Что вас беспокоит?
Показатели Алт и Аст
Здравствуйте! Три недели назад сдавала анализы для себя, беспокоил жидкий стул, оказалось повышены Алт и Аст, и билирубин непрямой. К сожалению на УЗИ и врачу попасть не могу, только через две недели. Два года назад, по узи жировой гепатоз, при повышении показателей мне назначали Гептрал уколы и они мне хорошо все снизили. Я и сейчас проколола 10 дней уколы и перешла на таблетки гептрала, пошла пересдала и в шоке, показатели вместо понижения повысились еще сильнее и прям значительно. Завтра придут результат на гепатит в и с. Может кто то мне подскажет почему уколы мне не помогли, что то серьезное значит происходит с печенью, можно ли 2 недели подождать или срочно надо ехать куда то? Ил что то другое принимать? Да, два дня назад стала еще урсосан пить по 2 т на ночь
Здравствуйте!
Скорее всего это механическая причина оттока желчи, узи обязательно
Урсосан 10 мг /кг, 3 мес
Анна, подскажите пожалуйста как перевести, я вешу 88кг, это значит сколько таблеток по 250 пить? и пить их разово или разделить на приемы? и еще УЗИ можно подождать через 2 недели или это критично и надо быстро?
Узи не ждать
В вашем случае урсосан 250 мг 1 к через час после ужина и 2 на ночь, 3 мес
Алт, аст, биллирубин пересдать через 2 нед
Анна, поняла, спасибо!
Пожалуйста!
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте . Сейчас стул какого характера ? Сколько раз в день ? Болевой синдром не отмечаете ?
Екатерина, вот из за стула я и пошла анализы сдать, так и есть периодически бывает, два раза в день, но таблетки не пью, сам проходит. Пила только тримедат, и то сейчас думаю может не надо... А так больше ничего не беспокоит
Общий анализ крови
Анализ крови на гепатит в и с
Обязательно узи внутренних органов
Копрология
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня методом парасеп .
Стол 4 по певзнеру
Урсосан 250 мг на ночь 1 неделю , далее 500 мг на ночь 1 неделю , далее 750 мг на ночь 1 месяц .
Екатерина, общий анализ есть, я тоже здесь прикрепила, кал к сожалению у нас только обычный яйцеглист делают и все, модет правда какие паразиты. А кровь на них можно сдать?
Екатерина, про урсосан поняла, обязательно буду пить
Сделайте обычный анализ кала на яйца глист трёхкратно
Екатерина, хорошо, поняла
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышены АСТ,АЛТ,билирубин. Необходимо дообследование для уточнения причин поражения печени: ОАК, кровь на вирусные гепатиты В и С, УЗИ ОБП.
Марина, там прикреплен второй анализ уже, вчера пересдала, там билирубин даже чуть ниже нормы, не понятно тоже так быстро понизился, а алт и аст наоборот сильно повысились. Общий сдавала, он в норме вроде, сейчас тоже прикреплю
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вес?
Гепатиты исключали?
Досдать:
-анализ крови на ферритин ггтп щелочная фосфатаза АЛТ АСТ билирубин (все вместе)
-узи органов брюшной полости обязательно
-исключить гепатиты
-общий анализ мочи
Урсосан на ночь оставить
Татьяна, по гепатитам завтра придут анализы. Вес 88кг. На УЗИ поеду в воскресенье
Ждём результаты!
Татьяна, хорошо, спасибо!
Татьяна, а наше скажите пожалуйста, мне тримедат можно пить, они не влияют на показатели печени?
Можно, с чем связываете появление жидкого стула?
Татьяна, вообще не знаю даже, не с чем
Препараты какие либо принимали?
Татьяна, нет, ничего. У меня когда нога два назад было так, потом в крови лямблии обнаружили, прооечила, прошло. Думаю, может опять они откуда то взялись
Два года назад?
А контроль лечения проходили?
В таком случае стоит выполнить кал на антиген к лямблиям
Татьяна, мне по крови определяли, кал не берут у нас. Контроля не было, не говорили. Сдам в воскресенье тоже и на это кровь
Кровь малоинформативна
Татьяна, но кал и по близости не принимают, на кровь где за 180км
Татьяна, мне 2 года назад по крови показало, что может и неправду? Вроде пропила таблетки и все прошло, стул нормализовалось, может конечно совпадение...
Татьяна, гепатиты в и с не обнаружены.
В таком случае нужно разбираться в причине! Желательно досдать как писала выше анализы!
Жировой гепатоз вряд-ли даст такое повышение, только переход в стеатогепатит!
Татьяна, два года назад, у меня так же даже выше были показатели алт и аст, тогда бросила прием Новинет, и с лекарством все пришло в норму. Может и тогда не он был виноват, раз все вернулось. Хотя не знаю, сейчас я применяю гормональное кольцо Новаринг, подскажите оно не может так влиять на показатели?
Кольцо не может! Только прием препаратов! Досдайте пожалуйста (АЛТ АСТ билирубин прямой непрямой ггтп щелочная фосфатаза)
Татьяна, да, я завтра еду нс узи и там заодно создам эти анализы. Еще можно спросить, я гептрал в таблетках продолжила пить после уколов, по 1т в день, убрать их?
Гептрал можно продолжать принимать, 400 мг*2 раза в день 2 недели
Татьяна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста, я прикрепила УЗИ, и новый анализ, алт и аст скачет, то одно больше было другое меньше, то потом наоборот и все высокое
Прием гептрала продолжить, на ночь урсосан по весу!
В плановом порядке фиброскан печени -возможно развитие стеатогепатита!
Татьяна, у нас к сожалению и по близости нигде такого нет фиброскан. А Больше ничего не надо добавлять Геппамерц или фосфоглив еще хвалят, готова все купить, лишь бы помогло. И начала ходить быстрым шагом
Можете добавить гепамерц, фосфоглив не нужен
Татьяна, я вас поняла, большое спасибо за ваши ответы!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Гептрал иногда может приводить к повышению печеночных трансаминаз. Изначально необходимо было его комбинировать с препаратоми урсодезоксихолевой кислоты. ВЫ принимаете сейчас лекарственные препараты на постоянной основе? Какой у Вас вес тела?
Марина, просто раньше два года назад, он мне их снизил прям до нормы, правда я еще Гепамерц тогда пила. Вес 88кг. Да я толтко начала пить 4 день урсосан по 2 т 250мг на ночь. А сегодня ожидала снижения алт и аст, спустя 3 недели, а тут так сильно много и растерялась правильно ли я делаю и что то надо же лучше, чтоб снижать
Крсосан увеличить до 2 капс на ноь +1 капс после обеда (или ужина) 1 месяц, Гепамерц по 1саше 3 раза в день 1 месяц. Контроль биохимического анализа крови после лечения. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру..
Марина, поняла, спасибо!
на здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Увеличить урсосан до 750 мг в сутки, контроль анализа через 2 недели
Екатерина, поняла, а кроме урсосан что нибудь еше надо?
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202212 ответов
- 22 Апреля 20239 ответов
- 2 Ноября 202515 ответов
- 12 Декабря 202522 ответа