СРК? Колоноскопия? — вопрос №991374

Question

СРК? Колоноскопия? — вопрос №991374

Тиана, Нижний Новгород

1662 просмотра

2 августа 2022

Здравствуйте. Все началось с того что неделю назад заболела в правом подреберье и выше пупка. Боль тупая, нечастая. Сделала УЗИ ОБП и забрюшиного пространства. По нему фиксированной перегиб желочного пузыря. Узист сказал, что придраться не к чему. По УЗИ все хорошо. Буквально через 3 дня начинается моя беготня в туалет. С утра разбудит, через час еще, после завтрака и обеда. Стул не всегда кашицеобразный, иногда оформленный. К вечеру раздуваюсь.Ночью стал будить живот. Дискомфорт, крутит выше пупка. После туалета успокаивается.Сделала капрограмму. По ней:
Цвет-светло-корич, Консистенция-густокашицеобр, форма-неоформл. Далее напишу отклонение: мышечн волокна без исчерч-незначит, жир нейтр- умерено, мыла-не обнаруж, раст клетчатка (обе) - умерено, дрож грибы-незнач кол-во. Сдала ASCA, ANCA, ANA, AMA антитела в крови отриц. Врач поставил - СРК и велел сделать колоноскопию. Кстатити, 2 года назад делала все хорошо было. Колоноскопию пока сделать не могу, т.к. был разрыв недавно. Врач назначила дюспаталин, эспумизан и мезим на месяц. Но я сомневаюсь по поводу диагноза. Помогите. Заранее спасибо.

Возраст: 31

Хронические болезни: Некальк холецистит

Вопрос закрыт

боль

раздражен кишечник

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 августа 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Не было ли антибиотиков за 2-3 месяца до проблемы?
Сколько раз стул?
Стул в основном с утра?

Пожаловаться

Тиана, 2 августа 2022

Клиент

Мария, антибиотиков не было больше года. Стул 3-4 раза. Будит ночью в час, когда в два. Это 1 поход. Дальше утром раза 2-3

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 августа 2022

Гастроэнтеролог

Дообследование

Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп
Водородный дыхательный тест на сибр
Фгдс
Оак
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, о. Билирубин, амилаза, холестерин, глюкоза, срб, о. Белок, альбумин)
По результатам анализов решение вопроса о необходимости колоноскопии.

А разрыв чего был?

Пожаловаться

Тиана, 2 августа 2022

Клиент

Мария, анальная трещина

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 августа 2022

Гастроэнтеролог

Похоже на Сибр.

По лечению
Диета номер 4 по Певзнеру.

1)дюспаталин 200 мг 2 рд за 20.мин - 1 месяц.
2)эспумизан по требованию
3)энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд - 10 дней.
4)при диарее смекта по 1 пакетику между приёмами пищи 3 рд-7 дней.
Коррекция лечения после дообследования.

Пожаловаться

Тиана, 2 августа 2022

Клиент

Мария, диареи нет. Стул более-менее оформленный.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 августа 2022

Гастроэнтеролог

Нет на фоне переживаний возникла проблема?
Питание не менялось последнее время?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 августа 2022

Гастроэнтеролог

Кашицей?

Пожаловаться

Тиана, 2 августа 2022

Клиент

Мария, нет. Первое время (дня два) теперь он оформленый, разрывистый

Пожаловаться

Тиана, 2 августа 2022

Клиент

Мария, питание не менялось. Стараюсь придерживаться полезной пищи. Жареного не ем.

Пожаловаться

Тиана, 2 августа 2022

Клиент

Мария, переживания есть небольшие.

Пожаловаться

Тиана, 2 августа 2022

Клиент

Мария, скажите, а можно вместо дюсп и эспум принимать метеоспазмил?

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 2 августа 2022

Гастроэнтеролог

Если нет диареи то смекту не надо.
Тогда метеоспазмил +энтерол

Пожаловаться

Тиана, 2 августа 2022

Клиент

Мария,

Пожаловаться

Меншикова Анна, 2 августа 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, перед колоноскопией желательно сдать кал на фекальный кальпротектин ( показывает есть ли воспаление, диф диагностика с срк), если придет высокий, тогда на колоноскопию. Также досдать биохимический анализ крови ( алт, аст, ггтп, щф, билирубин с фракциями, альфа амилаза). Дополнительно сделать водородный дыхательный тест на сибр, что может дать такую клинику и анализ кала на яйца гельминтов и простейшие (parasep). Вместо дюспаталина я бы порекомендовала тримедат 200 мг 3р/д за 20 мин до еды, креон и эзпумизан оставить. Но это симптоматическое лечение, а проблему основную чтобы устранить надо выяснить

Пожаловаться

Тиана, 2 августа 2022

Клиент

Анна, тримедат мне раньше назначали. Эффекта не заметила.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 2 августа 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. По описанию больше данных за СРК, СИБР.
Лечение актуальное. Показаний к колоноскопии нет. Рекомендую исследовать фекальный кальпротектин, прие го повышении - колоноскопия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заложило ухо!

4 ответа

22 февраля 2022

Игорь

Вопрос закрыт

Боль во всей грудной клетке

6 ответов

11 декабря 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Боли в области желудка

4 ответа

22 октября 2023

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос