— по всем вопросам

Консультация лора /

Лечение фарингита, ларингита

247 просмотров

Здравствуйте. Нужна ваша помощь. Уже месяц в нашем городе не могу попасть к Лору, даже платных нет. Начался я так предполагаю фарингит, 6 дней назад. Задняя стенка красная, начали вылезать язвочки. Боль и покалывание в горле. Пропила 3 дня Азитромицин, использовала спрей р - р люголя. Вроде стало хорошо но через день( после приема азитромицина) очень отекшая задняя стенка глотки , в горле как будто ком, Тяжело сглатывать, стягивает шею. Но при этом изменения в голосе нет, горло не болит, температуры изначально не было. По задней стенке стекает жидкость, мокрота белого цвета. Пью супракс, цитрин, чай ромашковый, Тантум Верде. Но улучшений нет. Уже месяц как хочу попасть к Лору но записи нигде нет. Причина к походу к оториноларингологу изначально предполагалась по удалению миндалин. Хочу их удалить. С детства страдаю хроническим тонзиллитом. После родов 2 года назад выделения из миндалин были всегда. ангина стабильно по 2 раза в месяц. Промывала миндалине на аппарате тонзиллором. Помогло на неделю. Пролечивалась у разных врачей. Сдавала несколько раз анализ на S белок - отрицательный. В мазочке был обычный стафилококк, после лечения , сдавала повторно мазок, все хорошо. Но через неделю или полторы снова пробки в миндалинах. Последний раз была у Лора в марте. В первые мне поставили диагноз фаликулярный фарингит. Этот случай заболевания с фарингитом у меня был в мае . и вот сейчас 3 раз. Но вот с отёком гортани такое впервые. Я так предполагаю что возможно это еще и ларингит. Подскажите пожалуйста, как вылезти из этой ситуации, уже сил нет. Удалять миндалины решила так как начались проблемы с сердцем и почками.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, пиелонефрит, венозная недостаточность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте,скажите по жкт что,изжоги бывают?ГЭРБ исключали?
Клиент
Светлана, здравствуйте. Изжога мучила только во время беременности, и то перед родами. Больше ее никогда не было. Проблем с ЖКТ вроде не было. Боли в животе могут быть 1 раз в год , или вообще не быть. И то из за переедания. У гастроэнтеролога никогда не была.
ЛОР
Сейчас можно местно рассасывать ларипронт по 1 таб 4 р/д на 7 дней,противоаллергическое продолжайте,из полосканий можно фурасол или диоксидин 10 мл+1 ст.воды полоскать 3 р/д на 7 дней. Если есть уже осложнения на сердце,то с миндалинами нужно расстаться,это очаг хронической инфекции.
Клиент
Светлана, спасибо за рекомендацию
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Истинная ангина 2 раза в год это показание к удалению. Если все как вы описываете, не помогает местная терапия, промывание и тем более есть осложнения на почки и сердце то нужно убирать миндалины так как они источник инфекции!!!! Поэтому и частая боль в горле и фарингиты. Сейчас местно: Лизобакт по 2 т 3 раза в день рассасывать, 7 дней , полоскать горло Фурасол 3 раза в день, 5 дней, Зодак или Цетрин по 1 т 1 раз в день чтобы уходил отёк, можно протаргол через нос покапать чтобы он стекал на заднюю стенку в качестве антисептика по 2 кап 2 раза в день, 5 дней. Санация зубов если есть проблемные- обязательно. Если голос не изменён то ларингита у вас нет и тем более отёка гортани.
Клиент
Марина, спасибо за рекомендацию
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
У вас пропадал голос? Есть осиплость? Вам тяжело дышать? Есть кашель?какого характера?
Сколько дней и в какой дозе пьёте Супракс?.Сами начали приём или врач назначил?
Какая температура тела?
Клиент
Елена, здравствуйте. Осиплости нет, кашля тоже. Только покалывает заднюю часть стенки глотки и миндалины, горло не болит. Когда смотрю в гортань , она не такая по размерам как обычно, тяжело в рот заглянуть, чем всегда. фото и анализы я приложила. Стягивает шею , тяжело глотать. Ощущение как будто на место где кадык наступили и давят. Ощущение как будто там комок, который не могу проглотить. Температура в норме. Вечером 1 раз была субфебрильная 37,1 и все.
Детский ЛОР, ЛОР
Повторите фото в резкости, пожалуйста.
По анализу крови , у вас вирусная инфекция, как и проявления афт (язвочек) с ваших слов. Поэтому антибиотик не работает
Клиент
Елена, прислала еще пару фото, можете посмотреть
Клиент
Елена, и еще. Лимфоузлы не увеличены.
Клиент
Елена, прием супракса 3 день по 400мг. До этого пропила 3 дня Азитромицина. Лечение начала сама
Детский ЛОР, ЛОР
То , что вы описываете, не ларингит.
У вас фарингит, и по фото тоже , с увеличенными лимфоидными фоликулами.
В этом случае хорошо помогают нестероиднып противовоспалительные препараты, например, Стрепсилс Интенсив или Септолетте Тотал по 1 таб до 5 р/,день города дней медленно рассасывать.
Внутрь дезлоратадин по 1 таб 1р/день 5 дней.
В качестве антисептика рекомендую Местамидин Сенс спрей в горло по 2 дозы 3р/день 5-7 дней.
В плановом порядке, учитывая наличие ангин чаще 2х раз в год, нужно удалить миндалины
Супракс, если начали приём, допить до 7 дней с обязательным параллельным приёмом пробиотиков , например Линекс/Бифиформ.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По фото картина тонзиллофарингита.
По вашему описанию ларингит маловероятен.
Сдайте общий анализ крови
ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.
По лечению
Полощите глотку раствором Йодинола (1к10 с водой) 3 раза в день 7 дней
Глотку орогать Гексоралом 3 раза в день 7 дней
Тонзилгон 2 драже 5 раз в день 7 дней, далее 4 раза в день 14 дней
Лоратадин 1т 1раз в день 7 дней
Соблюдайте щадящую диету. Исключить горячее, холодное, специи, кетчупы, майонезы, кислые соки, цитрусовые, газированное, алкоголь.
С носом есть жалобы?
Миндалины действительно стоит удалить в плановом порядке.
Клиент
Татьяна, здравствуйте. С носом есть жалобы. Во время беременности у меня появилась задолженность носа. Которая после родов так со мной и осталась. Уже как 2 года подсела на сосудосуживающие капли. Поставили диагноз хронический синусит , лор назначала наконец, цитрин и Синупрет. Помогло на месяц , и нос заложило по новой.
ЛОР, Детский ЛОР
Сейчас в нос Ринофлуимуцил 4 раза в день, туалет солевым раствором, тк по вашему описанию есть постназальный затек.
Сиалор спрей 3 раза в день.

