Подкожная гематома или серома

Андрей Подлипаев31 Июля 2022

5.0

Хирург

Здравствуйте.
Простите, но хочется сразу спросить, когда Вы планировали последнюю беременность, то данное образование у Вас уже было и Вы про него знали.
Так значит надо было сначала озадачиться его лечением. Серома это или гематома, то их надо было бы вскрыть и проблемы больше бы не было. А то сейчас опять нервничаете по этому поводу.
Ну да ладно. Теперь по поводу того что делать сейчас. Учитывая, что образование не такое большое и расположено я думаю не глубоко, надо его надо хотя бы вскрыть и проводить перевязки.
Не хотите? Это тоже вариант. Если образование не воспалено и нет явлений абсцедирования, то оно ну никак не может влиять на рост матки и вообще на протекание беременности, т.к. оно расположено не в брюшной полости, а в подкожно-жировой клетчатке.
Обсудите этот вопрос с Вашим гинекологом. И если скажут удалять, то сделайте это. И Вам спокойней будет.
Здоровья Вам.

Данил Ланге31 Июля 2022

4.2

Хирург

Здравствуйте. Не повлияет данное образование на рост матки и осложнения вами описанные. Делать думаю пока ничего не нужно с данным образованием беременность довесьи до финала и после уже еонтроль узи делать и смотреть динамику. Будьте здоровы

Яков Мартиросян31 Июля 2022

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина!
Ситуация предельно простая ,потому буду краток !
Образование у Вас относительно небольших размеров , находится поверхностно , под кожей ! От него даже до матки в срок 40 недель беременности целая толща всей стенки живота кроме кожи ( мышцы, апоневрозы , фасции , листок брюшины ) , потому это образование повлиять хоть как - то на ход беременности не могло никак в прошлый раз и не может в этот раз ! Гинекологом нужно разобраться с истинной причиной преждевременных родов !

Гематома или серома ?
По Вашему описанию, - "затвердело как камень" и по результату УЗИ , - "множественные точечные гиперэхогенные включения " , это всё же не серома , а гематома ! Точнее , - организованная гематома (Организовавшаяся гематома означает, что после того как кровь излилась в ткани, то не полностью рассосалась и вследствие этого возникли фиброзные ткани (ткани типа рубцовых) ! Серома должна
быть исключительно однородно гипоэхогенна , без гиперэхогенных включений .
Повода для тревоги нет ! Сейчас экстренных мер не требуется никаких , она Вам не помеха , а после родов в плановом порядке выберите удобное для Вас время и разберутся с ней хирурги (повторное УЗИ и возможное удаление !) .
Повода для тревоги у Вас сейчас не вижу никакого !
Удачи Вам !

Надежда Атаманчук31 Июля 2022

4.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина!
По результату узи и если учитывать Ваш анамнез-это не серома. От прошлого оперативного лечения осталась подкожная гематома и она уже застарела и с признаками организации , т е замещения соединительно-фиброзной тканью и солями кальция (это мелкие гиперэхогенные включения на узи).
Данная гематома расположена в подкожно-жировой клетчатке и никак не влияет на растущую матку и развитие ребенка, скорее наоборот.
С увеличением срока растущая матка будет растягивать кожу и подкожно-жировой слой передней брюшной стенки и следовательно возможен небольшой дискомфорт в области послеоперационного рубца и гематомы.
И это абсолютно не страшно.
Сейчас с ней делать Вам ничего не нужно, спокойно наслаждайтесь своей беременностью.
А далее,как родите и откормите, если гематома не будет давать Вам покоя, то удалите ее в плановом порядке.
Будьте здоровы!