Что вас беспокоит?
Эписклерит. Сильная боль в глазу
Добрый день! Появилась боль в глазном яблоке при движении глазами, при зажмуривании и при надавливании. Боль сильная, резкая. Плюс покраснел глаз. Также боль как будто отдаёт к надбровную кость, и вообще ощущение давления на всю эту область вокруг глаза. Сегодня ночью даже проснулась от боли. Офтальмолог осмотрел, поставил эписклерит. Прописал капать тобрадекс, мидримакс, броксинак. И пить антибиотик зиннат 2р/д 7 дней. Хотела спросить мнение других специалистов, нужен ли антибиотик? Или лучше сначала сдать кровь например? Так же врач сказал сделать рентген зубов, посмотреть нет ли там воспаления. Я просто в последние три месяца лечила ЖКТ- холецистит, панкреатит, флору кишечника еле восстановила. А тут антибиотики.. сейчас опять всё заново начнётся. Но конечно смущает такая сильная боль, так и должно быть при эписклерите? Сегодня четвертый день болезни и второй день лечения каплями.
Принятый ответ
Добрый день! Оксана, при данном диагнозе лечение назначено верно. Единственное, антибиотик я бы убрала, рекомендую динамическое наблюдение на фоне приёма глазных капель.
Мадина, спасибо. А через сколько примерно должен появится хоть какой-то эффект от капель? И главный вопрос-такая сильная боль характерна для эписклерита?
Оксана, да, такого характера боль возможна при эписклерите. Просто прошло ещё мало времени чтобы говорить о динамике.
Мадина, спасибо
Пожалуйста! Выздоравливайте?
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фотографию глаза и само заключение офтальмолога. Капли вам назначены верно. Тобрадекс - хороший комбинированный препарат, содержащий и антибиотик тобрекс и дексаметазон. Бронсинак - офтальмологический НПВС ( как снимает воспаление, так и обезбаливает), мидримакс - капли, расширяющие зрачок и препятствующие образованию синехий ( сращений).
По поводу антибиотика - сразу я его не назначаю. У вас же только второй день лечения каплями. Но пациентов с подобным диагнозов я предпочитаю наблюдать через день. Чтобы отслеживать динамику. Поэтому я думаю, что можно попробовать без зинната, но нужно контролировать ситуацию очными осмотрами
Александра, здравствуйте, спасибо. Ну вот сегодня я капаю второй день, когда мне к врачу показаться? Завтра?
Оксана, на осмотре вы были вчера, поэтому повторный осмотр рекомендую завтра, в крайнем случае послезавтра. Далее смотреть по динамике
Александра, спасибо большое. А если всё-таки пить антибиотик, то нельзя зиннат например заменить на суммомед? И пропить его 3 дня?
Это разные группы антибиотиков.
Вы пока попробуйте без него, как я вам выше и написала. Вполне возможно вам хватит и местного лечения.
Александра, хорошо, спасибо. Вообще причину воспаления надо искать? Ведь эписклерит это всегда следствие какого-то заболевания? Или не обязательно?
Пожалуйста.
К стоматологу у Лор врачу я бы рекомендовала сходить.
Желаю вам скорейшего полного выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Системный антибиотик зинат здесь лишний. В глаза вам назначили абсолютно правильное лечение. Всё капайте. Лечение эписклерита небыстрое. До 10-14 дней. Наберитесь терпения. Но с каждым днем будет все лучше. Если что-пишите. Всегда на связи
Вера, здравствуйте, спасибо. Это нормально, что при эписклерите боль отдает в лоб, в надбровную кость, и кость под глазом как будто болит. А то как-то не по себе от этих болей, не пошло ли там какое-то осложнение
Да. При эписклерите сильно выражена боль. Можете для снятия болевого синдрома, а также усиления противовоспалительного действия вовнутрь принимать ибупрофен 200 мг в день после еды
Вера, хорошо, спасибо. Вообще причину эписклерита надо искать? Это всегда следствие какой-то инфекции в организме? Или не обязательно?
Эписклерит вовсе не означает, что есть системное поражение. Вот склерит да.
Если на этом лечении все будет хорошо и не будет рецидива, то на данном этапе не вижу смысла дообследоваться.
Дообследование нужно в случае ухудшения, возникновения повторного воспаления через какое-то время
Принятый ответ
Здравствуйте, а боль не усиливается после закапывания медримакса? Этот препарат повышает внутриглазное давление, вам его нужно на следующим приёме обезательно по мерить. И честно говоря, этот препарат тут лишний, если конечно это эписклерит.
Принятый ответ
Добрый день,Оксана!
Рекомендую продолжить лечение каплями без системного антибиотика.
Только я бы назначила отдельно антибиотик в каплях и дексаметазон в каплях.
Жанна, спасибо. А какой антибиотик в каплях?
Тобрекс-хорошие глазные капли.
Раздельно рекомендую потому,что возрастает концентрация воздействия препарата при его раздельное закапывании.
Для вас Дексаметазон также важен как и препараты НПВС(броксинак).
Я бы добавила ещё препарат НПВС в таблетках,даже Ибупрофен.
Здравствуйте! При эписклерите антибиотик внутрь не нужно принимать. Эписклерит лечится каплями дексаметазон 2к.4р /д 7 дней, затем 7 дней 3р/д, затем 2р/д 7 дней, увлажняющие капли 3-4 р/д либо искусственая слеза до 8 р/д, капли неванак, диклофенак либо броксинак (что вам и назначено) 3р/д, возможен короткий курс антигистаминных капель (опатанол 2р/д 7 дней), внутрь нестероидные противовоспалительные (нимесулид, диклофенак, индометацин и др.) 7 дней.
К сожалению в осмотре врача, который вы загрузили нет данных объективного обследования, а только по фото нельзя с точностью определить детали. Настораживает то, что у вас есть боль при надавливании (цилиарная болезненность), боль отдает в надбровную область, такие симптомы больше характерны для увеита, при эписклерите всё же симптомы не так ярко проявляются. Рекомендую посетить другого офтальмолога для уточнения диагноза.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20196 ответов
- 24 Января 202016 ответов
- 17 Ноября 202011 ответов
- 21 Ноября 20208 ответов