Что вас беспокоит?

Вязкая густая желчь

Добрый день. У дочери 25 лет спазматические боли в правом подреберье. Вот результат узи. "Косо-вертикальный размер печени 135 мм, краниокаудальный размер по средней линии 80 мм. (N=макс. 140 мм-150 мм) (Н=макс. 100 мм) Передне-заднее измерение по средней линии (N=макс. 60 мм) 52 мм Нижний край печени не выходит за дугу ребер по сосцевидной линии. Размеры печени - не увеличены. края - Правильный. Углы - острые.Печень - паренхима - однородная. Структура - мелкозернистая. Эхогенность - умеренная. Эхопроницаемость - сохранена. Сосудистая картина - без изменений. Внутрипеченочная воротная вена - 11 мм. Печеночные вены и нижняя полая вена не расширены. Портальная гипертензия - не выражена. Внутрипеченочные желчные протоки без расширения. Общий желчный проток - 5 мм. без дилатации. Размер желчного пузыря: 90 х 27 мм. умеренно увеличена. Также: 102 мл. со складкой в ​​нижней трети. толщина стенки - 3,8 мм; Повышенная эхогенность. Просвет не визуализируется, полость заполнена крупновязким вязким саговидным осадком. Конкремент (мягкий) 6 мм в области зева. Размеры поджелудочной железы: головка 21 мм, тело 11 мм, хвост 18 мм. Эхогенность умеренно повышена, структура без изменений. контур ровный, Вирсунгов проток без расширения. Размер селезенки: 100Х 42 мм, эхогенность - умеренная. Структура - однородная, мелкозернистая. Контур - ровный. Селезеночная вена в дверях 6 мм. Свободная жидкость в брюшной полости отсутствует. Чрезмерное газообразование в кишечнике. Рекомендуется консультация хирурга." Там же сразу доктор узист пригласила хирурга. Его рекомендация: только операция. Решайте быстро и звоните нам для записи на операцию. Анализов никаких не сдавала. Я что-то сомневаюсь, что в данном случае кроме операции другого выхода нет.

В 10 лет переболела гепатитом А
25 лет
2 Августа 2022·Просмотров: 888·Алина

Для определения мягкости конкремента необходимо мрт обп+ контраст с целью определения плотностикамня
Проводится курс урсосаном с постепенным наращиванием дозы до 2,5 мес+ дюспаталин 1 мес, а после гемикромон,но санация тонкой кишки метронидазолом надо тоже провести

Елена, спасибо.

Схема
1. метронидазол 500 мг 3 раза в день после еды через 40 мин-10 дн
2. дюспаталин 200 мг 2 раза в день до еды за 40 мин-1 мес

Принятый ответ

3. урсосан( после окончания метронидазола)- 250 мг 1 раз в день после ужиначерез 2 часа-7 дн, далее 500 мг ( но потом необходимы данные мрт для наращивания дозы)

Принятый ответ

Здравствуйте .
Рекомендую выполнить мрт с контрастированием
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , общий белок , холестерин , глюкоза .
Далее приём урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан, урсофальк ) 250 мг на ночь первую неделю , далее 500 мг на ночь вторую неделю , далее 10 мг/ кг массы тела расчёт препарата и принимать в течении 2 месяцев . После этого контроль узи .

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, КТ брюшной полостис целью определения плотности и истинноготразмера камня. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...

Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ с контрастированием для определения показаний к холецистэктомии. Анализы существенной роли в показании к операции не играют.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.