Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №98820

Что вас беспокоит?

Анализы: Инсулин и сахар

женщина, 28 лет, пол года назад эндокринолог назначил глюкозатолерантный тест (сдавала сахар инсулин натощак и тоже же самое через 2 часа после 75 грамм глюкозы), по результатам (до - сахар инсулин норма, после сахар норма, инсулин в несколько раз выше нормы) выявили инсулинорезистентность, выписали диету и глюкофаж лонг 750 мг 1 раз за ужином на 6 месяцев Вес был 77, сейчас стал 64 кг Эндокринолог сказал после окончания приема глюкофажа сдать сахар и инсулин через час после завтрака, и натощак не сдавать Как правильно сдавать инсулин и сахар? за какое время завтракать и чем?

27 Ноября 2018·Просмотров: 2357·Любовь, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, Любовь. Определение инсулина не информативно. Нужно сдать гликированный гемоглобин, чтобы определить наличие диабета и необходимости лечения

Принятый ответ

Здравствуйте как эндокринолог сказал,так и делайте
И гликированный гемоглабин Сдайте

Принятый ответ

Здравствуйте! Завтрак должен содержать углеводы нужно скушать сладкую манную кашу, сладкую булочку и выпить сладкий чай, через час как рекомендовал лечащий врач сдать анализ.

Добрый день. Согласна с коллегой, завтрак обязательно должен быть с углеводной нагрузкой, чтобы быть альтернативой тесту с глюкозой. Инсулин сдавать через тоже время, что в первый раз (через 2 часа)

Принятый ответ

Извините. Если ваш доктор сказала через 1 час, то так и сдавайте

Анастасия, я точно не помню час или два, поэтому и спрашиваю как именно сдают такой анализ)

Согласна с Анной Сеяловой, что опеределение инсулина не информативно: норм для инсулина через 1 час, через 2 и т.д. нет, есть параметры , разработанные исключительно для инсулина нактощак.
Определение глюкозы через 1 час провдодится только у беременных женщин, и норм глюкозы через 1 час после нагрузки вне данного состояния не разработано.

Если у Вас была нарушенная толернантность к глюкозе по данным теста (то есть глюкоза через 2 часа после нарузки была более или равно 7.8, но менее 11,1 ммоль/л), то соответственно эффективность снижения веса рационально было бы оценить в виде исследования опять этой второй точки через 2 часа, то есть необходимо повторно проведение орального глюкозотолерантного теста с 75 г глюкозы.
И тест только с 75 г глюкозы, потому что все стандарты, нормы разработаны только и исключительно или для состояния "натощак" , то есть период голода 8 часов, или для состояния "через 2 часа после приема 75 г глюкозы".

Здравствуйте , сдавать натощак утром

Так, можно сьесть завтрак и на 50 грамм , и на 150 г углеводов.
Поэтому все эндокринологи договорились, чтобы избежать ошибок в подсчете углеводов - проводить тест стандартизировано и всегда с 75 грамми фасованной в аптеке глюкозой. Именно данный тест использовали в эпидемиологических исследованиях, чтобы понять, какой уровень глюкозы является нормой, а какой не нормой.
В условиях нарушенной толерантности глюкозы - это особенно актуально по понятным причинам.

Принятый ответ

Гликированный гемоглобин используется для диагностики сахарного диабета, и в условиях преддиабета (нарушение гликемии натощак и нарушенная толерантность к глюкозе) уровень гликированного гемоглобина будет в норме, поэтому сдавать его не необходимости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.