Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №991869

Что вас беспокоит?

Повышена соя

Здравствуйте, болит затылочная часть головы, артериальное давление скачет до 140 при норме 110, пульс поднимается от 85 до 100, сдали анализы экг, биохимия, моча, оак, по результатам соэ -35. Что это может быть?

Нет
43 года
2 Августа 2022·Просмотров: 491·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите все анализы

Аида, прикрепила

В анализах из серьёзного железодефицит, необходимо пропить Феррум лек по 1 таблетке 3 раза в день курс 2 месяца,далее перерыв неделя и пересдать ОАК + ферритин
Причин повышен я СОЭ по результатам нет, может быть как следствие недавно перенесённой инфекции /контакта организма с ней , либо нервного напряжения,вк как есть жалобы на головные года и скачки давления
Также надо найти причину железодефицита : кал на скрытую кровь , УЗИ. Органов малого таза + осмотр гинеколога , ФГДС

Аида, назначили УЗИ почек, щитовидной железы, сердца, брюшной полости. Надо ли?

Из всего вижу показания только для ЭХО-кг, по поводу остального надобности нет

Аида, спасибо

Аида, кардиолог назначил лечение :конкор 1,25 мг утро, розувастатин 10 мг вечером, панангин 1 т. 3 раза в день, триметазидин 1 т. 2 раза в день , фолиевая кислота 1т 1 раз в день. Если начать пить татуму, то можно ли принимать совместно с этими лекарствами?

Да,можно

Аида, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Соэ может быть повышена после менструации, перенесённой вирусной инфекции или как реакция на стресс, психо - эмоциональные перегрузки.
Отсюда и проблемы с давлением скорее всего.
По анализам железодефицит, ферритин и сывороточное железо очень низкие.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.

Анна, спасибо, к геникологу записалась, надо ли сделать УЗИ брюшной полости и сердца?

Не надо, достаточно пройти ЭКГ и ФЛГ, если давность предыдущей больше года

Анна, спасибо

Пожалуйста! На Здоровье!

Анна, кардиолог назначил лечение :конкор 1,25 мг утро, розувастатин 10 мг вечером, панангин 1 т. 3 раза в день, триметазидин 1 т. 2 раза в день , фолиевая кислота 1т 1 раз в день. Если начать пить ферлатум, сидерал или татуму, то можно ли принимать совместно с этими лекарствами?

Можно все указанные препараты совместимы. Единственный момент делать интервал с панангином 2 часа, магний в его составе может конкурировать с железом за всасывание.

Анна, добрый день, подскажите пожалуйста, я купила раствор тотема, как мне его принимать, по результатам анализа железа, у меня лёгкая, или средняя стадия заболевания? И при приёме этого препарата, кал на скрытую кровь нельзя сдавать?

Лёгкая степень анемии.
1 ампула через трубочку 2 раза в сутки после еды. Запивать соком.

Кал на скрытую кровь сдавать не на фоне приема препаратов железа

Анна, спасибо большое

Принятый ответ

Добрый день.Изолированное повышение соэ чаще всего связано с суставным синдромом.Болят ли какие то суставы?
Ещё у вас железодефицитная анемия и ваши жалобы связаны как раз с ней.
Принимайте феррум-лек по таблетке два раза.Через 3 месяца сдайте ОАК,ферритин

Елена, да, суставы ног болят, каждый день, в основном ночью, иногда сводят судороги

Ну вот СОЭ от этого.Посетите ревматолога

Елена, спасибо, а какие ещё анализы надо сдать?

По вашим жалобам причина анемия.
Не надо пока ничего больше сдавать.Восполним железо,а там посмотрим

Елена, спасибо

Елена, добрый день, подскажите пожалуйста, я купила раствор тотема, как мне его принимать, по результатам анализа железа, у меня лёгкая, или средняя стадия заболевания?

У вас железодефицитная анемия легкой степени.
Тотему пьём по одной ампуле.Растворить в соке или воде и пить через трубочку на ночь.
Через три месяца приема сдать ферритин

Елена, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, головная боль связана со скачками АД. Нужно посетить кардиолога, пройти ЭХО-КГ, СМАД. Пока пропить адаптол 3 раза в день месяц

Екатерина, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение СОЭ может быть:
1. При анемии ( по анализам анемия нет , есть дефицит железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 1 таблетки в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся ферритин до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.).
2. Повышение СОЭ может быть во второй половине менструального цикла.
3. Может быть при наличии воспаления в организме. Для подтверждения этого рекомендуют сдать СРБ. Если он повышен, то рекомендуют искать очаг инфекции: консультация гинеколога, ЛОРа, стоматолога.
Может быть при болях в суставах.

Фирюза, мне назначили сдать кал на скрытую кровь, надо ли? Надо ли сделать УЗИ органов малого таза, брюшной полости? А вот препарат татема, он как?

Фирюза, кардиолог назначил лечение :конкор 1,25 мг утро, розувастатин 10 мг вечером, панангин 1 т. 3 раза в день, триметазидин 1 т. 2 раза в день , фолиевая кислота 1т 1 раз в день. Если начать пить ферлатум, сидерал или татуму, то можно ли принимать совместно с этими лекарствами?

Чаще всего у женщин причиной потерь железа является обильные месячные и употребление малого количества красного мяса. При наличии геморроя. У Вас как? Если месячные скудные и красное мясо употребляете достаточно, то да, можно сдать. Но при таких показателях каких либо причин потерь железа не бывает ( если не какой нибудь редкий случай, что может быть при 0,1 %).
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2. Узи органов брюшной полости
3. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
4. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
Но, думаю, это не тот случай.
Тотема хороший препарат. Хорошо поднимает железо. Но его тяжело пить. Раздражает желудок. Кому как нравится. Необходимо принимать по 2 ампулы в сутки.
Да, препараты совместимы.

Фирюза, спасибо большое

Пожалуйста. Здоровья Вам!

Здравствуйте! Повышенное СОЭ может быть из-за перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Обычно нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования.
По анализам у вас железодефицит , необходимо принимать препараты железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.