Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №984584

Что вас беспокоит?

Кт описание диагноз

Добрый день моя мама переболела ковидом в октябре прошлого года,,но последние время она жалуется на отдышку которая появляется изчезает иногда боль в правом ребре я не могу понять у нее что пожизненный ковид яя закрепила кт описание, мама очень переживает она лечилась в октябре в больницеа дома делала дыхательные процедуры надувала шарики нам сказали обратиться к терапевту как нам лечить мне кто то посоветовал на море сводить по утрам дышат парами моря

Нет
28 Июля 2022·Просмотров: 521·Рая, Нальчик

Принятый ответ

Доброе утро! Вы и мама большие молодцы! Анализы сдавали? Надувать шарики не надо было, а вот дыхательная гимнастика?

Не совсем корректно описано кт! Очно обратиться к пульмонологу для осмотра!!!! Спирометрия с пробой, тест с 6 минутной ходьбой, общий анализ крови и расширенная биохимия показана, обязательно экг

Анастасич Анализ крови она ссдала я сейчас закреплю

На данный момент продолжает дыхательную гимнастику, разнообразное питание, физическая активность, сон

Анастасия, я закрепила прошлогодний кт

Принятый ответ

Здравствуйте, у Вашей мамы не исключена пневмония средней степени тяжести. Необходимо срочное лечение, лучше в условиях стационара. Постарайтесь в ближайшее время обратиться к врачу или вызвать скорую. Для назначения эффективного лечения - ОАК, СРБ, Д-димер, прокальцитонин, коагулограмма, ЭКГ, спирометрия, анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам (если получится сдать мокроту). Вероятно, кроме антибактериального, противовоспалительного лечения, необходима будет гормонотерапия ( Дексаметазон, Метипред или Преднизолон), а также Эликвис два раза в день, Тромбоасс, Курантил или другой антикоагулянт, и другое лечение.

Елена, Она сдала анализ крови я ее закрепила но как она могла заразится если она из дома не выходила

Рая, по анализу крови острого воспаления нет. Но причину плохого самочувствия, затрудненного дыхания надо, конечно, искать. Необходима спирометрия (ФВД) обычная и с бронхолитиком - определить функциональную активность лёгких, дыхательные объемы. А также - ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов и другое обследование по назначению кардиолога.
И повторить КТ через 2-3 месяца (или позже), желательно на том же аппарате для сравнения. Рая, если у Вас сохранился диск КТ, Вы можете показать его другому рентгенологу для альтернативного мнения. Также Вашей маме желательна консультация уролога или нефролога проверить работу почек.

Елена, отдышка у нее не всегда у нее больше слабость она ещё УЗИ делала Я ее тоже закрепила

Смотрите, Рая - гепатомегалия, жировой гепатоз, метеоризм могут давать одышку, плохое самочувствие, а также небольшую задержку воды в организме. А это тоже одышка. Поэтому Вашу маму надо комплексно обследовать. И в лечение добавить гепатопротекторы, Смекту (или другие подобные препараты), диуретики по показаниям.

Елена, У нее не ковид же или у нее осадок от перенесенного ковида?

Елена, я ещё закрепила и старое кт что бы сравнить

Рая, в сравнении с предыдущим описанием небольшие очаги воспаления остались только в правом лёгком. Но, как остаточные изменения после перенесенной ковидной пневмонии, появились участки эмфиземы, булла, стало больше фиброзных изменений. А также стенки некоторых бронхов уплотнены, а это также влияет на глубину дыхания. Рая, если Ваша мама курит, надо бросать. Для улучшения метаболизма, энергообеспечения клеток лёгочной ткани - Элькар, Гипоксен или Деринат в капсулах, таблетках или уколах до 3-4 недель. Для размягчения фиброза - Лонгидаза по 3тыс единиц один раз в 3-4 дня, на курс лечения 15-20 в/м инфекций. Постарайтесь дообследоваться, чтобы
качественнее откорректировать лечение. Контроль КТ через 3-6 месяцев.

Елена, моя мама некогда неикурила

Это хорошо, т.к. курение очень негативно сказывается на слизистой бронхов и на их стенках, усугубляя обструктивные процессы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Описание не однозначное. Возможно повторное заражение ковидом, а может быть это все следствие перенесенного воспалительного процесса ранее. Нужны анализы, чтобы разобраться. Нужно сдавать общий анализ крови, срб, прокальцитонин, д димер

Ирина, Она сдавала анализ крови я ее сейчас закреплю

Это не похоже на свежее воспаление, скорее всего это старые изменения после перенесенной коронавирусной инфекции ранее. Изменения на КТ после этой пневмонии могут быть 1-1,5 года. Так как есть жалобы, то рекомендую сделать спирометрию. И дальше уже посмотреть, скорее всего нужен ингалятор

Принятый ответ

Часто у рентгенологов бывают ошибки на фоне выраженного пневмофиброза, желательно очно проконсультироваться с пульмонологом, сдать лаб. анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сдать анализы крови (общеклинический, СРБ, прокальцитонин, Д- димер, коагулограмму, ферритин), чтобы понять свежий процесс или последствия предыдущего воспаления. Сделайте ФВД (спирометрию) для оценки функции дыхания. Пропейте Гипоксен 250 мг 3 р в день 1 месяц, от одышки- Беродуал спрей 2-4 р в день ситуационно.

Екатерина, Она сдала анализ крови я ее сейчас закрепила

Екатерина, также я закрепила старое кт

Это остаточные изменения после Ковид- инфекции, острого процесса нет. От одышки - ингалятор Беродуал спрей ситуационно, Гипоксен 250 мг 3 р в день 1 месяц. Холестерин повышен и увеличена печень- пропейте Урсосан 500 мг вечером 1 месяц, Гептрал 400 мг 2 р в день 1 месяц.

Перечислите все лекарственные средства, которые она пьёт

Анастасия, в данный момент она нечего не пьет

Анастасия, я закреплю анализы крови и старое кт я хочу понять у нее это осадок или что

"Старое" КТ только подтвердило тот факт, что "новое" некорректно описано...
Дела старые...
Спирометрию надо сделать с пробой, эхо-кг, тест с 6 минутной ходьбой, срб, д-димер, ферритин, вит д, узи почек, это минимум рекомендаций!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.