Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №993024

Что вас беспокоит?

Повышены АТ к бета-клеткам поджелудочной железы

Добрый день. Мне 36 лет, рост 170, вес 65. Цикл не очень регулярный от 30 до 45 дней, овуляции есть. Сдала глюкозо-толерантный тест. По результатам: глюкоза натощак - 5,25, через час - 9,85, через 2 часа - 7,96 (повышен); инсулин: натощак - 6,1, через час - 30,5, через два часа - 38,6. Эндокринолог назначила сдать: АТ к инсулину - 1,2 ед/мл (норма 0-10), АТ GADA - 0,4 ед/мл (отрицательный 0-1,0), АТ к бета-клеткам поджелудочной железы - 1,08 s/co (положительный более 1,055). Также назначила глюкофаж лонг 1000 вечером. Я так понимаю, что есть предрасположенность к СД 1 типа? или уже? Что делать в такой ситуации?

нет
36 лет
3 Августа 2022·Просмотров: 1109·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение титра ат говорит о сахарном диабете 1 типа предрасположенности, возможно со временем будет нарушение функции поджелудочной железы и придётся делать инъекции инсулина. Досдайте С- пептид, гликированный посмотреть, это гормоны поджелудочной железы. Глюкофаж скорее всего поможет, так как он действует на рецепторы которые чувствительны к инсулину , так его выделяется много( р не чувствует его), а при сд 2 типа клеточки умирают и инсулин вообще не вырабатывается.
Хотя повышение у вас незначительно, нужно наблюдать.
Но пока Глюкофаж не принимать , просто контроль сахара крови.

Ульяна,
c-пептид 1,46 нг/мл (норма 0,9-7,1)

С- пептид в норме, гликированный гемоглобин сдавали?

Ульяна, год назад был 5,3. Больше не сдавала

В динамике есть снижение, но в пределах допустимой нормы. Нужно сделать контроль через 3 мес , в динамике посмотреть.
А так нужно достать гликированный гемоглобин ( средний сахар крови сдавали а три мес). И завести дневничок сахаров, чтобы понять нужно вам принимать препараты или можно исправиться диетой пока.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов есть изменения углеводного обмена, - повышение уровня глюкозы через 2 часа после нагрузки.
Поконтролируйте сахар крови в течении дня. Ограничьте употребление легкоусваеваемых углеводов.
Сдайте гликированный гемоглобин, чтобы посмотреть уровень глюкозы за последние 3 месяца и инсулин.

Принятый ответ

Здравствуйте. При повышении антител риск развития диабета выше чем у остальных. Наблюдается нарушение через 2 часа, необходимо соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, сдайте кровь гликированный гемоглобин, он покажет средний сахар за последние 3 месяца, периодически контролируйте сахар дома на глюкометре

Принятый ответ

Здравствуйте, по антителам есть признаки аутоиммунного процесса (т.е. небольшой титр антител есть), но спровоцировать повреждение и развить диабет тип 1 врят ли сможет, т.к. ответ инсулина на нагрузку очень хороший (если поввшение в 2 -3 раза от тощакового выше, то уже считается очень хорошо ).
Сдайте кровь на гликозилированный гемоглобин это показатель сахара крови за последние 3 месяца. Но мое мнение , что Глюкофаж лонг это не Ваш препарат, т.к. он регулирует сахар крови натощак и способствует снижению или стабилизации веса, назначается при повышенном веса. Ваш препарат группа иДПП4 они не влияют на собственную секрецию , и регулируют именно сахарикрови через 2 часа после еды.
Випидия 25, или Янувия 100 мг, Тражента 5 мг, Галвус 50 мг по 1 таб 2 раза в сутки.
Контроль гликозилированного гемоглобина нужно проводить 1 раз в 3 месяца, т.к. отклонения все же есть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.