СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Показатели Алт и Аст

Здравствуйте! Три недели назад сдавала анализы для себя, беспокоил жидкий стул, оказалось повышены Алт и Аст, и билирубин непрямой. К сожалению на УЗИ и врачу попасть не могу, только через две недели. Два года назад, по узи жировой гепатоз, при повышении показателей мне назначали Гептрал уколы и они мне хорошо все снизили. Я и сейчас проколола 10 дней уколы и перешла на таблетки гептрала, пошла пересдала и в шоке, показатели вместо понижения повысились еще сильнее и прям значительно. Завтра придут результат на гепатит в и с. Может кто то мне подскажет почему уколы мне не помогли, что то серьезное значит происходит с печенью, можно ли 2 недели подождать или срочно надо ехать куда то? Ил что то другое принимать? Да, два дня назад стала еще урсосан пить по 2 т на ночь

жировой гепатоз
40 лет
4 Августа 2022·Просмотров: 1321·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Скорее всего это механическая причина оттока желчи, узи обязательно
Урсосан 10 мг /кг, 3 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, подскажите пожалуйста как перевести, я вешу 88кг, это значит сколько таблеток по 250 пить? и пить их разово или разделить на приемы? и еще УЗИ можно подождать через 2 недели или это критично и надо быстро?

Узи не ждать
В вашем случае урсосан 250 мг 1 к через час после ужина и 2 на ночь, 3 мес

Алт, аст, биллирубин пересдать через 2 нед

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, поняла, спасибо!

Пожалуйста!
Выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте . Сейчас стул какого характера ? Сколько раз в день ? Болевой синдром не отмечаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, вот из за стула я и пошла анализы сдать, так и есть периодически бывает, два раза в день, но таблетки не пью, сам проходит. Пила только тримедат, и то сейчас думаю может не надо... А так больше ничего не беспокоит

Общий анализ крови
Анализ крови на гепатит в и с
Обязательно узи внутренних органов
Копрология
Кал на яйца глист трёхкратно с интервалом в три дня методом парасеп .

Стол 4 по певзнеру
Урсосан 250 мг на ночь 1 неделю , далее 500 мг на ночь 1 неделю , далее 750 мг на ночь 1 месяц .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, общий анализ есть, я тоже здесь прикрепила, кал к сожалению у нас только обычный яйцеглист делают и все, модет правда какие паразиты. А кровь на них можно сдать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, про урсосан поняла, обязательно буду пить

Сделайте обычный анализ кала на яйца глист трёхкратно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, хорошо, поняла

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышены АСТ,АЛТ,билирубин. Необходимо дообследование для уточнения причин поражения печени: ОАК, кровь на вирусные гепатиты В и С, УЗИ ОБП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, там прикреплен второй анализ уже, вчера пересдала, там билирубин даже чуть ниже нормы, не понятно тоже так быстро понизился, а алт и аст наоборот сильно повысились. Общий сдавала, он в норме вроде, сейчас тоже прикреплю

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ваш вес?
Гепатиты исключали?
Досдать:
-анализ крови на ферритин ггтп щелочная фосфатаза АЛТ АСТ билирубин (все вместе)
-узи органов брюшной полости обязательно
-исключить гепатиты
-общий анализ мочи
Урсосан на ночь оставить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, по гепатитам завтра придут анализы. Вес 88кг. На УЗИ поеду в воскресенье

Ждём результаты!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, хорошо, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, а наше скажите пожалуйста, мне тримедат можно пить, они не влияют на показатели печени?

Можно, с чем связываете появление жидкого стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, вообще не знаю даже, не с чем

Препараты какие либо принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, нет, ничего. У меня когда нога два назад было так, потом в крови лямблии обнаружили, прооечила, прошло. Думаю, может опять они откуда то взялись

Два года назад?
А контроль лечения проходили?
В таком случае стоит выполнить кал на антиген к лямблиям

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, мне по крови определяли, кал не берут у нас. Контроля не было, не говорили. Сдам в воскресенье тоже и на это кровь

Кровь малоинформативна

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, но кал и по близости не принимают, на кровь где за 180км

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, мне 2 года назад по крови показало, что может и неправду? Вроде пропила таблетки и все прошло, стул нормализовалось, может конечно совпадение...

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, гепатиты в и с не обнаружены.

В таком случае нужно разбираться в причине! Желательно досдать как писала выше анализы!
Жировой гепатоз вряд-ли даст такое повышение, только переход в стеатогепатит!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, два года назад, у меня так же даже выше были показатели алт и аст, тогда бросила прием Новинет, и с лекарством все пришло в норму. Может и тогда не он был виноват, раз все вернулось. Хотя не знаю, сейчас я применяю гормональное кольцо Новаринг, подскажите оно не может так влиять на показатели?

Кольцо не может! Только прием препаратов! Досдайте пожалуйста (АЛТ АСТ билирубин прямой непрямой ггтп щелочная фосфатаза)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, да, я завтра еду нс узи и там заодно создам эти анализы. Еще можно спросить, я гептрал в таблетках продолжила пить после уколов, по 1т в день, убрать их?

Гептрал можно продолжать принимать, 400 мг*2 раза в день 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, здравствуйте! Посмотрите пожалуйста, я прикрепила УЗИ, и новый анализ, алт и аст скачет, то одно больше было другое меньше, то потом наоборот и все высокое

Прием гептрала продолжить, на ночь урсосан по весу!
В плановом порядке фиброскан печени -возможно развитие стеатогепатита!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, у нас к сожалению и по близости нигде такого нет фиброскан. А Больше ничего не надо добавлять Геппамерц или фосфоглив еще хвалят, готова все купить, лишь бы помогло. И начала ходить быстрым шагом

Можете добавить гепамерц, фосфоглив не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Татьяна, я вас поняла, большое спасибо за ваши ответы!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! Гептрал иногда может приводить к повышению печеночных трансаминаз. Изначально необходимо было его комбинировать с препаратоми урсодезоксихолевой кислоты. ВЫ принимаете сейчас лекарственные препараты на постоянной основе? Какой у Вас вес тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, просто раньше два года назад, он мне их снизил прям до нормы, правда я еще Гепамерц тогда пила. Вес 88кг. Да я толтко начала пить 4 день урсосан по 2 т 250мг на ночь. А сегодня ожидала снижения алт и аст, спустя 3 недели, а тут так сильно много и растерялась правильно ли я делаю и что то надо же лучше, чтоб снижать

Крсосан увеличить до 2 капс на ноь +1 капс после обеда (или ужина) 1 месяц, Гепамерц по 1саше 3 раза в день 1 месяц. Контроль биохимического анализа крови после лечения. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру..

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, поняла, спасибо!

на здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Увеличить урсосан до 750 мг в сутки, контроль анализа через 2 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, поняла, а кроме урсосан что нибудь еше надо?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.