Консультация эндокринолога /

Консультация — вопрос №984729

386 просмотров

Здравствуйте! Последние 2 месяца периодически беспокоит тошнота, головокружение, скачки АД и пульса, онемение конечностей, тревога. По анализам гинеколог сказал, климакс рано. Такие симптомы может вызвать ЩЖ?

Возраст: 43

Хронические болезни: Удалён желчный пузырь, гепатит С, атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, щитовидная железа работает хорошо. Проблема не в ней. До какого уровня повышается давление?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, 2 дня было понижено 90/60 и пульс 50, стала принимать 1.25 бисопролола вместо 2.5 , вчера вечером поднялось 150/90 при пульсе 60, валосердина 15 кап. приняла, затем через 40мин. Капотен, спала плохо, проснулась опять от боли в затылке и тошноты, АД в норме пока

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Необходимо дообследование для исключения вторичных причин гипертензии. Сдать суточную мочу на метанефрины, сдать кровь на альдостерон и ренин.
Эндокринолог
Здравствуйте ,анализы у Вас в пределах нормы. Функция щитовидной железы не нарушена. По УЗИ щит железы есть узловое образование в левой доле около 7 мм,необходимо сдать кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака) и контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в 12 мес. Контроль ТТГ 1 раз в 12 мес.
Данных за перименопаузу по данным анализам тоже нет.
До каких цифр повышается давление ? Принимаете гипотензивные препараты?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, бисопролол 2.5 принимаю. 2 дня было понижено 90/60 пульс 50, стала принимать 1.25 и вечером вчера 150/90, валосердина и капотен приняла. Спала плохо, утром голова в затылке болит и тошнит+ грудь давит. Сердце я проверила в кард.клинике Чёрная речка, 2 месяца уже мучаюсь! Думала пременоуза, но нет, видимо стресс.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Жалобы с щитовидной железой никак не связаны. На УЗИ выявлены мелкие узелки. Необходим только контроль размеров по УЗИ 1 раз в год. ТТГ так же 1 раз в год. Обратитесь на очную консультацию к неврологу, т.к жалобы имеют неврологический характер
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Что изменилось последние 2 месяца в вашей жизни, возможно был стресс? Гормоны у вас все в норме. Для пременопаузы рановато, если только нет в роду ранней менопаузы. Если в этом возрасте повышается давление исключаем или панические атаки или другие проблемы. Сдайте кровь на альдостерон, ренин, сделайте общий анализ крови и мочи, ферритин, витамин В12.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, прикрепила анализы.
Эндокринолог, Сомнолог
В12 и ферритин несколько ниже клинической нормы. заболевания желудка есть? Менструация обильная?
Клиент
Наталия, гастроэнтеролог прописала Омездср+ мезим 1000 сейчас принимаю, постхолиц.синдром. Мелатонин можно на ночь? Я прочитала, что вреден для ЩЖ.
Эндокринолог, Сомнолог
Мелатонин можете принимать, но он лишь восстанавливает суточные ритмы. У Вас нарушение сна?
Железо плохо всасывается, если не поднимается таблетками, можно прокапать - ликферр 1 р в неделю. Или для улучшения всасывания принимать аскорбинку и цинка пиколинат 25 мг в день. В12 можно проколоть в виде Мильгамма по 2 мл в мышцу 10 дней.
Клиент
Наталия, мелатонин выпью- сплю, без него плохо. НейробиоН можно пропить вместо В12?
Клиент
Наталия, от нехватки витаминов может и кружить, и тошнить, и тревожность?
Эндокринолог, Сомнолог
Скорее всего все вместе - и тревожность и нехватка микроэлементов. Нейробион можно, но его месяц нужно пить, а в уколах всего 10 дней и гораздо эффективнее. Тревожность можно убрать приемом афобазол по 1 таб 3 р в день.
Клиент
Наталия, психотерапевты мне выписали флуоксетин, другой-вальдоксан и фенибут. Начиталась и боюсь начинать пить, я думала гормональный сбой...
Эндокринолог, Сомнолог
фенибут - кислота, может раздражать желудок, но препарат хороший, улучшает мозговую деятельность.
Флуоксетин - больше как мягкий антидепрессант для дневного использования. снижает вес, в отличие от других таблеток, можно принимать длительно, привыкания не дает, но сон не улучшает, для этого больше подходит тералиджен.
Клиент
Наталия, а вальдоксан? Прочитала, что содержит мелатонин и вредно для ЩЖ
Эндокринолог, Сомнолог
Препарат не советую. Он не содержит мелатонин, а влияет на рецепторы мелатонина. Прием препарата подразумевает тщательное наблюдение доктора.
Клиент
Наталия, вчера была на приёме у невролога. Выписал атаракс на ночь + повторнноУЗИ сосудов шеи и МРТ головного мозга. Атаракс можно попробовать принимать?
Эндокринолог, Сомнолог
Атаракс можно принимать не более 1 мес. Но обычно его добавляют к антидепрессанту для его лучше переносимости. один атаракс может не работать.
Эндокринолог
Здравствуйте! Гормональный фон, и по половым гормонам, и по гормонам щитовидной железы в норме. А вот по УЗИ щитовидной железы виден длительный йододефицит. Т.к. уже есть узелочки и киста, препараты йода принимать нельзя, но использовать соль йодированную или морскую в питании обязательно нужно, кушать рыбу и морепродукты тоже нужно.
Рекомендую досдать кровь на ферритин, 25-ОН-витамин Д, кортизол (сдается рано утром, до 9-00), альдостерон, ренин, кальций общий, магний, альбумин, калий, натрий. При дефиците железа, витамина, проблемах в надпочечниках подобные жалобы могут быть.
+ кальцитонин (исключить медуллярный рак узлов щитовидной железы), Ат-ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит).
УЗИ щитовидной железы - контроль 1 раз в год.
ТТГ, Т4 св. - контроль 1 раз в год.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, ферритин низкий 26, поднять не могу уже полгода.Принимаю Сидел форте, но не усваивается, у проктолога была на консультации. Прикрепила анализы ещё.
Клиент
Татьяна, надпочечники проверяют по каким анализам?
Эндокринолог
Норма ферритина от 45 и выше, поэтому нужно подобрать лекарство подходящее Вашему организму. Помимо Сидерала Форте что ещё принимали? Ферретаб, бисглицинат железа?

