Консультация психиатра /

Почему проблема поведения — вопрос №994699

308 просмотров

После травмы у пациента начались проблемы с памятью, поведением бред. Не помнит близких людей. Пытается куда-то идти, прячет или ищет вещи
.Консультация невролога ЛЭП, на МРТ возрастная норма. Как лечить данные растройство

Возраст: 80

Хронические болезни: Панкреатит, холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Виктор. Травмы могут запустить патологический процесс, а изменения и на мрт могут быть только спустя какое-то время.
Если нет сопутствующих заболеваний, то приём хлорпротексена 7,5 мг и наблюдение невролога.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, мемантин 1 нед 5 мг, со 2 нед 10 мг либо можно использовать пластырь экселон нач от 4,6 мг\сутки чз 4 нед мож ув дозировку до 9,5 мг\сутки,на постоянной основе+фенибут по таб,2 р\сутки,постоянной основе,тиорил по таб,на ночь,на постоянной основе,мексидол по таб,2 р\сутки,курс мес,повторять 2 раза в год+комбилипен по таб,2 р\сутки,мес,курс повторять 2 раза в год.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психолог
Здравствуйте, Виктор! Это нарушение, сосудистые изменения, деменция. Необходимо организовать контроль поведения, подобрать успокаивающие и снотворные препараты, чтобы не было противопокпзаний, обязательно наблюдение у невролога.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Виктор, здравствуйте !

Если я правильно понимаю, речь идет о пожилом человеке. В таком возрасте травма часто провоцирует ухудшение интеллектуальных функций и ментального здоровья. Травма в таком возрасте действует как довольно сильный стресс, а переносимость стрессовых ситуаций снижена. На МРТ никаких изменений, кроме возрастных, в такой ситуации мы не увидим.

Следует помнить, что есть разные периоды проявления последствий травмы. Состояние с течением времени может немного компенсироваться, но без лечения оставлять это не стоит.. Это если мы говорим только о возрасте и о последствиях травмы.

В идеале нужно показать пациента неврологу, который назначит ноотропы, сосудистые препараты (возможно в виде инъекций). Их нужно будет принимать курсами, 2-3 раза в год.

Также нужна консультация психиатра с назначением препарата (пока присутствует бред, плохой сон). Тот же хлорпротиксен (труксал) в маленькой дозировке - врач-психиатр должен выписать рецепт.

Кто-то из этих врачей (невролог или психиатр, к кому первому попадете) должен провести самые простые тесты на деменцию. Если она выявится - нужно начинать принимать акатинол-мемантин (доза от 5 до 15 мг в день). Это препарат с доказанной эффективностью для лечения разных видов деменции.

Дальше смотреть в динамике и корректировать состояние уже в зависимости от симптомов. Все препараты назначаются в таком возрасте начиная с небольших доз.



Принятый ответ
Психотерапевт
Здравстуйте!
Надо показаться лучше врачу-психиатру для полноценной диагностики как психической сфера, так и когнитивных функций.

Основная терапия тут мементин )доходя до дозировки 20мг в сутки), параллельно сосудистые препараты (кавинтое, церебролизин, глиатилин) для улучшения кровотока головного мозга с возможным присоединением нейролептиков (например Кветиапин 50мг в сутки для успокоения работы нервной системы)
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Для лечения нарушений памяти и интеллекта нужны ноотропные, сосудистые и нейрометабллические препараты: мемантин, фенибут, витамины группы В, актовегин, холина Альфосцерат...

Для лечения бреда и нарушений поведения, антипсихотики - рисперидон,/кветиапин, /хлорпротиксен.

Необходимо обратиться к психиатру.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом основания пятой плюсневой кости
8 октября 2019
Анна
Вопрос закрыт
Можно ли умереть при повреждении вен?
2 февраля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк