Анализы: Инсулин и сахар — вопрос №98820

Question

Анализы: Инсулин и сахар — вопрос №98820

Любовь, Санкт-Петербург

2029 просмотров

27 ноября 2018

женщина, 28 лет, пол года назад эндокринолог назначил глюкозатолерантный тест (сдавала сахар инсулин натощак и тоже же самое через 2 часа после 75 грамм глюкозы), по результатам (до - сахар инсулин норма, после сахар норма, инсулин в несколько раз выше нормы) выявили инсулинорезистентность, выписали диету и глюкофаж лонг 750 мг 1 раз за ужином на 6 месяцев
Вес был 77, сейчас стал 64 кг

Эндокринолог сказал после окончания приема глюкофажа сдать сахар и инсулин через час после завтрака, и натощак не сдавать

Как правильно сдавать инсулин и сахар? за какое время завтракать и чем?

Вопрос закрыт

сахар

инсулинорезистентность

инсулин

глюкофаж лонг 750

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 2

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 27 ноября 2018

Эндокринолог

Добрый день. Согласна с коллегой, завтрак обязательно должен быть с углеводной нагрузкой, чтобы быть альтернативой тесту с глюкозой. Инсулин сдавать через тоже время, что в первый раз (через 2 часа)

Пожаловаться

Любовь, 27 ноября 2018

Клиент

Анастасия, я точно не помню час или два, поэтому и спрашиваю как именно сдают такой анализ)

+ 2

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 27 ноября 2018

Эндокринолог

Согласна с Анной Сеяловой, что опеределение инсулина не информативно: норм для инсулина через 1 час, через 2 и т.д. нет, есть параметры , разработанные исключительно для инсулина нактощак.
Определение глюкозы через 1 час провдодится только у беременных женщин, и норм глюкозы через 1 час после нагрузки вне данного состояния не разработано.

Если у Вас была нарушенная толернантность к глюкозе по данным теста (то есть глюкоза через 2 часа после нарузки была более или равно 7.8, но менее 11,1 ммоль/л), то соответственно эффективность снижения веса рационально было бы оценить в виде исследования опять этой второй точки через 2 часа, то есть необходимо повторно проведение орального глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы.
И тест только с 75 г глюкозы, потому что все стандарты, нормы разработаны только и исключительно или для состояния "натощак" , то есть период голода 8 часов, или для состояния "через 2 часа после приема 75 г глюкозы".

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 ноября 2018

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , сдавать натощак утром

+ 2

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 27 ноября 2018

Эндокринолог

Так, можно сьесть завтрак и на 50 грамм , и на 150 г углеводов.
Поэтому все эндокринологи договорились, чтобы избежать ошибок в подсчете углеводов - проводить тест стандартизировано и всегда с 75 грамми фасованной в аптеке глюкозой. Именно данный тест использовали в эпидемиологических исследованиях, чтобы понять, какой уровень глюкозы является нормой, а какой не нормой.
В условиях нарушенной толерантности глюкозы - это особенно актуально по понятным причинам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Розалия Рахимбаева, 29 ноября 2018

Повторить глюкозтолерантный тест(ГТТ) натощак и через 2 часа после нагрузки. Гликированный гемоглобин (ГГ) сдается до ГТТ, достовернее будет. По последним данным уровень ГГ до 5,5% норма, 5,6-6,0% нарушенная толерантность, выше 6,1% сахарный диабет. Уровень инсулина и С-пептида определяется натощак для определения инсулинорезистентности

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Упал сахар ?

5 ответов

24 июля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Переодически слабость, тошнота или голод и слабость

2 ответа

31 августа 2021

Василий

Вопрос закрыт

Диабет 2 типа при приеме дексаметазона

1 ответ

4 мая 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Высокий инсулин при нормальном сахаре

2 ответа

19 июня 2023

Денис, Домодедово

Вопрос закрыт

Допуск к операции при сахарном диабете 2

1 ответ

1 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Глюкоза при беременности

5 ответов

2 марта 2024

Татьяна, Царев

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Повторить глюкозтолерантный тест(ГТТ) натощак и через 2 часа после нагрузки. Гликированный гемоглобин (ГГ) сдается до ГТТ, достовернее будет. По последним данным уровень ГГ до 5,5% норма, 5,6-6,0% нарушенная толерантность, выше 6,1% сахарный диабет. Уровень инсулина и С-пептида определяется натощак для определения инсулинорезистентности

Сеялова Анна Семеновна, 27 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-27T16:49:33+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сеялова Анна Семеновна, 27 ноября 2018

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Любовь. Определение инсулина не информативно. Нужно сдать гликированный гемоглобин, чтобы определить наличие диабета и необходимости лечения

Принятый ответ

Фурманова Елена Александровна, 27 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-27T16:51:13+03:00

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 27 ноября 2018

Педиатр

Здравствуйте как эндокринолог сказал,так и делайте
И гликированный гемоглабин Сдайте

Принятый ответ

Рябова Оксана Борисовна, 27 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-27T16:56:39+03:00

+ 1

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 27 ноября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Завтрак должен содержать углеводы нужно скушать сладкую манную кашу, сладкую булочку и выпить сладкий чай, через час как рекомендовал лечащий врач сдать анализ.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-11-27T17:01:42+03:00

+ 1

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 27 ноября 2018

Эндокринолог

Извините. Если ваш доктор сказала через 1 час, то так и сдавайте

Принятый ответ

Голубкина Юлия, 27 ноября 2018 · Accepted Answer · 2018-11-27T17:29:05+03:00

Гликированный гемоглобин используется для диагностики сахарного диабета, и в условиях преддиабета (нарушение гликемии натощак и нарушенная толерантность к глюкозе) уровень гликированного гемоглобина будет в норме, поэтому сдавать его не необходимости.