Планово нужно выполнить КТ придаточных пазух носа и сдать риноцитограмму.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.
У вас фарингит, если бы у вас бы были изменения в голосе, осиплость либо шепотная речь то да ларингит можно предположить.лечение как правило симптоматическое антисептик пастилки например стремился, астрасепт,аджисепт через каждые 3 часа,гексорал спрей 2 раза в сутки,если боль то антисептик с анестетиком например граммидин 2-3 раза в сутки. Хронический тонзилит тоже надо лечить так же поможет джозамицин по 1табоетке 1 р в сутки 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Тонзиллит или что то более опасное
10 февраля 2018
Александр, Назрань
Вопрос закрыт
Хронический тонзиллит температура
29 августа 2018
Ксения, Челябинск
Вопрос закрыт
Рецидивирующий фурункулёз
24 января 2021
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
42 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 12 лет
Елена  Демьяненко
67 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2000-2007, СПбГМА им И.И.Мечникова, лече
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
130 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебное дело, врач п
Опыт работы: 15 лет
Марина Михайловна Евсикова
66 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015 ОГУ, квалификация врач, специа
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Крюков Сергей
Доброжелательное Вполне,все ясно Да,врача советую.
— Ирина
фотография пользователя
Очень чуткий врач, вникает в суть проблемы, а не просто отвечаеот отписками Рекомендую ❤️
[email protected], г. Самара
фотография пользователя
Решение проблемы адекватное и понятное Консультация была по теме обращения и помогла...
— Александр, г. Новокузнецк