За надпочечники отвечает кортизол, альдостерон, ренин, калий, натрий.
Клиент
Татьяна, только сидерал длительно, но железо не усваивается.
Эндокринолог
Если железо не усваиваетмя, то нужно поменять на другую его разновидность. Обычно эффект очениваем через 1-2 мес.и делаем выводы, дозы не хватает или не усваивается. Попробуйте бисглицинат железа от фирмы "Солгар" по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) сразу после еды 1 мес., затем по 1 таб. × 1 раз в день - длительно пока ферритин не станет 45 и выше. Ферритин контроль 1 раз в 2 мес., до нормализации показателя.
Клиент
Татьяна, я начинала и МальтофеР , но были побочки, болел желудок, только Сидерал без побочек. Ещё куплен Ферретабкомп, не пробовала. От СолгаР могут быть побочки?
Эндокринолог
Солгаровское железо из побочек имеет только запоры, редко, это из моей практики. Даже беременные и кормящие женщины его хорошо переносят.
А чтобы железо хорошо усваивалось - добавьте фолиевую кислоту на 400 мг по 1 таб. × 1 раз в день после еды.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Щитовидная железа,нет ,не может.
В ней мелкие узелки,ничем вам не грозящие и вырабатывает она гормонов абсолютно нормальное количество.
Просто наблюдайтесь раз в год.
Жалобы ваши тревожно-депрессивного спектра.
И ещё,хотелось бы посмотреть ферменты печени,поскольку у вас гепатит С
Клиент
Елена, прикрепила. ферменты печени + эластометрию, мы с мужем собирались пролечиться и лекарство купили. Муж уже начал пить софосбувир+ велпатасвир, а мне боязно пока. Разве от печени могут быть такие симптомы?
Терапевт, Эндокринолог
Не могу найти ферменты…..
Ферменты-это АЛТ,АСТ.
Они очень важны.Потому как при печеночной недостаточности очень часто бывают расстройства тревожно-депрессивного плана..
Терапевт, Эндокринолог
Нашла.Ферменты в норме.
Тогда это признаки вегетативной дисфункции.Пойдёт Противотревожный препарат,спитомин,например,по 10 мг два раза.
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны в норме, причина не в них. По узи небольшие образования, не опасные необходимо контролировать узи и ттг 1 раз в год. Если повышается давление можно сдать кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста в головном мозге
30 марта 2020
Александр
Вопрос закрыт
Анемия и повышенные тромбоциты
1 июня 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Головокружение
30 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Головокружение + результаты КТ
20 августа 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел