Консультация гастроэнтеролога /

Беспокоит рост полипа в желчном пузыре — вопрос №993077

1617 просмотров

Мужчина 60 лет, 172 см, 70 кг. 31.03.21 в желчном пузыре на задней стенке обнаружено пристеночное образование 3х3,5 мм, аваскулярное, гиперэхогенное, с четким ровным контуром, фиксированное, округлое. (холестероз? полип?) Стенки пузыря не утолщены. Принимал Урсосан 250 мг в течение 2 месяцев по 3 капс в день. При повторении УЗИ у того же врача 31.08.21 та же картина, размер не изменился. В июне 2022 г. принимал Аевит по 2 капс в день в течение 2 недель (в связи с дерматозом). При повторении УЗИ 02.08.22 та же картина, размер образования 5х4х3 мм. Образ жизни и питания не менялся.
Что мне делать в связи с заметным ростом полипа? Что могло его вызвать и можно ли замедлить? Возможно ли перерождение? Нужно ли выяснять природу полипа, делать какие-то исследования? Узист говорит – ничего не нужно, просто продолжать наблюдение. Операцию делать не хочется. Беспокоит быстрый рост.

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, для диф диагностики с злокач. образованием можно сдать СА19-9, сделать кт или мрт с в/в контрастированием. В вашем случае полипы до 6 мм наблюдают, а затем удаляют.
Клиент
Анна, понятно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, МРТ сделал, заключение приложил, просьба посмотреть.
Гастроэнтеролог
У вас полип, наблюдайте, делайте узи. Также на мрт показало билиарный сладж(сгущение желчи), надо растворять иначе в камень перейдет - урсофальк 250 мг на ночь -1 нед, затем 500 мг на ночь -неделю, затем 10мг/кг до 2х месяцев и контроль узи.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Андрей, нужно сделать мрт Обп с контрастом. Сдать кровь на Липидограмму.
Полип это доброкачественное новообразование. Чаще всего в вследствие холестериновых отложений и скопление.
Если в течение года полип увеличится до 1.5см, то это показание к оперативному лечению
Клиент
Анна, понятно.
Клиент
Анна, МРТ сделал, заключение приложил, просьба посмотреть.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
По мрт полип и застой желчи в желчном пузыре.
Вы в течение 2 мес принимаете Урсосан, его ещё можно продолжать 1 мес + Одестон по 1 таб 3рд 3 недели.
Узи - контроль через 6 мес.
Соблюдайте диету 5 по певзнеру и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Приём минеральных вод по 1 стакану за 30 мин до еды 3 раза в день.(ессентуки 17 или 4)
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Сдавали ли анализы? Как холестерин?
Если да-Загрузите.
Загрузите результаты узи.
Сделайте мрт обп с контрастом для уточнения размеров полипа.
В динамике узи обп через 3 месяца.
Клиент
Мария, понятно.
Клиент
Мария, анализы сдавал давно, в 2020 г. Холестерин был в норме. Результаты узи прикрепил.
Гастроэнтеролог
Сдайте
Оак
Оам
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, амилаза, о. Белок, альбумин, о. Билирубин, срб)

В описании полипа в первых двух узи указано 2 размера полипа.
В свежем узи написано три размера 5*4*3 мм либо доктор сделал опечатку.(вместо запятой поставлена звездочка).
Клиент
Мария, МРТ сделал, заключение приложил, просьба посмотреть.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сравнивали УЗИ у одного специалиста и на одном и том же аппарате УЗИ?
Клиент
Марина, узи делал один врач на том же аппарате.
Клиент
Марина, МРТ сделал, заключение приложил, просьба посмотреть.
Терапевт, Гастроэнтеролог
полип продолжить наблюдать 1р\год.
Так же необходим прием урсосана 500-750мг\сут 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Узи вы делали в динамике у одного доктора?
Необходимо сделать кт с контрастированием.
Биохимический анализ : холестерин , тГ , лпнп, лпвп .
Клиент
Екатерина, узи делал один врач.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае необходимо выполнить кт . Если есть такой рост , то оперативное лечение .
Клиент
Екатерина, не хочется делать кт, из-за облучения. Можно мрт с контрастированием?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно , да .
Клиент
Екатерина, МРТ сделал, заключение приложил, просьба посмотреть.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Застойные явления в жёлчном пузыре , полип . Необходимо соблюдать диету 5 по певзнеру , кушать часто небольшими порциями .
Приём урсодезоксихолевой кислоты( урсосан , урсофальк ) какой у вас вес ?
Клиент
Екатерина, 70 кг.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Урсосан первую неделю принимаете 250 мг на ночь , вторую неделю 500 мг на ночь , с третий недели 750 мг на ночь 2 месяца .
Контроль полипа 1 раз в год .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка полип в носу. Дышать очень трудно ночью
21 июля 2019
Мухаммадвали, Москва
Вопрос закрыт
Истощение
3 декабря 2020
Марина
Вопрос закрыт
Аденоматозный полип эндометрия
20 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Беременность, гинекология
28 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Гиперемированная гастродуоденопатия, полип в желчном
6 февраля
Александр, Новошахтинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий