СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панические атаки и тремор

Добрый день. Моя мама 64 года, с диагнозом рекрутивное депрессивное расстройство. У неё уже больше года панические атаки на улице, страшно даже выкинуть мусор, в транспорте становится плохо, кроме того какой-то тремор в теле, обьясняет она это тем, что ей просто плохо- почему и как не объясняя. Консультируясь у двух психиатров один посоветовал пить циталопрам, другой диазепам, но как раз первый врач считает что диазепам может вызвать проблему с мышцами в пожилом возрасте кроме того он вызывает привыкание, а у мамы уже были проблемы с отменой феназепама. Сейчас она принимает финибут 3 раза в день( хотя это требует замены на нормальный антидепрессант) бензонал 3 раза в день, эскорат хрома 3 раза в день, на ночь азалептин 100мг.

Нет
64 года
29 Июля 2022·Просмотров: 519·Ариадна, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Да,Вашей маме показан приём современных антидепрессантов из группы СИОЗС.Нужно начать пить циталопрам по схеме,назначенной психиатром .

Принятый ответ

Добрый день.
Диазепам не назначается курсом более 2 недель, без веских обоснований.
Кто вашей маме назначил азалептин и по какому диагнозу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ариадна
Клиент

Надежда, назначили как снотворное проблемы со сном лет 30 и в связи с диагнозом, она роет его уже пару лет на ночь, стараюсь давать ей не 100мг а 50мг, так как если узнаёт что там меньше с навязчивостью не заснёт. Главная проблема это тревожность и панические атаки, человек не может выйти на улицу, лечение в стационаре или в психиатрической клинике не помогло, так же сидит дома.

Можно начать циталопрам 10 мг в первую неделю, затем перейти на 20 мг и попробовать остаться на этой дозировке.
Диазепам можно назначить как транквилизатор прикрытия, на время пока антидепрессант накопится и раскроет свой потенциал.
Азалептин нужно отменить, это нейролептик для лечения тяжелых психозов и резистентных форм шизофрении.
Если есть нарушения сна можно заменить на менее радикальные тералиджен или кветиапин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ариадна
Клиент

Надежда, тералиджен ей почему-то не подходит, плохо от него было. подскажите пожалуйста фенибут, бензонал и хрона оставлять? И как быть с паническими атаками? Диазепам в комплексе с циталопрамом не надо? Просто не знаю как ей помочь

К бензоналу нет показаний, это противосудорожный препарат который назначается только при эпилепсии.
Диазепам можно принимать с циталопрамом, но диазепам следует рассматривать как временное решение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ариадна
Клиент

Надежда, спасибо вам большое, получается я аккуратно понижаю фенебут и ввожу другие таблетки, бензонал ей прописали наверное потому что у неё в молодости один раз была эппилепсия, вернее приступ

Пожалуйста.
Да, все верно.
По поводу бензонала обсудите вопрос с лечащим врачом неврологом, возможно в нем нет необходимости.

Принятый ответ

Здравствуйте,препаратом выбора будет антидепрессант(циталопрам первую нед 10 мг/сутки, со второй 20 мг/с), фенибут п о таб, 2 р/с+диазепрам,14 дней+мексидол по таб, 2 р/с, мес, остальные препараты отменить;

 - отвечает  СпросиВрача –
Ариадна
Клиент

Анастасия, простите, получается диазепама сколько раз в день и сколько времени принимать, а то напугали что он применяется только 2 недели

2 р/с по 2,5 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте. Диазепам точно не стоит, это может привести к скованности в мышцах. При панических атаках предпочтительнее приём антидепрессанта, плюс разговор с психиатром, который всё таки установит причину внезапных страхов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.