Экстрасистолия, нарушения проводимости — вопрос №1632214

Question

Экстрасистолия, нарушения проводимости — вопрос №1632214

Елена, Нижний Новгород

336 просмотров

20 октября 2023

Добрый день. Два года назад резко началась желудочковая экстрасистолия (около 12000 в сутки). Выписали беталок зок, омакор. В течение следующих двух лет холтер делала ещё несколько раз, ЖЭ уменьшились до 5-6 тысяч. Вчера сделала холтер, на нем 5 ЖЭ, но появились единичные преходящие нарушения проводимости. Со мной всё плохо? Анализы ТТГ, Т4, ЛПНП, ЛПВП, сахар в норме. Беталок зок по 25 мг два раза в день, пульс бывает 43 (ночью), днем 55-65.

Возраст: 42

Хронические болезни: Удален желчный, ПА (сейчас редко), невроз, метеозависимость

Вопрос закрыт

сахар

омакор

сутки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2023

Клиент

Анастасия Юрьевна, добрый день. Не, не бывает. Но замирания в груди я чувствую

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна, 20 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Замирания это как раз ваши экстрасистолы
Очень хорошо что на фоне лечения экстрасистолы практически сошли на нет (их количество как у здорового человека)

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, здравствуйте. Большое количество экстрасистол было год назад, а сейчас большое количество единичный проводимости сердца. Приложила скан двух разных исследований

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Причин для беспокойства нет.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, здравствуйте. УЗИ делала, всё в норме. ВЭГ делала, но была под беталок. Ишемии не обнаружено, количество ЖЭ уменьшалось при нагрузке.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 20 октября 2023

Кардиолог

.

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 20 октября 2023

Кардиолог

Елена,.прикрепите пожалуйста протокол ХМ ЭКГ второй, который от 18.10 полностью. Там есть указание на WPW, в таком случае есть ограничения по антиаритмикам

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, прикрепил. Уточню: может ли ЖЭ перейти в не проводимости. Или это одно и тоже?

+ 1

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 20 октября 2023

Кардиолог

WPW вам описывают по Холтеру, это такое состояние, когда есть помимо основных путей проведения импульса дополнительные. И вот через этот дополнительный путь проходит внеочередной импульс, который вызывает эти ЖЭ. На них и блокируется.
Но их довольно таки много.
Самым верным решением будет консультация аритмолога с целью решения вопроса о возможности проведения РЧА доп путей проведения. Это радикальный метод.
Пропанорм не надо принимать.

+ 1

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 20 октября 2023

Кардиолог

Нарушение проводимости это и есть wpw.

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, спасибо вам. Я записалась к аритмологу. На данный момент такое состояние не опасно?

+ 1

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 20 октября 2023

Кардиолог

Вы с этим состоянием не первый день живёте, раньше у вас он не проявлялся, он и не всегда регистрируется по Холтеру. Но вам его поймали и это очень хорошо! Потому что это причина ваших аритмий и ее возможно устранить. Не всем проводят рча. Кто-то живёт с этим на антиаритмиках и без..Но тут вы выбираете с аритмологом, что предпочтительнее для вас.

+ 1

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 20 октября 2023

Кардиолог

Елена, спасибо!
Крепкого Вам здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2023

Клиент

Валентина Михайловна, вам спасибо

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, здравствуйте. Не бывает. Наоборот, кажется, что редко. УЗИ прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 20 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

По узи сердца гипертрофия миокарда умеренная, диастолическая дисфункция левого желудочка. Вы не гипертоник? Какой рост, вес, есть ли вредные привычки? И пришлите еще листы, где есть указание на WPW синдром

Пожаловаться

Елена, 20 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, прикрепил весь протокол. ЖЭ и непроводимость это не одно и то же? Рост 172, вес лишний 110, всегда такой. Хожу в фитнес, не часто на эллипс и дорожку. В питании сдерживаюсь, но иногда грешу со сладким. Жирное не ем

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 20 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Желудочковая экстрасистолия - это внеочередное сокращение сердца.не исключено, что она возникает на фоне дополнительных проводящих путей-WPW.
А нарушение внутрижелудочковой проводимости чаще всего имеется в виду его замедление. Последнее связано с приемом эгилока. Но больших пауз у вас нет, поэтому неопасно.
По поводу экстрасистол, учитывая вероятное выявление дополнительных проводящих путей, рекомендована консультация аритмолога. Решение вопроса о проведении электрофизиологического исследования и РЧА. Хотя антиаритмики могут назначаться, но могут быть не такими эффективными.

Пожаловаться

Елена, 21 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо Вам большое.

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 21 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Не за что, Елена. Как правило могут использоваться аллапинин/этацизин/пропанорм, сотагексал.
Будьте здоровы! Рада буду помочь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокая температура уже больше недели

5 ответов

5 октября 2022

Мария, Омск

Вопрос закрыт

Вопрос по препарату Авамис

1 ответ

3 октября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Мигрени, антидепрессанты, бессонница

3 ответа

6 ноября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Сахарный диабет

6 ответов

4 февраля

Татьяна

Вопрос закрыт

Стул как пластилин у новорожденного

5 ответов

7 марта

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-10-20T19:51:59+03:00

Добрый вечер
Скажите,ощущаете ли Вы приступы давящих болей за грудиной,обмороки,одышка,нехватка воздуха,приступы учащенного неритмичного сердцебиения?
Пульс ночью 46 это нормальное явление так как начинает работать парасиматическая нервная система которая замедляет пульс-это физиология а не патологии

Абдуллина Регина Рафагатовна, 20 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-20T19:54:04+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг большое количество желудочковых экстрасистол.
Ишемии нет.
Блокад нет.
Рекомендую курсом антиаритмики пропанорм 150 мг 1 таб 3 раза в день 1 мес.
Контроль суточного мониторирования экг через 1 мес.
Обязательно эхокардиографию.
Буду рада вам помочь ????обращайтесь

Куксова Валентина Михайловна, 20 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-20T19:57:42+03:00

Здравствуйте, Елена. Не все с вами плохо. Просто требуется адекватная антиаритмической терапия.Необходимо проведение УЗИ сердца для исключения структурной патологии и по результатам назначение антиаритмической терапии.