Консультация терапевта /

Повышенное количество тромбоцитов в крови — вопрос №990621

1842 просмотра

Добрый день. Сегодня сдала анализ крови. Очень напугало увеличенное кол-во тромбоцитов.
MPV - 14,3; PDW - 21,2; P-LCR - 57,9.
От нормы отклонения еще по следующим показателям:
MCHC - 31,8; WBC - 3,98; ТТГ - 0,25.
Подскажите, пожалуйста, по каким причинам это возможно?
Спасибо

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Посмотрела анализы.
Анализ неплохой. Тромбоциты в норме. Изменения показателей тромбоцитов при нормальных уровнях самих тромбоцитов клинической значимости не имеют. С этой стороны все хорошо.
Есть незначительное снижение лейкоцитов. Недавно не болели? Короной в течение года? Обычно после перенесённых вирусных инфекций сохраняется снижение лейкоцитов.
Снижение показателей красной крови ( МСНС ) может быть при дефиците железа. Для диагностики рекомендуют сдать ферритин ( должен быть выше 30-40). При низких показателях назначаются препараты железа.
Есть снижение ТТГ. Может быть при избыточной работе щитовидной железы. Необходимо дослать Т3 св и Т4 св с последующей консультацией эндокринолога для подбора лекарственной терапии.
Жалобы есть?
Клиент
Фирюза, благодарю за ответ!
То есть показателя огромного показателя "P-LCR" не стоит бояться?)
Болела около двух месяцев назад. Тест на ковид не сдавала, но чувствовала себя очень плохо.
На данный момент жалобы: бывает давит в груди, головокружение. Как то измерила давление - было 80-60 и пульс 40. Очень пульс напугал. Этому предшествовала неделя работы за компьютером до утра. Возможно такое после нагрузки?
Терапевт
Нет, P-LCR - это молодые тромбоциты. Недавно были месячные?
Возможно, это был ковид, постепенно придёт в норму. Можете переслать общий анализ через 1-2 мес.
Если такое давление и пульс было однократно и после нагрузок, то да, такое возможно.
Если это повторяется, то необходимо пройти экг, ЭХОКГ ( узи сердца), холтер( регистрация экг в течение суток), смад ( суточный мониторинг артериального давления) -проверить сердце.
Клиент
Фирюза, менструация бала с 22 числа.
Кардиограмму приложила. Остальное пока не делала
Терапевт
Тогда все верно. Старые тромбоциты израсходовались во время месячных. Теперь вместо них вышли в кровь молодые клетки.
Терапевт
Посмотрела экг. Необходимо пройти холтер и консультация кардиолога.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Представляет интерес пожалуй только сниженный ТТГ.
Нужно уточнить функцию щитовидной железы..Сделайте УЗИ щитовидной железы и сдайте дополнительно Т4 свободный,антитела к рецептору ТТГ.
В общем анализе крови снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците.Это косьвенно говорит о том,что есть дефицит железа.Сдайте ферритин.
Есть небольшой иммунодефицит(низкие лейкоциты.)Может быть после перенесённого ОРВИ.Самостоятельно пройдёт.
Количество тромбоцитов в норме,но они крупнее по размерам.Ничего не значит и ничем не грозит
Принятый ответ
Клиент
Елена, Благодарю за ответ!
Терапевт, Нефролог
Здравмтвуйте! Само число тромбоциты в норме, а повышен процент крупных тромбоцитов, что может означать состояние после перенесённого воспалительного процесса, или после состоявшегося кровотечения (например менструации). Есть косвенные признаки тиреотоксикоза, чтожлжно сопровождаться соответствующей клинической симптоматикой (сердцебиения, дрожь, тревога, повышение давления). Не исключен лабораторная ошибка. И тем не менее, с этим анализом желательно обратиться консультацию эндокринолога.
Других диагностически значимых отклонений в анализах нет.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Из диагностически значимого - снижение ТТГ. По этому поводу - консультация эндокринолога. ОАК без диагностически значимых отклонений.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, тромбоциты в норме,,5есть косвенные признаки дефицита железа, чтобы очень его запасы в организме стоит сдать анализ на ферритин. По поводу ТТГ оьратится к эндокринологу
Принятый ответ
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Количество тромбоцитов у вас в норме, изменены лишь объемы и размеры тромбоцитов. Насчёт снижения ттг стоит сдать дополнительно кровь на свободный т3 и свободный т4 и проконсультироваться у эндокринолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет тромбоцитов.
15 марта 2021
Елена, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Пить асперин или нет?
12 октября 2021
Ольга, Одесса
Вопрос закрыт
Кардиомагнил в первом триместре
2 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Кровь ребенка 2 года
15 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Несколько показателей не в норме
20 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий