верно. Тобрадекс - хороший комбинированный препарат, содержащий и антибиотик тобрекс и дексаметазон. Бронсинак - офтальмологический НПВС ( как снимает воспаление, так и обезбаливает), мидримакс - капли, расширяющие зрачок и препятствующие образованию синехий ( сращений).
По поводу антибиотика - сразу я его не назначаю. У вас же только второй день лечения каплями. Но пациентов с подобным диагнозов я предпочитаю наблюдать через день. Чтобы отслеживать динамику. Поэтому я думаю, что можно попробовать без зинната, но нужно контролировать ситуацию очными осмотрами
Принятый ответ
Клиент
Александра, здравствуйте, спасибо. Ну вот сегодня я капаю второй день, когда мне к врачу показаться? Завтра?
Офтальмолог
Оксана, на осмотре вы были вчера, поэтому повторный осмотр рекомендую завтра, в крайнем случае послезавтра. Далее смотреть по динамике
Клиент
Александра, спасибо большое. А если всё-таки пить антибиотик, то нельзя зиннат например заменить на суммомед? И пропить его 3 дня?
Офтальмолог
Это разные группы антибиотиков.
Вы пока попробуйте без него, как я вам выше и написала. Вполне возможно вам хватит и местного лечения.
Клиент
Александра, хорошо, спасибо. Вообще причину воспаления надо искать? Ведь эписклерит это всегда следствие какого-то заболевания? Или не обязательно?
Офтальмолог
Пожалуйста.
К стоматологу у Лор врачу я бы рекомендовала сходить.
Желаю вам скорейшего полного выздоровления!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Системный антибиотик зинат здесь лишний. В глаза вам назначили абсолютно правильное лечение. Всё капайте. Лечение эписклерита небыстрое. До 10-14 дней. Наберитесь терпения. Но с каждым днем будет все лучше. Если что-пишите. Всегда на связи
Принятый ответ
Клиент
Вера, здравствуйте, спасибо. Это нормально, что при эписклерите боль отдает в лоб, в надбровную кость, и кость под глазом как будто болит. А то как-то не по себе от этих болей, не пошло ли там какое-то осложнение
Офтальмолог
Да. При эписклерите сильно выражена боль. Можете для снятия болевого синдрома, а также усиления противовоспалительного действия вовнутрь принимать ибупрофен 200 мг в день после еды
Клиент
Вера, хорошо, спасибо. Вообще причину эписклерита надо искать? Это всегда следствие какой-то инфекции в организме? Или не обязательно?
Офтальмолог
Эписклерит вовсе не означает, что есть системное поражение. Вот склерит да.
Если на этом лечении все будет хорошо и не будет рецидива, то на данном этапе не вижу смысла дообследоваться.
Дообследование нужно в случае ухудшения, возникновения повторного воспаления через какое-то время
Офтальмолог
Здравствуйте, а боль не усиливается после закапывания медримакса? Этот препарат повышает внутриглазное давление, вам его нужно на следующим приёме обезательно по мерить. И честно говоря, этот препарат тут лишний, если конечно это эписклерит.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день,Оксана!
Рекомендую продолжить лечение каплями без системного антибиотика.
Только я бы назначила отдельно антибиотик в каплях и дексаметазон в каплях.
Принятый ответ
Клиент
Жанна, спасибо. А какой антибиотик в каплях?
Офтальмолог
Тобрекс-хорошие глазные капли.
Раздельно рекомендую потому,что возрастает концентрация воздействия препарата при его раздельное закапывании.
Для вас Дексаметазон также важен как и препараты НПВС(броксинак).
Я бы добавила ещё препарат НПВС в таблетках,даже Ибупрофен.
Офтальмолог
Здравствуйте! При эписклерите антибиотик внутрь не нужно принимать. Эписклерит лечится каплями дексаметазон 2к.4р /д 7 дней, затем 7 дней 3р/д, затем 2р/д 7 дней, увлажняющие капли 3-4 р/д либо искусственая слеза до 8 р/д, капли неванак, диклофенак либо броксинак (что вам и назначено) 3р/д, возможен короткий курс антигистаминных капель (опатанол 2р/д 7 дней), внутрь нестероидные противовоспалительные (нимесулид, диклофенак, индометацин и др.) 7 дней.
К сожалению в осмотре врача, который вы загрузили нет данных объективного обследования, а только по фото нельзя с точностью определить детали. Настораживает то, что у вас есть боль при надавливании (цилиарная болезненность), боль отдает в надбровную область, такие симптомы больше характерны для увеита, при эписклерите всё же симптомы не так ярко проявляются. Рекомендую посетить другого офтальмолога для уточнения диагноза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение акне
17 июня 2020
Анна
Вопрос закрыт
Кашель на фоне ОРВИ
25 февраля 2021
Елизавета
Вопрос закрыт
Красный глаз
8 ноября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Выделения у девочки 3 года
15 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Какая нужна дозировка лекарства
6 октября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Clostridium A и B
1 ноября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома