Что вас беспокоит?
Консультация
Здравствуйте! Последние 2 месяца периодически беспокоит тошнота, головокружение, скачки АД и пульса, онемение конечностей, тревога. По анализам гинеколог сказал, климакс рано. Такие симптомы может вызвать ЩЖ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, щитовидная железа работает хорошо. Проблема не в ней. До какого уровня повышается давление?
Дмитрий, 2 дня было понижено 90/60 и пульс 50, стала принимать 1.25 бисопролола вместо 2.5 , вчера вечером поднялось 150/90 при пульсе 60, валосердина 15 кап. приняла, затем через 40мин. Капотен, спала плохо, проснулась опять от боли в затылке и тошноты, АД в норме пока
Необходимо дообследование для исключения вторичных причин гипертензии. Сдать суточную мочу на метанефрины, сдать кровь на альдостерон и ренин.
Принятый ответ
Здравствуйте ,анализы у Вас в пределах нормы. Функция щитовидной железы не нарушена. По УЗИ щит железы есть узловое образование в левой доле около 7 мм,необходимо сдать кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака) и контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в 12 мес. Контроль ТТГ 1 раз в 12 мес.
Данных за перименопаузу по данным анализам тоже нет.
До каких цифр повышается давление ? Принимаете гипотензивные препараты?
Ольга, бисопролол 2.5 принимаю. 2 дня было понижено 90/60 пульс 50, стала принимать 1.25 и вечером вчера 150/90, валосердина и капотен приняла. Спала плохо, утром голова в затылке болит и тошнит+ грудь давит. Сердце я проверила в кард.клинике Чёрная речка, 2 месяца уже мучаюсь! Думала пременоуза, но нет, видимо стресс.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Жалобы с щитовидной железой никак не связаны. На УЗИ выявлены мелкие узелки. Необходим только контроль размеров по УЗИ 1 раз в год. ТТГ так же 1 раз в год. Обратитесь на очную консультацию к неврологу, т.к жалобы имеют неврологический характер
Принятый ответ
Здравствуйте. Что изменилось последние 2 месяца в вашей жизни, возможно был стресс? Гормоны у вас все в норме. Для пременопаузы рановато, если только нет в роду ранней менопаузы. Если в этом возрасте повышается давление исключаем или панические атаки или другие проблемы. Сдайте кровь на альдостерон, ренин, сделайте общий анализ крови и мочи, ферритин, витамин В12.
Наталия, прикрепила анализы.
В12 и ферритин несколько ниже клинической нормы. заболевания желудка есть? Менструация обильная?
Наталия, гастроэнтеролог прописала Омездср+ мезим 1000 сейчас принимаю, постхолиц.синдром. Мелатонин можно на ночь? Я прочитала, что вреден для ЩЖ.
Мелатонин можете принимать, но он лишь восстанавливает суточные ритмы. У Вас нарушение сна?
Железо плохо всасывается, если не поднимается таблетками, можно прокапать - ликферр 1 р в неделю. Или для улучшения всасывания принимать аскорбинку и цинка пиколинат 25 мг в день. В12 можно проколоть в виде Мильгамма по 2 мл в мышцу 10 дней.
Наталия, мелатонин выпью- сплю, без него плохо. НейробиоН можно пропить вместо В12?
Наталия, от нехватки витаминов может и кружить, и тошнить, и тревожность?
Скорее всего все вместе - и тревожность и нехватка микроэлементов. Нейробион можно, но его месяц нужно пить, а в уколах всего 10 дней и гораздо эффективнее. Тревожность можно убрать приемом афобазол по 1 таб 3 р в день.
Наталия, психотерапевты мне выписали флуоксетин, другой-вальдоксан и фенибут. Начиталась и боюсь начинать пить, я думала гормональный сбой...
фенибут - кислота, может раздражать желудок, но препарат хороший, улучшает мозговую деятельность.
Флуоксетин - больше как мягкий антидепрессант для дневного использования. снижает вес, в отличие от других таблеток, можно принимать длительно, привыкания не дает, но сон не улучшает, для этого больше подходит тералиджен.
Наталия, а вальдоксан? Прочитала, что содержит мелатонин и вредно для ЩЖ
Препарат не советую. Он не содержит мелатонин, а влияет на рецепторы мелатонина. Прием препарата подразумевает тщательное наблюдение доктора.
Наталия, вчера была на приёме у невролога. Выписал атаракс на ночь + повторнноУЗИ сосудов шеи и МРТ головного мозга. Атаракс можно попробовать принимать?
Атаракс можно принимать не более 1 мес. Но обычно его добавляют к антидепрессанту для его лучше переносимости. один атаракс может не работать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гормональный фон, и по половым гормонам, и по гормонам щитовидной железы в норме. А вот по УЗИ щитовидной железы виден длительный йододефицит. Т.к. уже есть узелочки и киста, препараты йода принимать нельзя, но использовать соль йодированную или морскую в питании обязательно нужно, кушать рыбу и морепродукты тоже нужно.
Рекомендую досдать кровь на ферритин, 25-ОН-витамин Д, кортизол (сдается рано утром, до 9-00), альдостерон, ренин, кальций общий, магний, альбумин, калий, натрий. При дефиците железа, витамина, проблемах в надпочечниках подобные жалобы могут быть.
+ кальцитонин (исключить медуллярный рак узлов щитовидной железы), Ат-ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит).
УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год.
ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в год.
Татьяна, ферритин низкий 26, поднять не могу уже полгода.Принимаю Сидел форте, но не усваивается, у проктолога была на консультации. Прикрепила анализы ещё.
Татьяна, надпочечники проверяют по каким анализам?
Норма ферритина от 45 и выше, поэтому нужно подобрать лекарство подходящее Вашему организму. Помимо Сидерала Форте что ещё принимали? Ферретаб, бисглицинат железа?
За надпочечники отвечает кортизол, альдостерон, ренин, калий, натрий.
Татьяна, только сидерал длительно, но железо не усваивается.
Если железо не усваиваетмя, то нужно поменять на другую его разновидность. Обычно эффект очениваем через 1-2 мес.и делаем выводы, дозы не хватает или не усваивается. Попробуйте бисглицинат железа от фирмы "Солгар" по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) сразу после еды 1 мес., затем по 1 таб. × 1 раз в день - длительно пока ферритин не станет 45 и выше. Ферритин контроль 1 раз в 2 мес., до нормализации показателя.
Татьяна, я начинала и МальтофеР , но были побочки, болел желудок, только Сидерал без побочек. Ещё куплен Ферретабкомп, не пробовала. От СолгаР могут быть побочки?
Солгаровское железо из побочек имеет только запоры, редко, это из моей практики. Даже беременные и кормящие женщины его хорошо переносят.
А чтобы железо хорошо усваивалось - добавьте фолиевую кислоту на 400 мг по 1 таб. × 1 раз в день после еды.
Добрый день.
Щитовидная железа,нет ,не может.
В ней мелкие узелки,ничем вам не грозящие и вырабатывает она гормонов абсолютно нормальное количество.
Просто наблюдайтесь раз в год.
Жалобы ваши тревожно-депрессивного спектра.
И ещё,хотелось бы посмотреть ферменты печени,поскольку у вас гепатит С
Елена, прикрепила. ферменты печени + эластометрию, мы с мужем собирались пролечиться и лекарство купили. Муж уже начал пить софосбувир+ велпатасвир, а мне боязно пока. Разве от печени могут быть такие симптомы?
Не могу найти ферменты…..
Ферменты-это АЛТ,АСТ.
Они очень важны.Потому как при печеночной недостаточности очень часто бывают расстройства тревожно-депрессивного плана..
Нашла.Ферменты в норме.
Тогда это признаки вегетативной дисфункции.Пойдёт Противотревожный препарат,спитомин,например,по 10 мг два раза.
Здравствуйте. Гормоны в норме, причина не в них. По узи небольшие образования, не опасные необходимо контролировать узи и ттг 1 раз в год. Если повышается давление можно сдать кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20181 ответ
- 13 Марта 20202 ответа
- 12 Апреля 202033 ответа
- 7 Мая 20201 ответ